töö
Enamikul juhtudel on siiski sisemine menisk on nii raske, et konservatiivne ravi ei ole piisav ja seetõttu on näidustatud operatsioon. Eesmärk sisemine menisk rebenemine on meniski säilitamine. Operatsioon on artroskoopiline protseduur, kasutades endoskoopi, mis sisestatakse põlveliigese väikeste sisselõigete kaudu.
Edasiste väikeste sisselõigete kaudu saab kasutada erinevate kirurgiliste instrumentidega trokaare. Sõltuvalt rebenemise tüübist ja raskusastmest sisemine menisk, seda saab kirurgiliselt ravida mitmel viisil: kui aluses on rebenenud käepide või pisar, asetab kirurg meniskiõmbluse. Spetsiaalse õmblustehnika abil rebenenud sisemine menisk saab seega uuesti kinnitada ja õigesti paigutada, nii et see kasvab uuesti kokku.
Lisaks meniski õmblemisele on ka meniski resektsioon ja menisk siirdamine. Esimene, st resektsioon või eemaldamine, on vajalik, kui sisemine menisk kahjustus on liiga suur, et seda saaks õmbluse abil uuesti kinnitada. Õmblemine ei pruugi olla võimalik ka siis, kui pisar asub kehva piirkonnaga veri näiteks pakkumine.
Siiski hea veri tiraaž on hea eeldus haavade paranemist. Seetõttu tuleb menisk piirkonnas, mida pole piisavalt varustatud veri tuleb läbi viia. Eristatakse osalist ja täielikku meniskektoomiat.
Definitsiooni järgi eemaldab osaline resektsioon vähem kui poole meniskist (<50%); täielik resektsioon eemaldab kogu meniski enesestmõistetavalt. Menisk siirdamineehk meniskide asendamine on näidustatud juhul, kui patsiendil on sisemine menisk juba eemaldatud. Sellest meniskist saavad kasu eriti noored ja endiselt aktiivsed patsiendid siirdamine, kuna see võib vähendada põlveliigese artroos puudumise tõttu šokk neelaja funktsioon. Meniski asendus on kas doonori menisk või kunstkude.
Kõik selle sarja artiklid:
