Sissejuhatus
Õla jäikus on üks degeneratiivseid muutusi õlaliigese. Liigese liikuvus on piiratud põletiku ja ahenemise tõttu liigesekapsel. Järgnevalt on toodud loetelu ja selgitus arvukatest ravivõimalustest. Üldteavet õla jäikuse kohta leiate siit: õlgade jäikus - kõik, mida peate teadma
Need on ravivõimalused
Raviks on arvukalt võimalusi õla jäikus. Kuid täieliku paranemiseni võib kuluda veidi aega. Milline ravi on kõige sobivam, sõltub ka haiguse faasist.
Valu teraapia viiakse läbi nn mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (MSPVA) nagu ibuprofeen ja diklofenak. Neid võib võtta tablettidena või kanda otse õlale geeli või kreemina. A kortisoon ravi süstena või tablettidena aitab leevendada valu ja parandada mobiilsust Euroopa Liidus õlaliigese.
Veel üks võimalus valu teraapia on nn närvide blokeerimine. Selle jaoks on närve mis põhjustavad valu õlas tuimastatakse kohalikega anesteetikumid. Liikuvus Euroopa Liidus õlaliigese on parandatud venitus harjutusi.
Esialgu peaks neid tegema füsioteraapia osana ja hiljem ainult patsient. Alternatiivsed, kuid tõestatud kasulikud ravivõimalused hõlmavad järgmist nõelravi, laserravi, magnetvälja ravi ja homöopaatia. Kui konservatiivsed meetmed ei paranda sümptomeid, võib operatsioon aidata parandada õlgade kaebusi.
Seejärel tehakse operatsioon tavaliselt liigendi abil endoskoopia (artroskoopia).
- . valuravi viiakse läbi nn mittesteroidsete reumavastaste ravimitega (MSPVA-d) nagu ibuprofeen ja diklofenak. Neid võib võtta tablettidena või kanda otse õlale geeli või kreemina.
- A kortisoon ravi süstena või tablettidena aitab leevendada valu ja parandada õlaliigese liikuvust.
- Teine võimalus valu raviks on nn närvide blokeerimine.
Selle jaoks on närve mis põhjustavad valu õlas tuimastatakse kohalikega anesteetikumid.
- Õlaliigese liikuvus paraneb venitus harjutused. Esialgu peaks neid tegema füsioteraapia osana ja hiljem ainult patsient.
- Alternatiivsed, kuid tõestatud kasulikud ravivõimalused hõlmavad järgmist nõelravi, laserravi, magnetvälja ravi ja homöopaatia.
- Kui konservatiivsed meetmed sümptomeid ei paranda, võib operatsioon aidata õlgade kaebusi parandada. Seejärel teostab operatsiooni tavaliselt artroskoopia.
Kortisoon šokk teraapiat kasutatakse valu leevendamiseks ja liikuvuse parandamiseks õla jäikus.
Kortisooni tableti kujul võetakse umbes 3 nädalat. Kortisooni annus on esialgu suur ja seejärel vähendatakse seda järk-järgult. Kuigi kortisooni tabletid pakuvad küll leevendust, need ei sobi pikaajaliseks raviks kõrvaltoimena nagu Osteoporoosi võib juhtuda.
Samuti on oluline, et kortisooni tabletid ei katkestata iseseisvalt, vaid võetakse aeglaselt tagasi, kuna see võib põhjustada ka hormooni tõsiseid kõrvaltoimeid tasakaal. Kortisooni süst tehakse otse liigesesse ja seetõttu toimib see otse õlaliigesele. Valu saab leevendada ja liikuvus paraneb.
Kuid tuleb ka märkida, et see võib põhjustada ka kõrvaltoimeid. Kortisooni süsti ei tohiks kasutada liiga sageli, kuna lisaks põletikuvastasele komponendile võib korduv kasutamine põhjustada kudede kokkutõmbumist (atroofia). Lisaks on a ajal alati nakkusoht punktsioon.
Ravide eeliste ja puuduste osas tuleks raviarstiga arutada, kas tabletid või süstid sobivad. Põletikuvastased ravimid on nn mittesteroidsed põletikuvastased ravimid või mittesteroidsed reumavastased ravimid. Need valuvaigistid sisaldama ibuprofeen ja diklofenak.
Neid kasutatakse valu korral, mis tekib õlgade jäikuse esimeses ja teises faasis. Tuleks hoolitseda selle eest, et valuvaigistid võetakse varakult ja seejärel regulaarselt soovitud efekti saavutamiseks. Kuna ka mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ründavad kõht voodri korral tuleb kõhupiirkonda tarvitada ka profülaktiliselt. Selleks sobivad prootonpumba inhibiitorid, näiteks Pantoprasool.
Mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid võib manustada ka otse kahjustatud õlale geeli või kreemina. Füsioteraapiat kasutatakse liikuvuse edendamiseks, eriti õla jäikuse ajal. Siin teostab õlal liikumist ainult füsioterapeut, st patsient ei liiguta õla aktiivselt.
Füsioteraapiaga paraneb õla liikuvus järk-järgult. Füsioteraapia võib võtta mitu nädalat, enne kui õlaliiges saavutatakse täielik liikumisvabadus. Venitus harjutused on jäikade õlgade teraapia oluline osa.
On erinevaid harjutusi, mida patsient saab läbi viia füsioteraapia ajal või iseseisvalt. Ühelt poolt venitusharjutused suurendada liigese liikuvust. Teiselt poolt neutraliseerivad nad immobiliseerimise abil lihasmassi kadu.
Harjutuste sooritamisel tuleks jälgida, et venitamise ajal valu ei tekiks. Millised harjutused sobivad ja kuidas neid õigesti sooritatakse, tuleks füsioteraapia käigus arutada. Operatsioon muutub vajalikuks, kui õla jäikus konservatiivse teraapiaga ei parane või kui valu ei saa isegi ravi ajal piisavalt kontrollida.
Operatsiooniga saavutatud õlaliigese liikuvuse säilitamiseks on oluline füsioteraapiat teha ka pärast operatsiooni. Isegi pärast operatsiooni võib liikumis- ja valulikkus olla piiratud. Operatsiooni ajal liigesekapsel, mis on jäigastunud ja piirab seega õla liikuvust, on lahti ja laienenud.
Lisaks anesteesiaga manipuleerimisele (MUA) artroskoopia tehakse sageli. MUA-s tuimastatakse patsient, nii et õla lihased on lõdvestunud. Seejärel liigutab arst õla igas suunas, et laiendada ja lõdvendada liigesekapsel.
Artroskoopias sisestatakse instrumendid väikeste nahalõikude kaudu otse liigesekapslisse. Neid instrumente kasutatakse liigesekapslis väikeste sisselõigete tegemiseks, et laiendada kapslit ja suurendada õla liikumisulatust. Sageli kombineeritakse manipuleerimist ja artroskoopiat.
