Diagnoos
Kuna nimmelülide sündroom ei kirjelda haigust iseenesest, ka diagnoosimisvõimalused on väga erinevad. Lülisamba nimmeosa sündroom on lokaliseeritud valu nimmepiirkonnas, millel võivad olla mitmesugused põhjused. Spetsiifiline anamnees valu võib põhjuste võimalikkust mitu korda piirata.
Siin küsib arst täpselt asukoha, kestuse ja tüübi kohta valu aga ka seda, kas valu erinevates olukordades muutub. Kui valu sõltub liikumisest ja põhjustab liikumispiiranguid, on kõige ilmsem põhjus alaselja lihaspinge. Okupatsiooni ja igapäevaelu küsimus võib olla täiendav märk.
Isegi a füüsiline läbivaatus paljastab vale kehahoia, mis viitab sageli pikaajalisele probleemile. Nende hulka kuuluvad selgroo õõnes seljaosa või külgmised kõverused. Kui probleem on lihaseline, saab selle kindlaks teha ka seljalihaseid palpeerides.
Sellisel juhul on need karastatud ja tundlikud rõhu suhtes. Kui patsient nimetab kogetud valu põhjuseks täpset sündmust, näiteks õnnetust, on lihasprobleemid väiksema tõenäosusega. Kui neuroloogiline uuring näitab selgroo seotust närvevõi kui õnnetus juhtus sügava painutamise või raske tõstmise ajal, tuleks kasutada diagnostikaseadmeid.
Nende hulka kuuluvad nimmelülide piltide röntgenikiirgus, CT ja MRI. On kahtlustatav herniate diagnoos Intervertebral disk või nimmelüli herniated ketas. Rasketel juhtudel võib ägeda halvatusega kaasneda närvide osalus.
Diagnoos tuleb kiiresti kinnitada, kusjuures esimene valik on MRI. An Röntgen pilt näitab hästi kondiseid struktuure, samas kui MRI võib näidata pehmeid kudesid üksikasjalikult. MRI pildil saab arst seejärel hinnata kuju ja kahjustusi Intervertebral disk ja kahju levimise suund. Selle pildi hinnangu põhjal, mis on teiste diagnostiliste võimalustega võrreldes väga üksikasjalik, saab arst kavandada sihipärase ravi.
Isegi üsna harva, kui kasvaja põhjustab seljavalu, saab diagnoosi teha MRT-pildi abil. Äärmiselt harvadel juhtudel Borrelioosi or herpes infektsioonid võivad põhjustada sarnast valu. Kui MRI pildil pole midagi näha, saab selliseid patogeene tuvastada a veri test.
