Neelulihased koosnevad skeletilihastest ehk nn vöötlihastest. Funktsionaalselt koosnevad need mõlemad kolmest neelu nöörist ja neelu liftist. Inimestel on neelu peamine osa neelus seedetrakt ühendatud suu. See on vooderdatud limaskestaga ja jaguneb ninaneeluks, suuõõne neeluks ja neelu neeluks. Kõnekeeles on termin „ülemine hingamisteed”Kasutatakse neelu jaoks.
Mis on neelu lihaskond?
Neelamisprotsessi ajal mängivad neelu lihased otsustavat rolli, tõstes neelu ja seeläbi kõri et vältida toidu sattumist hingetorusse. Samuti mängib see olulist rolli toidu transportimisel neelust söögitorusse. Tegelikus neelamisprotsessis osalevad aga paljud teised lihased, mistõttu ei saa rääkida ühest “neelamislihasest”. Neelu lihased on suured, lamedad lihased, mille kiud on paigutatud lehviku kujul. Nende ülesanne on neelu neelamisel kitsendada. Eristatakse neelu ülemist, keskmist ja alumist lihast. Neelu liftid on seevastu suhteliselt väikesed ja nõrgad lihased. Nad vastutavad neelu ja kõri. Neelu hõlmab mandleid, lümfoidkoe kogusid. Väline unearter vastutab veri tarnimine neelule. Neelulihaste motoorse stimulatsiooni tagab IX ja X kraniaal närve. Kraniaalne närve (glosofarüngeaalne närv, vaguse närv). Neelu limaskest lisaks innerveerib V-kraniaalnärv (trigeenne närv). Glosofarüngeaalse närvi ebaõnnestumisel tekib neelamisparalüüs, mis on üks olulisemaid neelu haigusi. Farüngiit (farüngiit) ja neelu difteeria on ka teada. Neelu on samuti eelistatud erinevate kartsinoomide asustuskoht.
Anatoomia ja struktuur
Neelulihaste tegevus on tihedalt seotud patoloogilistega norskamine hingamisteede võimalik obstruktsioon (Uneapnoe). Mõlemat neist unega seotud häiretest saab mõnel juhul suulae lihaste organiseeritud treenimisega märkimisväärselt piirata, keelja neelu. Need harjutused aitavad märgatavalt suurendada kogu hingamislihaskonna pinget. See on sellepärast, et Uneapnoenäiteks tuleneb vastavate lihasgruppide lõtvumisest öösel. Norskamine põhjustab ka kurgu lihaspingete langemist, kitsendades ülemisi hingamisteid. Tulemuseks on tüüpilised võbelevad helid, mis intensiivistuvad norskamine. Sageli keel langeb tagasi ja see toob kaasa norskamise sagenemise. Seevastu näiteks igapäevane laulmine treenib inimese häält ja on tõestatud, et sellel on positiivne mõju kurgu lihaste tugevdamisele. Seega intensiivsus ja maht norskamine kui ka raskusaste Uneapnoe saaks vähendada. Mõnda aega on edukalt kasutatud ka suulae lihaste spetsiaalseid treeningprogramme. Näiteks saab norskamist vähendada, kui keel surutakse kindlalt vastu alalõug kinnises suu paar minutit päevas. Samuti on soovitatav võtta kümme minutit päevas sobiv ese hammaste vahele ja hammustada kindlalt.
Funktsioon ja ülesanded
Norskamine ja uneapnoe sõltuvad tavaliselt vastastikku. Uneapnoega patsientidel on täheldatud, et norskamisperioodid vahelduvad pikaajalise peatumisega hingamine. Norskamise ajal jääb ülemine hingamisteed avatuks, samas kui apnoe seisundis võib see sekundiks täielikult sulgeda. See seisund võib kesta mõni sekund, aga ka umbes hea minuti. Reeglina lõpetab selle nn ärkamisreaktsioon, mis päästab kannatanud võimalikust lämbumisest. Selle aluseks olevate kurgu lihaste lõtvumine pole kahjutu seisund esineb peamiselt üle 40-aastastel meestel ja aastatel ülekaaluline inimesed. Öise rahutuse tõttu tunnevad nad end järgmisel päeval sageli rahutuna ja kannatavad kiiresti väsimus ja keskendumise puudumine. Autojuhtide seas kardetakse nn mikrounne, mis on sageli öösel põhjuslikult seotud unehäired. Paljud kannatanud kannatavad tõsiste ja püsivate haiguste all peavalu. Pole haruldane, et neil tekivad depressiivsed seisundid. Seksuaalne düsfunktsioon, tugev tung urineerida öösel, samuti võib märgata liigset higistamist une ajal.
Haigused
Neelulihaste nõrkus viib suurema või väiksema puuduseni hapnik keha organites, kuna hingamine probleemid, mida kogevad paljud kannatajad. Pikemas perspektiivis kõrge vererõhk ja südame rütmihäired sellest paljudel juhtudel areneda. Ei saa välistada, et ka järgnevad insultid võivad olla nende eeskirjade eiramistega otseselt seotud. Sisse ülekaaluline Inimesed, rasvade sisalduse suurenemine kurgu ja keele piirkonnas on sageli ka uneapnoe või tugeva norskamise põhjus. Suured või suurenenud mandlid võivad ka viima neelu kitsendamiseni. Sama kehtib keele muutuste ja liiga mahukate muutuste kohta uvula. Viimaseks, kuid mitte vähem tähtsaks, erinevad hingamisteede takistused nina võib vastutada uneapnoe tekkimise eest. Neelu lihaste lõtvumist soodustab omakorda liigne alkohol tarbimine ja aeg-ajalt selliste ravimite kasutamine nagu unerohtu. Kui mõõdukus seda ei tee viima siin õnnestumiseks nn pideva positiivse ülerõhu võimalus ravi on kättesaadav igale patsiendile. Nina maski abil juhitakse toaõhku, et vältida ülemiste hingamisteede sulgemist. Püstides püsivalt püsiva õhurõhu, öise une ja hingamine võib normaliseeruda.
