Kas abstsess on nakkav?
. mädanik ise pole nakkav. See on mäda vistrik koos kohaliku põletikulise reaktsiooniga ja on põhjustatud bakterid. Seetõttu on mäda mis võib välja tulla mädanik kui see on avatud, on väga nakkav.
Kui seda ei ravita, mäda alates mädanik võib sattuda vereringesse ja põhjustada veri mürgitus. Kuid seni, kuni abstsessi ravitakse ja kellelgi pole abstsessi ja mädanikuga kontakti, pole see nakkav. Mädast vabanemiseks peaksite vältima isegi abstsesside ümber surumist, kuna see tekitab suure riski mikroobe kantakse ära.
Põhimõtteliselt peaks iga abstsessi leevendama. See tähendab, et enam-vähem suure operatsiooni käigus avatakse mädanik ja mäda saab tühjendada. Operatsiooni täpne protseduur ja ka tüüp anesteesia (üldanesteesia või kohalik tuimastus) sõltuvad: Üldiselt kulgeb ravi järgmiselt: Kõigepealt lõikab arst skalpelliga naha ja koe läbi, kuni mädanik on avatud ja mäda võib voolata (sisselõige).
Reeglina loputatakse abstsessiõõnde kõigepealt enne drenaaži sisestamist, ilma et see kahjustaks teisi ümbritsevaid kudesid infektsiooniga. Kui mäda on täielikult tühjendatud, on järgmine samm eemaldada põletikuline kude ja puhastada saadud haav. Tavaliselt viiakse need kaks etappi läbi ühe operatsiooni osana, kuid eriti suurte abstsesside korral võib mõnikord osutuda vajalikuks kaheastmeline protseduur (uus sekkumine).
Pärast kuivendamist haav ei õmmelda. Eesmärk on vältida haigustekitajate või vedelike, mis ei pruugi olla haavast täielikult eemaldatud, kapseldumist ja abstsessi uuesti tekkimist. Selleks, et see nn teisejärguline haavade paranemist nõuetekohaseks toimimiseks on ülitähtis, et haav puhastatakse korrapäraste ajavahemike järel ja sidemeid regulaarselt vahetatakse.
Abstsesside korral, mis ei ole väljastpoolt nähtavad ja lihtsa skalpelliga ligipääsmatud (näiteks abstsessid kõhuõõnes), tuleb drenaaž läbi viia kas sonograafilise või CT-kontrolliga, et tagada rõhu leevendamiseks nõela sisestamine. tegelikult jõuab abstsessini. Mitte harva, eriti abstsessi kaugelearenenud juhtudel (eriti sepsise korral), antibiootikumid manustatakse lisaks abstsessi äravoolule. Millist ainet siin kasutatakse, sõltub: Mõnikord on abstsess veel "ebaküps", mis tähendab, et valulik, äsja arenev õõnsus pole veel täielikult mäda täis.
Abstsessi küpsemise kiirendamiseks võib kasutada salve, mis suurendavad veri vereringe ja seega kaitserakkude efektiivsus. - abstsessi suurus ja asukoht
- Millise patogeeni see põhjustas
- Patsiendi olemasolevad seisundid
- Abstsessi olemus
- Patogeeni tüüp
- Võimalik allergia teatud preparaadi suhtes
Parim abstsessi ravimeetod on kirurgiline avamine, “torkimine”. Abstsess on mäda kogunemine, mis on kapseldunud ülejäänud kudedest ja mille põhjuseks on tavaliselt bakterid nagu stafülokokid.
Kapsel muudab selle raskeks antibiootikumid abstsessi sisemusse jõudmiseks, nii et abstsess tuleks avada ja mäda tühjendada. Abstsessid võivad tekkida kõikjal kehas, väga suured ja halvasti ligipääsetavad abstsessid võivad vajada kirurgilist ravi üldanesteesia. Pindmisi, hõlpsasti ligipääsetavaid abstsesse, näiteks nahka, võib läbi torgata ka lokaalselt anesteesia.
Abstsessi läbistamisel avatakse kõigepealt kapsel ja seejärel tühjendatakse selles sisalduv mäda. Seejärel tuleb abstsessiõõnsus loputada desinfitseeriva loputusvedelikuga, et eemaldada isegi viimased mädajäägid. Pindmiste abstsesside korral tamponeeritakse tühi kapsliõõnde antibakteriaalse materjaliga; avatud haav pole kinni.
