Selles artiklis uuritakse nn mesinädalat põiepõletik, tuntud ka kui mesinädalate põiepõletik, üksikasjalikumalt. Eelkõige käsitletakse selle põhjuseid, diagnoosi ja kulgu, raviliike ja selle ärahoidmise viise.
Mis on mesinädalate tsüstiit?
Mõiste mesinädalad põiepõletik on väga eufemistlik ütlemisviis põletik Euroopa põis. Mesinädalad põiepõletik nimetatakse seda seetõttu, et põletik esineb sageli naistel seoses seksuaalvahekorraga. Mesinädalate põiepõletik on ebameeldiv, kuid tüsistusteta kuseteede tõusev infektsioon, milles bakterid on sisenenud põis läbi ureetra ja ärritavad limaskesta. Kuseteede infektsioon eelistab eelkõige naisorganismi anatoomia, meditsiinilised sekkumised, uriini väljavoolu häired uriinist põis ja vanus.
Põhjustab
Mesinädalate tsüstiit esineb valdavalt seksuaalselt aktiivsetel naistel. See pole juhus: umbes 4 cm kõrgusel on emane ureetra on oluliselt lühem kui meessoost ureetra (umbes 20 cm) ning lisaks on naistel tupp, päraku piirkond ja kusejuha välimine ava väga lähestikku. Seksuaal- ja anaalhügieen ei ole selles kontekstis vähetähtis. Seksuaalvahekorra ajal bakterid saab hõlpsasti siseneda ureetra tupest. Kusepõies olles bakterid põhjustada limaskesta ärritust põie siseseinal, mille tulemuseks on tugev tung urineerida isegi väikese koguse uriiniga. Sulgurlihaste tundlikkus ärrituse suhtes suureneb tundlikult.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Mesinädalate tsüstiidi korral on sümptomid sarnased mis tahes muu põiepõletiku sümptomitega. Nn mesinädalate tsüstiidi puhul on tüüpiline see, et sümptomid algavad pärast intensiivset seksuaalset kontakti. Mesinädalate põiepõletik mõjutab eriti sageli naisi ja harvadel juhtudel ka mehi. Haigus kulgeb tavaliselt komplikatsioonideta ja paraneb tavaliselt täielikult iseenesest või lühikese aja jooksul pärast ravi antibiootikumid. Kuid immuunpuudulikkusega patsientidel võivad mõnikord tekkida tüsistused. Mesinädalate tsüstiidi peamised sümptomid on põletamine urineerimise ajal ja sagedane urineerimine. Esialgu on sümptomid sageli kerged, nii et seisund on alahinnatud. Kuid sagedased tung urineerida ei suurenda uriini kogust. Iga kord, kui patsient tualetti läheb, lastakse ainult väike kogus uriini. Lisaks põletamine tunne, sügelus tekib sageli ureetras. Uriinis võivad olla muutused. Seega täheldatakse sageli uriini hägusust. Mõnel juhul muutub uriin segunemise tõttu isegi punakaks veri. Mõned patsiendid kannatavad ka valu kõhus. Vahel on valu võib kiirguda selga. See võib olla märk sellest põletik neerudest on juba tekkinud. Mesinädalate põiepõletik on tavaliselt väga ravitav põie sagedase niisutamise korral (kusepõie tühjendamine sageli rohke vedeliku joomisega) ja antibiootikumid.
Diagnoos ja kulg
Mesinädalate põiepõletik on väga ebamugav ja avaldub suurenenud tung urineerida, põletamine ja valu urineerimise ajal. Tavaliselt on läbitud uriini kogus väike. Mõnikord segatakse uriin veri or mädaja palavik ja kõhukrambid võib ka tekkida. Diagnoosi jaoks on oluline võtta uriiniproov. Siin kogutakse ja uuritakse nn keskvoolu. Suguelundid tuleks enne uriini kogumist põhjalikult puhastada. Kiirtesti uriinianalüüsidega tuvastab punase ja valge veri rakud ja nitrit uriinis sisalduvate bakterite lagunemissaadusena. Sageli on see test tõhususe võimaldamiseks juba piisav ravi. Kui raskem kuseteede infektsioon on toimunud, mikroskoopiline uriinianalüüs või muud ulatuslikumad testid, näiteks ultraheli võib olla vajalik kusepõie ja neerude uurimine.
