Naha ja limaskesta hemorraagia (purpura ja petehhia): sümptomid, kaebused, märgid

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata purpurale (naha ja limaskesta verejooks):

Juhtivad sümptomid

  • Purpura - punakas-tumepunased kahjustused, mis on põhjustatud väikestest laikudest kapillaar verejooks nahk (gr. derma; ka ladina kutisest pärit kutis), subkutid või limaskestad (naha ja limaskesta hemorraagia); individuaalne verejooks võib esineda järgmiselt:
    • Petehhiia (lad. Petehhia, pl. petehhiad) - väikseim punkt nahk/ limaskesta verejooks.
    • Ekhümoos (vanakreeka keelest ἐκχύμωσις (ἐκ - välja, χέω - valan); lad. Ekhümoos) - areal nahk/ limaskestade verejooksud [suuremad kui petehhiad kuid väiksem kui suhkrud].
    • Sugillation (lat. Sugillare: pruuni ja sinise värvuse saavutamiseks) - ulatuslikud verejooksud naha / limaskesta piirkonnas (kuni 30 mm veri kapillaaridest).
    • Vibex (vibices. Etymol .: lat. Striae (s)) - naha vöötohatised / limaskestad (harva).
  • Nahakahjustused ärge tuhmuge survel.

Patsient arvab, et muljutakse kiiresti.

Hoiatus. (Märge!)

  • Geneetilised (pärilikud) vere hüübimishäired võivad esineda ka spontaanselt; seega ei ole negatiivne perekonnalugu tõrjutuse kriteeriumina piisav
  • Vähimagi kahtluse korral meningokoki sepsis, penitsilliin tuleb kohe manustada ja laps haiglasse viia.
  • Ärge kunagi manustage intramuskulaarseid süste koagulopaatia kahtluse korral!

Hoiatussildid (punased lipud)

  • Anamnestiline teave:
    • Vanus + lokaliseerimine (krooniliselt päikesevalguse käes olevad nahapiirkonnad, eriti käte seljaosa ja küünarvarre sirutajapooled) → mõtle: seniilne purpur.
    • Lapsed → mõelge järgmisele: Lapse väärkohtlemine (anogenitaalse piirkonna kontroll).
  • Purpura + väljendunud kahvatus → mõtle: luuüdi haiguse kahtlus; siin on vaja kohest diagnoosi!
  • Mitu hematoomi → mõelge: Vere hüübimishäire