Nystatin kasutatakse meditsiinis seenhaiguste raviks, seega on toimeaine nn seenevastane aine. Nystatin saab kasutada mõlema raviks nahk ja limaskestad. Seenhaigused inimestel põhjustavad inimese patogeensete seente kolm erinevat klassi: dermatofüüdid, pärmid ja hallitusseened. Toimeaine nüstatiin kasutatakse eriti pärmseente infektsioonide ravis.
Mis on nüstatiin?
Nystatiini kasutatakse meditsiinis pärmseente infektsioonide raviks, mis võivad esineda limaskesta piirkonnas. seedetrakt, pärak või isegi suguelundid. Nystatiini leidub nii preparaatides, mida kantakse otse ravimile nahk ja suukaudselt kasutatavates preparaatides. Seenhaigused aasta suu piirkonda põhjustavad sageli nn pärmseened, mistõttu kasutatakse toimeainet nistatiini spetsiaalselt suuõõne soor. Pärmseened vastutavad ka nn mähkmete dermatiit vastsündinutel ja imikutel; toimeainet nüstatiini kasutatakse nendel juhtudel edukalt ka kohapeal raviks. Teised kasutusvaldkonnad on häbeme ja päraku piirkonnad ning kogu tervik seedetrakt. Keemilise ainena on nistatiinil omadus pärssida seente kasvu. Seente häireteta levikut ja paljunemist takistab nüstatiini kasutamine.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Nystatin sobib seetõttu tõhusalt seenhaiguste vastu võitlemiseks nahk või limaskesta. Seega pärmseente infektsioonide sümptomid limaskestade piirkonnas seedetrakt, pärak või isegi suguelundeid saab leevendada. Suuline haldamine nüstatiini sisaldus võib seedetraktis pärmikoldeid kõrvaldada. Nystatin on polüeenil põhinev seenevastane aine. Tõestatud ülitundlikkuse korral polüeenil põhinevate seenevastaste ainete suhtes võib nüstatiini kasutada ainult pärast selgesõnalist konsulteerimist raviarstiga. Põhimõtteliselt võib toimeainet nüstatiini kasutada ajal rasedus ja imetamine, kuna nr kahjustavat toimet on tänaseks tõestatud. Toimeainet nüstatiini võib kasutada ka pärmseente infektsioonidega lastel, kuid ravi nistatiiniga tuleks vältida väga alakaaluline või ebaküpsed enneaegsed lapsed. Nagu teised seentevastased ained, võib toimeaine nüstatiin põhjustada teatud kõrvaltoimeid. Nüstatiini põhjustatud kõrvaltoimeid võib kirjeldada harva ja need esinevad ainult vähestel patsientidel. Narkootikumide ja nüstatiini sisaldavad preparaadid on saadaval kujul tabletid, peatamist, salvid or tupeküünlad. Toimeaine nistatiini eripära on selle suukaudne manustamine. Kahtlemata on tõestatud, et nüstatiin ei imendu seedetrakti kaudu kehasse. Pigem arendab toimeaine nistatiin oma täielikku efektiivsust kogu seedetraktis, kui seda kasutatakse tabletina. Siiski on täheldatud ka seda, et pärmseentel võib tekkida resistentsus toimeaine nistatiini suhtes. Kui jah, siis tuleks kindlaks teha, kas ravi nüstatiiniga on endiselt näidustatud, eriti korduvate infektsioonide korral.
Riskid ja kõrvaltoimed
interaktsioonid teiste ravimid seoses nüstatiini raviga ei ole siiani teatatud. Nüstatiin paikselt nahale või limaskestadele manustamisel võib harvadel juhtudel põhjustada ülitundlikkusreaktsioone, sealhulgas eriti sügelust, põletamine või punetus. Nn hajumisreaktsioonide korral tuleb ravi nüstatiiniga ennetähtaegselt katkestada. Sel juhul levivad papulad, punetus või villid ka manustamiskohast kaugemale. Kõige tavalisem patogeenne pärmseen inimestel on Candida albicans. See on nn fakultatiivne patogeenne idu, mis tähendab, et see ei pruugi tingimata põhjustada nakkushaigused üldse, kuid ainult teatud tingimustel. Isegi tervel inimesel koloniseerib seda tüüpi seen naha ja limaskesta. Ainult nõrgenenud immuunsüsteemi võib põhjustada pärmseente paljunemist ja plahvatuslikku levikut. Nendel juhtudel on näidustatud ravi toimeaine nistatiiniga. Pärast vastavate preparaatide kasutamise lõpetamist peaksid kõrvaltoimed olema kadunud väga lühikese aja jooksul. Kõrvaltoimed, mida on täheldatud seoses nüstatiini kasutamisega, on seedetrakti häired, näiteks iiveldus ja kõhulahtisus ja oksendamine. Nõgestõbi ja nahalööve võib mõnikord esineda nüstatiini kasutamisel. Tõsine nahareaktsioon Stevens-Johnsoni sündroom esineb nüstatiinravi ajal äärmiselt harva.
