Ovarektoomia - munasarjade eemaldamine

Üks või mõlemad munasarjad (munasarjad) saab kirurgiliselt eemaldada. Pärast eemaldamist munasarjad, naine ei saa lapsi ja on seetõttu steriilne. Ovrektoomia võib osutuda vajalikuks selliste haiguste tõttu nagu kasvajad või munasarja tsüstid.

Näiteks kui üks või mitu suurt munasarja tsüstid on munasarja eemaldamine vajalik, kui tsüsti puhas eemaldamine pole võimalik. Kuid hormoonide tootmise vähendamiseks võib teha ka ovrektoomia. See mängib rolli näiteks rinnavähk (piimanäärmekartsinoom), kui see on kasvaja vorm, mis kasvab östrogeenid toodetud munasarjad.

Lisaks on teatavatel asjaoludel munasarjade keerdumine (munasarja torsioon) munasarjaoperatsiooni näidustuseks. Torsioon võib viia katkestuse veri pakkumine ja väga valulik munasarjainfarkt võivad põhjustada munasarja surma. Mõnel juhul munaraku viljastamine munasarjas (munasari rasedus), mis võib nõuda ka munasarja eemaldamist.

Kuid ka muud põhjused võivad põhjustada valu ajal munasarjades rasedus, mis ei pruugi viia munaraku eemaldamiseni. Sellest teemast saate lugeda artiklist Valu munasarjade ajal rasedus. Tavaliselt eemaldatakse kogu munasari.

Kui kasvajad on healoomulised, võib kaaluda ka osalist eemaldamist. Munasarja hüsterektoomia on see, kui munasarjad ja samal ajal emakas eemaldatakse. Munasarjade profülaktiline eemaldamine on arstide ja ühiskonna seas väga vastuoluline.

Seda nimetatakse munaraku eemaldamiseks, kuigi ühtegi haigust pole veel tekkinud. Sellist profülaktilist protseduuri võib läbi viia ainult siis, kui on suurenenud günekoloogilise kasvaja tekkimise oht, mida peaks vähendama munasarjade eemaldamine. Kuid munasarjade eemaldamine toob kaasa märkimisväärseid kõrvaltoimeid, mistõttu tuleks sellist sekkumist teha ainult rangete näidustuste korral.

Munasarjade (munasarjade) anatoomia

Kaks munasarja kuuluvad primaarsetesse naissuguelunditesse (vastavad meessoost munandile). Need asuvad väikese vaagna küljel emakas ja nende suurus on umbes 3x3x5 sentimeetrit. Munasarjad toodavad mune ja naissoost sugu hormoonid (östrogeen ja progesterooni).

Fertiilses eas transpordib munajuha munaraku munasarjast munasarja emakas. Munasarja põletikku nimetatakse ka ooferiidiks ja see esineb tavaliselt koos munajuha põletikuga (vaagnapõletik). On mitmeid healoomulisi (nt

munasarjades esinevad pahaloomulised (nt munasarja kartsinoom) kasvajad. Muud munasarjade funktsionaalsed häired hõlmavad järgmist polütsüstiliste munasarjade sündroom, munasarjade puudulikkus ja munasarja tsüstid. Vanuse kasvades suuruse ja munasarjade funktsioon väheneb ja munasarjatsükkel peatub selle ajal menopausi.

Kui eemaldatakse ainult üks munasari, võtab vastasküljel olev munasari üle selle tootmise hormoonid, mis tavaliselt sümptomeid ei põhjusta. Kui aga mõlemad munasarjad eemaldatakse, pole pärast seda viljakust ja naine steriliseeritakse. Kuid munasarjade eemaldamine ei mõjuta mitte ainult paljunemisvõimet, vaid ka olulise soo tootmist hormoonid.

Östrogeen, progesterooni munasarjades tekivad androgeenid. Need hormoonid kontrollivad organismis mitmesuguseid olulisi füüsilisi ja psühholoogilisi funktsioone. Ovarektoomia häirib tasakaal naishormoonide tasakaalu ja menopaus algab järsult.

Mõlemate munasarjade eemaldamisest tingitud hormoonipuuduse, pearingluse, migreen, iiveldus, aga ka psühholoogilisi kaebusi, nagu sensoorse taju muutumine ja aistingud kuni (kaasa arvatud) depressioon võib tekkida. Luutihedus ja ka lihasmass väheneb. Paljudel juhtudel põhjustab hormoonipuudus ka seksuaalprobleeme, sageli väheneb seksuaalne soov ning seksuaalne motivatsioon ja seksuaalvahekorra nautimine puudub sageli täielikult.

Nn menopausi sümptomite tüüpilised sümptomid, nagu higistamine, limaskestade kuivus, meeleolumuutused ja unetus võib tekkida. Hormoonipuudusest tingitud füüsilisi ja psühholoogilisi kaebusi saab tasakaalustada hormoonasendusraviga. Reeglina järgneb munasarjade eemaldamisele ravi kunstlikuga östrogeenid ja progestiinid. Kui mõlemad munasarjad eemaldatakse, peatub hormoonide tootmine järsult.

Menopaus on kunstlikult esile kutsutud. Ajal menopaus, väheneb ka hormoonide tootmine, kuid see on mitu aastat oluliselt pikem periood. Pärast kirurgilist protseduuri alustati hormoonasendusravi (hormonaalsed ravimid) võib üle võtta keha aeglase kohanemise hormonaalse olukorraga.

Nii ei leevendata mitte ainult tõsiseid menopausi sümptomeid, vaid ka südame-veresoonkonna haiguste ja Osteoporoosi vähendatakse ka. Koostisosad on östrogeenid ja / või progestiinid. Kui naissuguhormoone võetakse pikka aega, suurendab see omakorda selle tõenäosust rinnavähk, tromboosid, insultid ja süda rünnakud.

Hormoonasendusravi on eriti soovitatav naistele, kes veel ei kasuta menopausi enne protseduuri. Nii vähenevad protseduurist tulenevad äkilised sümptomid. Pärast ovarektoomiat võib õige annuse ja õige preparaadi leidmine võtta aega. Ravi kestus sõltub ravi loomulikust algusest menopausi.