Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata purpurale (naha ja limaskesta verejooks):
Juhtivad sümptomid
- Purpura - punakas-tumepunased kahjustused, mis on põhjustatud väikestest laikudest kapillaar verejooks nahk (gr. derma; ka ladina kutisest pärit kutis), subkutid või limaskestad (naha ja limaskesta hemorraagia); individuaalne verejooks võib esineda järgmiselt:
- Petehhiia (lad. Petehhia, pl. petehhiad) - väikseim punkt nahk/ limaskesta verejooks.
- Ekhümoos (vanakreeka keelest ἐκχύμωσις (ἐκ - välja, χέω - valan); lad. Ekhümoos) - areal nahk/ limaskestade verejooksud [suuremad kui petehhiad kuid väiksem kui suhkrud].
- Sugillation (lat. Sugillare: pruuni ja sinise värvuse saavutamiseks) - ulatuslikud verejooksud naha / limaskesta piirkonnas (kuni 30 mm veri kapillaaridest).
- Vibex (vibices. Etymol .: lat. Striae (s)) - naha vöötohatised / limaskestad (harva).
- Nahakahjustused ärge tuhmuge survel.
Patsient arvab, et muljutakse kiiresti.
Hoiatus. (Märge!)
- Geneetilised (pärilikud) vere hüübimishäired võivad esineda ka spontaanselt; seega ei ole negatiivne perekonnalugu tõrjutuse kriteeriumina piisav
- Vähimagi kahtluse korral meningokoki sepsis, penitsilliin tuleb kohe manustada ja laps haiglasse viia.
- Ärge kunagi manustage intramuskulaarseid süste koagulopaatia kahtluse korral!
Hoiatussildid (punased lipud)
- Anamnestiline teave:
- Vanus + lokaliseerimine (krooniliselt päikesevalguse käes olevad nahapiirkonnad, eriti käte seljaosa ja küünarvarre sirutajapooled) → mõtle: seniilne purpur.
- Lapsed → mõelge järgmisele: Lapse väärkohtlemine (anogenitaalse piirkonna kontroll).
- Purpura + väljendunud kahvatus → mõtle: luuüdi haiguse kahtlus; siin on vaja kohest diagnoosi!
- Mitu hematoomi → mõelge: Vere hüübimishäire