Kolmsada korda päevas, kogu maht of veri voolab läbi neerude: 1500 liitrit vedelikku, millest veidi alla kümnendiku filtreeritakse esialgu välja. Sellest omakorda väljub kuseteedist koos uriiniga ainult väike osa koos uriiniga - enamik imendub tagasi vereringesse. Lisaks veri puhastamisel on neerudel meie organismis muid olulisi funktsioone.
Neerufunktsiooni häirete sümptomid
Häired neerufunktsioon sageli avastatakse esmakordselt rutiini käigus veri testid; seevastu kuivendava kuseteede haiguste korral kaebused sageli viima patsient arsti juurde. Tüüpilised sümptomid, mis viitavad haigustele põis ja ureetra sisaldama urineerimisprobleemid nagu suurenenud urineerimine, põletamine ja valu urineerimise ajal, hilinenud urineerimine, põie nõrkusja lõhna muutused või uriini värvimuutus. Nad võivad viidata näiteks ärrituvusele põis, põletik Euroopa põis or ureetra, kasvajad või muutused eesnääre.
Kuid ka teised haigused võivad avalduda kuseteede kaebuste kaudu, näiteks diabeet suurenenud urineerimise (polüuuria) või porfüüria uriini värvimuutuse kaudu. Neeruvaagna põletik võib ilmneda tõmbamisega valu küljel ja palavikja neer või kusekivid tekitavad kinnijäämisel suuri koolikuid.
Laboriväärtuste mõistmine: kõige olulisemate lühendite kontroll
Haiguslugu
Tavaliselt küsides patsiendilt konkreetselt tema kohta haiguslugu (anamnees), kirjeldatud kaebusi saab juba seostada tõenäoliste haigustega. Esialgu keskendutakse praegustele sümptomitele - kus, millal ja kui sageli need esinevad, kas need algasid äkki või on olnud mõnda aega ja kas on muid kaebusi. Samuti on olulised muud kogetud või kroonilised haigused, varasemad operatsioonid või õnnetused, võetud ravimid ja haigused perekonnas.
Põhiline diagnostika
Füüsiline läbivaatus tehakse tavaliselt patsiendi seistes või lamades. Väliselt nähtavad haigusnähud (ülevaatus) hõlmavad järgmist vesi retentsioon ja kahvatu või kollakas nahk.
Palpimise ajal saab arst neere uurida (vähemalt saledatel inimestel) ja kontrollida kusepõie täitmise seisundit ja tundlikkust, eriti kui ta kasutab samaaegselt kuulamiseks oma stetoskoopi (auskultatsioon); kontrollimise ajal rektum, eesnääre saab palpeerida. Külgede piirkonnas koputamine (löökriistad) paljastab neer laagrid - võimalik tähis põletik või kivi.
Uriini analüüs on üks olulisemaid teste kuseteede haigused. Uriini kogust ei saa mitte ainult määrata, vaid uurida mikroskoobi all uriiniproovi lisandite (nt vere- või põletikuliste rakkude) suhtes ning testida teatud ainete olemasolu ja kogust. Ained nagu kusihappe, valgud ja suhkrud tavaliselt puuduvad või esinevad ainult väikestes kogustes - ja annavad viiteid metaboolsetele haigustele nagu podagra ja diabeet.
Kui infektsioon neer või kusepõie kahtlustatakse, võib selle olemasolu kindlakstegemiseks valmistada “uriinikultuuri” mikroobe. Vereproove uuritakse tavaliselt samal ajal, mille põhjal saab avaldusi teha neerufunktsioon eriti.