Tüsistused
Enamasti on mesinädalate põiepõletik ainult kahjutu sümptom, mida saab kiiresti ja tõhusalt ravida, nii et täiendavaid tüsistusi ega ebamugavusi ei teki. Eriti naistel, kes pole pikka aega seksuaalselt aktiivsed olnud, võib esineda mesinädalate põiepõletik. Selle tulemuseks on suurenenud tung urineerida ja seega sagedane urineerimine. Urineerimine ise on seotud valuga. Mõnel juhul muutub uriin verega tumedamaks ja patsiendil tekib a palavik. Patsient tunneb end halvasti ja jõuetult. Mesinädalate põiepõletik paraneb aga mõne päeva pärast iseenesest. Kui põletik ei parane iseenesest, võib see harvadel juhtudel põhjustada neeruvaagna põletikku. Mesinädalate tsüstiiti saab suhteliselt kiiresti ravida kuumusega. Selle protsessi käigus tuleks vältida seksuaalset tegevust. Samuti tuleks vältida tsitrusvilju ja alkohoolseid jooke, kuna need võivad süvendada mesinädalate tsüstiiti. Kui eneseabi ei parane, antibiootikumid võib arst välja kirjutada. Need viima umbes nädala pärast, ilma täiendavate tüsistusteta.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Et äsja abiellunud naised saavad mesinädalate põiepõletikku, juhtub üsna sageli. “Mesinädalate tsüstiiti” põhjustavad immigrandid mikroobe mis sisenevad põide seksuaalvahekorra ajal. Põhimõtteliselt on see tavaline põieinfektsioon. Selle terminiga kirjeldatakse selle arenguprotsessi. Bakterite levik ja mikroobe põide tuleb alati tõsiselt suhtuda. Kuid see nõuab arsti külastamist ainult rasketel juhtudel. Mesinädalate põiepõletik võib esineda ka seksuaalselt aktiivsetel naistel pärast mesinädalate perioodi. Sellisel juhul on põhjuseks tavaliselt seksuaalse tegevuse pikaajaline paus. Leitakse, et põhjuseks on sisserännanud soolebakterid või mehe toodud bakterid. Kusepõie selle eest kaitsmiseks tuleks see pärast seksuaalvahekorda kiiresti tühjendada. A diafragma võivad vallandada ka sellised põiepõletikud. Seejärel tuleks see eemaldada. Kui tsüstiidi põhjuseks on teatud spermitsiidid, tuleb need katkestada. Neid leidub tavaliselt tavalistel kondoomid. Kerget mesinädalate põiepõletikku võib haigestunud inimene sümptomaatiliselt ravida põie tee, soojus ja puhkus. Kusepõie edasise ärrituse vältimiseks peaks seksuaalset tegevust piirama, kuni see vaibub. Kui aga raskemad sümptomid nagu palavik on märgatud lisaks tüüpilisele urineerimistungile, urineerimise ajal põlevad ja kõhuvalu, on arsti külastamine vältimatu.
Ravi ja teraapia
Tüsistusteta mesinädalate tsüstiiti saab ravida antibiootikumidega ja see on tavaliselt väga ravitav. Pärast antibiootikumide võtmist sümptomid taanduvad tavaliselt kolme päeva jooksul. Lisaks on olemas lihtne eneseabi meetmed mis toetavad paranemist. Igaüks, kes põeb tsüstiiti, peaks jooma palju vedelikke. See stimuleerib tungi urineerida ja loputab bakterid põiest välja; lisaks ei saa tõusvad bakterid põiesse nii kergesti siseneda. Soe puuvillane aluspesu ja kuum vesi pudel annab meeldiva soojuse. Need, kes ei soovi antibiootikume kasutada, püüavad kõigepealt ebamugavust leevendada tee, kuumuse ja ravimtaimede loputamise teel. Kadakas marjadel peetakse tugevat diureetilist toimet. Siiski tuleb märkida, et kõik ei salli neid. Lisaks, kui sümptomid ei vähene, tuleks kindlasti pöörduda arsti poole, kes võib sobiva välja kirjutada antibiootikum.
Väljavaade ja prognoos
Mesinädalate põiepõletik ei erine prognoosis mis tahes muu ägeda põiepõletiku vormist. Kerged kursused kestavad paar päeva, mille jooksul võivad need olla valusad ja ebamugavad. Haigestunud patsient peab sageli urineerima ja võib kannatada veidi kõrgendatud temperatuuri all. Harva sisaldab uriin sel ajal väikestes kogustes verd. Ebamugavustunne taandub mõne päeva pärast iseenesest. Rasketel juhtudel on valu tugevam ja temperatuur võib oluliselt tõusta. Selles tsüstiidi vormis läheb patsient tavaliselt ise arsti juurde ja talle määratakse antibiootikumid. Need näitavad ka nende mõju päevade jooksul. Mesinädalate tsüstiidi korral võib seksuaalne aktiivsus ägeda faasi korral põhjustada põletiku kauem kestmist või taastumist pärast sümptomite paranemist, kuna see polnud veel täielikult paranenud. Seetõttu on kiireks paranemiseks soovitatav sel perioodil seksuaalvahekorrast hoiduda. Sõltumata mesinädalate põiepõletiku põhjusest ärritab seksuaalvahekord ainult veelgi mehaaniliselt ärritunud põit ja põhjustab põletiku süvenemist. Kui mesinädalate tsüstiidi ajal on valu talumatu, tuleb pöörduda arsti poole.
