Maksapuudulikkus: uuring

Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valimise aluseks:

• Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; edasi:
  • Ülevaatus (vaatamine).
    • Nahk, limaskestad, suuõõne ja sklera (silma valge osa) [kollatõbi (ikterus); foetor hepaticus (spetsiifiline hingeõhn (toores maks)); värisev treemor (värisev värin; jäme käevärin)]
    • Kõht (kõht)
      • Kõhu kuju?
      • Nahavärv? Naha tekstuur?
      • Õisikud (naha muutused)?
      • Pulsatsioonid? Soolestiku liikumine?
      • Nähtavad anumad?
      • Armid? Hernias (luumurrud)?
  • Auscultation (kuulamine) süda.
  • Kopsude auskultatsioon
  • Kõhu (kõhu) uurimine
    • Kõhu löökriistad (koputamine)
      • Astsiit (kõhuvedelik): kõikumislaine nähtus. Selle võib käivitada järgmiselt: kui koputate ühe külje vastu, kandub teisele küljele vedeliku laine, mida saab tunda kätt asetades (lainetamise nähtus); külje sumbumine.
      • Meteorism (puhitus): hüpersooriline koputusheli.
      • Koputava heli nõrgenemine maksa või põrna suurenemise, kasvaja, uriinipeetuse tõttu?
      • Hepatomegaalia (maks laienemine) ja / või splenomegaalia (põrn laienemine): hinnata maksa ja põrna suurust.
    • Kõhu (kõhu) jms palpatsioon (palpatsioon), katsega palpeerida maksa (hellus ?, koputamisvalu ?, köhavalu? põhjused või diferentsiaaldiagnoosid:
      • Hepatiit (maksa põletik), täpsustamata.
      • Tsirroos (maksafunktsiooni kahjustusega seotud maksa sidekoe ümberkujundamine)]
• Vajadusel günekoloogiline uuring olemasoleva raseduse korral [võimalike põhjuste või diferentsiaaldiagnooside tõttu:
  • HELLP sündroom (H = hemolüüs, E = kõrgenenud maks ensüümide, LP = madal vereliistakute) - erivorm preeklampsia, mis on seotud veri loenda muutusi ja võib läbida eluohtlikke kursusi / raseduse tüsistusi hüpertensioon.
  • Rasvane raseduse maks]
• Neuroloogiline uuring [võimaliku sümptomi tõttu: maksa entsefalopaatia (HE, sünonüümid: portosüsteemne entsefalopaatia, hepatoportaalne entsefalopaatia, minimaalne entsefalopaatia; see on potentsiaalselt pöörduv aju düsfunktsioon, mis tuleneb maksa ebapiisavast detoksifitseerimisfunktsioonist); sümptomiteks võivad olla: teadvushäired, eufooria, depressioon, unetus (unehäired), segasus] [võimalike tagajärgede tõttu:
  • Entsefalopaatia (Haiguse haigus või kahjustus) aju).
  • Ajuturse (aju turse)]
• Uroloogiline / nefroloogiline uuring [võimaliku sümptomi tõttu: hepatorenaalne sündroom (neerupuudulikkus / maksapuudulikkusest tingitud neerupuudulikkus)] [võimalike tagajärgede tõttu: äge neerupuudulikkus (hepatorenaalne sündroom)]
• Tervise kontroll

Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.