See avatud haava ravi protseduur on vajalik nakatunud koe uuesti kapseldumise vältimiseks. Esialgu eemaldatakse tamponaad iga päev, tühja kapsliõõnt loputatakse uuesti ja sisestatakse uus tamponaad. Haava avatud ravi jätkatakse seni, kuni abstsessiõõne uut täitmist pole enam oodata.
Sügaval paiknevate abstsesside korral, näiteks kõhuõõnes, ei saa loomulikult haava avatud ravi teha. Selline abstsess avatakse üldanesteesia all ja mäda imetakse välja. Pärast niisutamist sisestatakse drenaaž, mis kasutab kerget imemist kanalisatsiooni haava vedeliku ja mäda keha seest väljapoole drenaažipudelisse, hoides nii tühja abstsessikapsli puhtana.
Suurte abstsesside korral tuleb hoolimata kirurgilisest ravist sageli läbi viia sellega kaasnev antibiootikumravi; väiksemate abstsesside korral piisab tavaliselt torkimisest ja sellele järgnevast korralikult läbi viidud haava ravist ning selle manustamisest antibiootikumid on tarbetu. Mõjutatud isik ei tohiks abstsessi torkida ega lahti lükata. On oht, et bakterid mäda levib varem mõjutamata koesse või abstsessi kapsel ei tühjene täielikult, kuna kahjustatud isik ei saa desinfitseerivat niisutust korralikult läbi viia.
Levik mikroobe võib põhjustada täiendavaid abstsesse või põhjustada veri mürgistus (sepsis). Kui abstsess iseenesest avaneb, peaks kannatanud isik ka loputamiseks ja tampoonimiseks pöörduma arsti poole. Abstsesside ravimisel on puhas ja hügieeniline töö väga oluline.
Abstsesside raviks on saadaval palju salve, mida saab apteegist vabamüügis osta, aga ka erinevaid retseptipreparaate, mis sisaldavad põlevkivi koostisainet ammooniumbituuminosulfaati. Need salvid toimivad, suurendades verevoolu kahjustatud piirkonnas, mis hõlbustab patogeenide eemaldamist. Bakterite paremat eemaldamist vahendavad ka nende nn tõmbesalvide imendumist soodustavad omadused.
Lisaks pärsivad abstsessi raviks kasutatavad salvid põletiku arengut ja levikut ning valu. Abstsessi varajases staadiumis on soovitatav tõmmata või tõmmata salve, kuna need võivad takistada patogeenide levikut väikestes mädakogumikes. Kuid suured abstsessid, millega kaasneb tugev punetus, valu ja võib-olla isegi palavik ei tohiks ravida ainult tõmbesalvidega, kuna salv ei ole võimeline tungima suurematest kapslitest.
Tõmbav salv võib aga olla abstsessi toetav ravi, kuna see pehmendab nahka abstsessi kohal ja vähendab abstsessi kapsli suurust. Tõmbesalvi tuleb määrida mädanikule paksult üks kord päevas, kuni mädanik paisub ja seejärel saab arst seda torgata. Salv toetab abstsessi küpsemist - protsessi, mille käigus kude sulab, abstsess tõmbub kokku ja mäda kogunemine on täielikult suletud.
Tõmbesalvi saab kasutada väikeste abstsesside, furunkulite (karvanääpsu põletik) ja karbunkulid (mitu keeb), akne ja mädane küünte voodi põletik ja kiirendada paranemisprotsessi. Kui abstsess peaks terapeutilise ravi ajal tõmbleva salviga siiski suurenema, on abstsessi kiire jagamine arsti poolt ainus püsiv ravimeetod. Tsingi salv on pikka aega kasutatud haavade raviks, kuna sellel on põletikuvastane, desinfitseeriv ja haavade paranemist omadused.
Seda kasutatakse eriti haavade servades või sügeluse ja nuttude jaoks. Seda ei kasutata lahtiste haavade korral, kuna see kuivatab haavu. Seda soovitatakse nahalöövete, samblike, akne ja põleb.