Ennetamine
Mesinädalate põiepõletiku vältimiseks tuleb hoolikalt puhastada intiimhügieeni vesi, sageli piisab korralikust soolestiku tühjendamisest, piisavast niisutamisest ja soojast riietusest. Rasestumisvastaste vahendite valik võib olla ka ülioluline. Näiteks membraanide ja spermatapmine kreemid suurendab põieinfektsioonide riski, samas kui kondoomid neid takistada. Naistel, kes põevad kergesti põiepõletikku, peaks olema harjumus urineerida kohe pärast seksi - see vähendab nakatumise riski. Põiepõletikule vastuvõtlikud inimesed peaksid hoiduma istumisest külm kive ja hoolitsege selle eest, et põie piirkond oleks soe (näiteks kandke puuvillast aluspesu). Tegelikult, külm võib ilmselt soodustada põletikku, isegi kui see pole otseselt põhjustatud külmast. Tüsistusteta mesinädalate põiepõletiku saab kiiresti ravida. Need, kes põevad põiepõletikuga sagedamini kolm korda aastas, peaksid põhjuste selgitamiseks otsima oma arstiga üksikasjalikku arutelu.
Järelhooldus
Enamikul juhtudel on meetmed või mesinädalate põiepõletiku järelravi võimalused on tõsiselt piiratud. Kõigepealt tuleb see haigus avastada ja varakult ravida, et vältida edasisi tüsistusi. Enamasti ei vähenda haigus kannatanud inimese eeldatavat eluiga, kuigi varajane avastamine mõjutab edasist kulgu alati positiivselt. Mesinädalate tsüstiidi ravi viiakse läbi antibiootikumide abil. On vaja pöörata tähelepanu korrektsele ja ennekõike korrapärasele tarbimisele. Samuti tuleks järgida arsti juhiseid. Enamasti tuleb antibiootikumide võtmist jätkata ka pärast sümptomite taandumist. Antibiootikumide võtmisel alkohol tuleks rangelt vältida, vastasel juhul väheneb nende mõju. Mesinädalate põiepõletiku korral eneseabi meetmed on paljudel juhtudel kättesaadavad ka neile, keda see mõjutab, nii et kuum vesi pudelit saab kasutada ka ebamugavuste leevendamiseks. Mesinädalate põiepõletiku vältimiseks tuleks valida sobiv rasestumisvastane vahend ja arst oskab nõu anda. Kannatajad peaksid vältima ka tarbetut kokkupuudet külm, mis võib soodustada mesinädalate põiepõletikku.
Mida saate ise teha
Mesinädalate põiepõletik paraneb tavaliselt mõne päevaga ilma haldamine ravimitest. Mõjutatud naised saavad ebameeldivuste leevendamiseks ise mõned meetmed rakendada. Urineerimishimu stimuleerimiseks on oluline suurendada vedeliku tarbimist. Eriti sobivad gaseerimata mineraalvesi ja taimetee. Nõgese- või kadakas marjadel peetakse tugevat diureetilist toimet. Tähelepanu tuleks pöörata võimalikule sallimatusele. See aitab bakterid põiest ja ureetrast välja loputada. Mõjutatud inimesed leiavad, et kohalikud soojuse rakendused kuumaveepudeli või kirsikaevupadja abil on väga meeldivad. Taimsed preparaadid koos väljavõtted of sajand, armastus ja rosmariiniga leevendada valu ja põletustunne. Lisaks soodustavad need ained bakterite väljutamist. Kannatajad peaksid kasutama puuvillast aluspesu. Seda saab pesta kõrgel temperatuuril ja neelab niiskust. See hoiab ära liigniiske keskkonna intiimses piirkonnas, nii et bakterid ei leviks edasi. Täiendava palaviku korral tuleks erilist tähelepanu pöörata füüsilisele kaitsele. Kui uriin on verine või mäda on välja lastud, tuleks pöörduda arsti poole. Sama kehtib korduvate kaebuste kohta. Uuendatud mesinädalate tsüstiidi vältimiseks tuleb järgida head intiimhügieeni. Samuti soovitatakse naistel urineerida vahetult pärast seksuaalvahekorda. Kondoome võib ära hoida ka uue nakkuse.
