Mis on žest?

Sünonüümid

Preeklampsia, eklampsia, HELLP sündroom, raseduse mürgistus

Määratlus

Gestoosid on rasedusseotud haigused, mis põhinevad väikeste arterite üldisel krampimisel. Psühholoogilised tegurid nagu häiritud suhe oma emaga ja magneesium puudujääke käsitletakse ka põhjustena. Sümptomid avalduvad kujul kõrge vererõhk (hüpertensioon), veepeetus koes (tursed), liigne refleks ja eritumine valgud uriinis (proteinuuria).

Sõltuvalt sümptomite raskusest rahustid, antihüpertensiivsed ravimid, a dieet ja lõõgastus kasutada saab tehnikaid. Mõnikord jääb sünnitus siiski vältimatuks. Pärast sünnitust toimub tavaliselt täielik tervenemine.

Aasta jooksul uuesti haigestumise tõenäosus rasedus on tavalisest populatsioonist kõrgem. Kõrge vererõhk (hüpertensioon) raseduse kontekstis määratletakse vererõhu topeltmõõtmisega üle 140/90 mmHg mitme tunni intervallidega. Kui valgu eritumine toimub ka uriiniga, nimetatakse seda preeklampsiaks.

Millised on märgid?

Gestoosi tunnused võivad olla erineva iseloomuga, kuna gestoos ei pea piirduma kindla organiga, vaid sellel võib olla mõju erinevatele organitele. Näiteks võib žest mõjutada neer. Selle sümptomeid iseloomustab päevas toodetava uriini üldkoguse vähenemine (oligouria).

Selle märke on vähem sagedane urineerimine või vähenenud uriini kogus tualetti minnes. Teine sümptom neer kaasamine on veepeetus keha erinevates osades (tursed), sageli jalgadel. Valku saab uriinis tuvastada ka spetsiaalse testriba (proteinuuria) abil.

Kui tegemist on kopsudega, võib õhupuudus olla veel üks sümptom. Selle põhjuseks on sageli veepeetus kopsudes (kopsu turse). Erilist tähelepanu tuleks pöörata programmi kaasamisele maks ja keskne närvisüsteem.

Programmi võimalik kaasamine maks võib olla parempoolne valu ülakõhus (valu parema kaldakaare all). Krambid, valgustundlikkus ja heli, peavalu, iiveldus ja oksendamine võivad olla kesknärvi sümptomid närvisüsteem kaasamine. Turse on vedelikupeetus koes.

Žesti korral võib turse esineda keha erinevates osades (sageli jalgadel, jalgadel). Ühelt poolt võib ödeemi põhjustada vedeliku eritumise vähenemine neer. See suurendab vedelikku veri laevad.

See vedelik koguneb ja surutakse tolmu tekitatava rõhu abil koesse. Kui vajutate pundunud koele ja a mõlk jääb alles, mis kaob vaid aeglaselt (mitme sekundi kuni minuti pärast), see on suhteliselt kindel märk ödeemist. Vedelikupeetus kopsudes võib esineda ka harvadel juhtudel ja põhjustada hingamine raskusi.

Sel juhul on süda ei suuda enam suurenenud vedeliku kogust keha vereringesse pumbata. See põhjustab vedeliku varundamise kopsudesse ja surutakse kops koe surve tõttu. Siin eristatakse rasedus-indutseeritud veri rõhu tõus (hüpertensioon).

See viitab a veri rõhu tõus üle 140/90 mmHg (või raske hüpertensioon, mille 2. väärtus (diastoolne) on üle 110 mmHg), mis toimub pärast 20. rasedusnädalat (SSW). Enne rasedust ja raseduse ajal (kuni 20. rasedusnädalani) oleks pidanud mõõtma normaalset vererõhku (alla 140/90 mmHg). Tuleb eristada seda rasedusest sõltumatut vererõhk suurendama.

See viitab juba teadaolevale, pikaajalisele kasvule vererõhk, samuti vererõhu tõus enne 20. rasedusnädalat (piirväärtuste kohta vt eespool). Kuna kõrgendatud vererõhk suurendab nn preeklampsia riski, vererõhu tõustes tuleks erilist tähelepanu pöörata valgu eritumisele uriiniga. See võib vältida või avastada selliseid tüsistusi nagu eklampsia või HELLP sündroom varajases staadiumis.

Neerud saavad kõrgenenud vererõhuga hakkama vaid piiratud ulatuses. Aja jooksul põhjustab suurenenud rõhk selliseid aineid nagu valgud uriini sisenemiseks, mida tavaliselt hoiab veres filter (vere-uriini barjäär). Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse valgu suurenenud eritumist uriiniga proteinuuriaks. Seda saab määrata testribade abil mis tahes arsti kabinetis. Alternatiivina saab läbi viia täpsema uriinidiagnoosi. Sel eesmärgil kasutatakse keskmist reaktiivset uriini või mõnel juhul kollektiivset uriini (24 tunni jooksul kogutud uriin).