Milline arst ravib sindleid?
Kui esimesed sümptomid katusesindlid patsiendil ilmneda, on tal soovitatav kõigepealt oma perearstiga nõu pidada. Kui esinevad tüüpilised sümptomid, saab arst tavaliselt diagnoosi panna katusesindlid suhteliselt kiiresti ja alustage sobivat ravi viirusevastaste ainetega ja tavaliselt a tsingi salv. Enamikul juhtudel ilmnevad katusesindlid saab hästi ravida. Nädala möödudes peaks patsient haiguse kulgu jälgimiseks uuesti oma perearstiga nõu pidama. Kui aga haiguse kulg on väga raske või kui haigus paikneb silma- või kõrvapiirkonnas, millega võivad kaasneda vastavad funktsionaalsed puudujäägid, on edasiseks selgitamiseks soovitatav minna haiglasse.
Ravi
Vöötohatise ravi on alati suunatud olemasolevate sümptomite leevendamisele ja võimalikult kiire paranemise saavutamisele. Viiruse patogeenide täielik kõrvaldamine pole võimalik. Lisaks tuleks kroonilist tüsistuste vältimiseks võimalikult kiiresti pärast esimest kahtlust alustada ravimitega ravi.
Esialgu on viirusevastane ravi ravimite keskmes, mille eesmärk on pärssida herpes zoster-viirus ja kiirendada paranemise protsessi. Lisaks sellele kombineeritakse seda ravi tavaliselt ravimi manustamisega valuvaigistid ja salvid kahjustatud piirkondadele. Viirusevastane ravi on vajalik vöötohatise tekitamiseks herpes vöötohatis.
Enamikel juhtudel AtsikloviirKasutatakse ®. Seda võib manustada suu kaudu, st tableti kujul või iv (intravenoosselt) infusioonina.
Zostex® (toimeainega Brivudin) saab kasutada ka suukaudse ravina. Atsikloviir ja brivudiin kuuluvad virustaatikumide rühma. Need on toimeained, mis neutraliseerivad konkreetselt nende kasvu ja paljunemist viirused.
Need pärsivad viiruse DNA struktuuri. Teised viirusevastased ravimid on näiteks Valatsikloviir ja Famtsikloviir. As valuvaigistid on peamiselt Ibuprofeen või ASS (atsetüülsalitsüülhape).
Villide lokaalseks raviks on enamikul juhtudel ette nähtud ka tsingi salvid, mis põhjustavad villide kuivamist ja leevendavad olemasolevat sügelust. Vöötohatist saab parandada ka homöopaatiliste ainetega (vt: vöötohatis ja homöopaatia). Kohaldamine tsingi salv on vöötohatise standardravi. Ühelt poolt on selles sisalduval tsinkoksiidil antiseptiline toime, mis takistab katusesindli edasist levikut ja bakterite koloniseerimist.
Lisaks on teatavad koostisosad tsingi salv on tugeva vett äravoolava toimega, mis põhjustab villide kuivamist. Ühelt poolt parandab see haiguse kulgu ja teiselt poolt leevendab tohutult tugevat sügelust. Kreemi võib kõige paremini kanda kahjustatud nahapiirkonnale 3 korda päevas.
Lisaks kulub umbes pool tundi, et hästi kuivada ja vedelik villidest eemaldada. Põhjalikul ja regulaarsel rakendamisel võib olla haiguse kulule tugev positiivne mõju. Enamasti kaasneb vöötohatis tugevaga närvivalu, nn neuralgia, mis harvadel juhtudel võib püsida ka pärast haiguse taandumist.
Viirusevastaste ainetega (viiruse kasvu pidurdavad ravimid) ravimisel valu tavaliselt taandub väga kiiresti. Kui see pole nii, siis konkreetne valu ravi saab läbi viia. Praeguste uuringute kohaselt on Lyrica® - ravim, mis toimib otseselt valusale närve, sobib eriti hästi tüüpilisele zosterile valu.
Kui valu ei saa nende ravimitega piisavalt kõrvaldada, võib kasutada juba mainitud Lyrica®-d või tugevamaid ravimeid, näiteks Tilidine, mis kuuluvad juba vähese tugevusega inimeste rühma. opioidide, tuleb kasutada. Üldiselt saab enamikku vöötohatisest tingitud valu hästi ravida kergema, mitteopioidse ravimiga valuvaigistid.
- Ibuprofeen,
- Paratsetamool
- Ja atsetüülsalitsüülhape (ASS, Aspirin®)
Mõjutatutele, kui rasket pole närvivalu, on tõsise sügeluse ravi tavaliselt tähelepanu keskpunktis.
Tõenäoliselt tuntuim ja sagedamini kasutatav ravi on tsingisalv. Sellel on antiseptiline toime ja see aitab villid kuivada, mis põhjustab sügeluse olulist vähenemist. Salvi tuleb manustada otse villidele.
Villide kriimustamist ei soovitata tungivalt, kuna see suurendab teistes kehaosades teise nakatumise riski. Kui sügelust ei saa piisavalt ravida, tuleb kasutada lokaalset ravi lidokaiin, kohalikku anesteetikumi, võib kaaluda pärast meditsiinilist konsultatsiooni. Vöötohatise ravis võib sümptomite leevendamiseks kasutada homöopaatilisi aineid.
Neid tuleks siiski kasutada paralleelselt tavapärase meditsiinilise raviga ega asendada. Väljakirjutatud ravimite võtmine iseseisvalt ei ole soovitatav. Tuntud homöopaatilised ravimid vöötohatise ravis on Need toimeained on eriti kasulikud valu ravimisel, mis võib tekkida puudutamisel, liigutamisel ja sageli öösel.
- Mezereum (D6),
- Ranunculus bulbosus (D6)
- And Arsenicumi album (D12).
Lisaks ravimteraapiale on võimalus vöötohatist ravida paralleelselt koduste ravimitega. Kasutamine kapsas on hästi teada. Kasutatakse sisemisi veel värskeid lehti.
Vedeliku väljapääsemiseks on kõige parem lehtedega rullida. Need lehed saab nüüd ümbrikuga asetada põletikulisele ja villitud nahapiirkonnale. Lisaks jahutavale ja niisutavale toimele arvatakse ka, et vedelikus sisalduvad antioksüdandid mõjuvad villidele dekongesteerivalt ja soodustavad naha taastumist.
Mõned inimesed on ka palsami kasutamises veendunud. Keedad lehtedega teed, lased jahtuda ja tupsutad seejärel kahjustatud nahapiirkonda. Eeldatakse, et sidrunipalsam on viirusevastane toime, mis aitab kehal viirusega võidelda. Naha kuivamiseks soovitatakse sageli kasutada vett ja küpsetuspulbrit, mis viib villide vähenemiseni ja leevendab seega sügelust. Kodused abinõud olemasoleva vastu närvivalu, neuralgia, on väga vastuolulised ja arstid soovitavad neid harva.