Kuna abstsess on ägedatel juhtudel avatud mädane haav, on parem seda mitte ravida tsingi salv selles seisundis, kuid pöörduge arsti poole. Niikaua kui mädanik on suletud, tsingi salv saab kasutada. Õige ravi korral paranevad abstsessid tavaliselt jälle väga hästi.
Siiski peab olema teadlik, et paranemise täielik aeg võib mõnikord võtta mitu nädalat ja nõuab distsipliini, kuna haava tuleb regulaarselt puhastada ja sidemeid uuendada. Oluline on sel ajal olla kannatlik ja mitte panna haavale liiga palju koormust, nagu mikroobe Kui abstsessi pole korralikult ravitud või kui seda ei ole võimalik täielikult eemaldada, on oht, et mõne aja pärast tekib abstsess uuesti samasse kohta.
Abstsessi täpne prognoos sõltub mitte ainult õigest ravist, vaid ka selle suurusest ja asukohast. Kui abstsess ei parane hoolimata sobivast ravist korralikult või kui see kordub korduvalt, võib see viidata nõrgenemisele immuunsüsteemi or diabeet suhkurtõbi ja arst peaks selle selgitama. Põhjalik eemaldamine ja patogeenispetsiifiline antibiootikumravi on seetõttu väga oluline, et abstsessi saaks piisavalt ravida.
Sellest hoolimata võivad mõned abstsesside vormid põhjustada ohtlikke tüsistusi. See muudab abstsessi spetsiifilise ravi veelgi olulisemaks. Paranemise kestus sõltub abstsessi suurusest, asukohast ja ravist.
Mida suurem on mädanik, seda kauem kulub selle taastekkimiseks, kui see tuleb kirurgiliselt eemaldada. Väikese abstsessi saab kuivada ainult päevade kuni nädalate jooksul, rakendades veosalvi. Tavaliselt tuleb opereerida suur abstsess, mille käigus abstsess avatakse ja põletikuline kude eemaldatakse.
See peab siis uuesti kokku kasvama. See võtab ka mitu nädalat. Sõltuvalt abstsessi asukohast on seda ka raskem ravida, mistõttu selle paranemine võtab kauem aega.
Näiteks on abstsessi eemaldamine näost keerulisem kui tuharast eemaldamine. Lõpuks sõltub see sellest, kuidas ja kas abstsessi ravitakse. Ilma ravita on oht, et abstsess levib, viib veremürgitus või abstsess kordub ikka ja jälle.
See pikendab paranemisaega muidugi märkimisväärselt. Kui abstsess on hästi paigutatud, mitte liiga suur ja selle saab kirurgiliselt täielikult eemaldada, on suur tõenäosus, et see paraneb ilma tüsistusteta. Seejärel võib see võtta mitu nädalat.
Haava ravimisel on oluline ala iga päev korralikult loputada ja sidet vahetada iga päev, et vältida abstsessi uuesti moodustumist. Kui abstsessi ei saa selle suuruse ja asukoha tõttu täielikult eemaldada, sisestatakse drenaaž 6-8 nädalat. Abstsess võib endiselt paraneda ilma tüsistusteta, kuid haiguse kestust võib pikendada nädalate või kuudeni.
Üldiselt on abstsess pikaajaline haigus ja selle taastamiseks ei tohi enam hügieeni säilitada. Üldiselt aitab see aga pöörata tähelepanu isiklikule põhjalikule hügieenile ja kanda õhku läbilaskvaid, mitte liiga liibuvaid riideid. Anaalse abstsessi vältimiseks tasakaalustatud dieet on samuti oluline, kuna liiga tihe a soolestiku liikumine võib kaasa aidata proteaalsete näärmete põletikulisele reaktsioonile.
Abstsesside eest on raske end kaitsta, kuna nende arengut on sageli võimatu mõjutada. Süstla abstsesse saab enne sekkumist vältida nõuetekohase desinfitseerimisega. Ülekantud abstsesse saab vältida ka põhihaiguse hoolika ja spetsiifilise raviga. On eriti oluline, et juhataja on hästi ja piisavalt ravitud, kuna aju abstsessidel võivad olla tõsised tagajärjed ja need võivad mõnel juhul lõppeda surmaga. Pea abstsess
