Käte infektsioonid (Panaritium, Paronychia, Flegmon): põhjused, sümptomid ja ravi

Tööriistade käsitsemisel, aiatöödel või majapidamistöödel võivad kergesti tekkida kraabid ja väikesed sisselõiked, millele sageli ei pöörata rohkem tähelepanu. Kui sümptomid siiski püsivad, tuleb kaaluda ka käteinfektsioone.

Mis on käteinfektsioonid?

Käteinfektsioonid tekivad sageli pärast vigastust mikroobe mis saab hõlpsamini tungida nahk läbi haava. Käe siseküljel võivad nad tungida kudedesse sügavale, kuna nahk seal on eriti kindlalt kinnitatud aluskoekihtide külge. Sama kehtib ka sõrmede paindeküljel asuva koe kohta. Käteinfektsioonid jagunevad panaritiumi, paronühhia ja flegmoni vormideks, sõltuvalt nakkuse tüübist. Panaritium on üldnimetus sõrmede infektsiooniks, mis võib esineda nii liigeses kui ka küünte all ja ka nahk. Paronühhia on seevastu nakkus küünte voodi alumises osas, nn küüneseinas. Flegmon on käte õõnes- või kõõlustuppide nakkus. Siin sõrmed ei puutu.

Põhjustab

Kõigi kolme vormi kätega nakatumise põhjused on sageli stafülokokid või seened, mis võivad pärast enda tekitatud vigastust nahka tungida. Tööriistad, küünehooldus või loom hammustada haavu saab ka viima käte nakkuste vastu. Kui mikroobe on haava kaudu sisenenud, põletik tekib. Teatud olemasolevad tingimused võivad olla lihtsamad viima käte nakkuste vastu. Nende hulka kuuluvad patsiendid, kellel on immuunpuudulikkus, Vaid ka vähk patsiendid ja diabeetikud. Vereringehäired soodustavad ka käteinfektsioonide teket.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Käteinfektsioonid, nagu paronühhia või flegmon, avalduvad esialgu põletik käe kahjustatud piirkonnas või sõrm. Mõnikord moodustuvad pustulid või tursed, mis haiget avaldavad. Haiguse progresseerumisel valu võib esineda ka liikumisel, mis võib levida kogu käele. Sõltuvalt nakkuse tüübist ja raskusastmest võib närve See võib mõjutada ka käeosa. Sellisel juhul võivad tekkida halvatus või sensoorsed häired. Lisaks tüüpilised haigusnähud nagu palavik ja halb enesetunne. Käsi tunneb end kuumana ja on survetundlik. Mõjutatud tunnevad tavaliselt tuikavat valu. Väliselt saab käteinfektsiooni ära tunda peamiselt nähtava punetuse järgi. Tavaliselt ilmneb see varsti pärast patogeeniga nakatumist ja selle suurus suureneb esimestel päevadel. Lõpuks tekib vill või turse. Käteinfektsioon kaob tavaliselt iseenesest tingimusel, et kahjustatud isik järgib ranget isiklikku hügieeni ja võtab seda muidu rahulikult. Rasketel juhtudel võib infektsioon edasi areneda ja levida teistesse kehapiirkondadesse. Seda saab ära tunda suureneva haigus- ja rasketunde järgi valu käes.

Diagnoos ja kulg

Arst tunneb kirjeldatud nakkuste, näiteks valu, turse ja olemasoleva liikumispiirangu põhjal käteinfektsioone kergesti ära. Käsi on lisaks sellele väga tundlik rõhu suhtes ja võrreldes terve käega soojem. Kõik need sümptomid viitavad juba põletikulisele reaktsioonile. Kui käeinfektsioon areneb edasi, võib patsiendil tekkida üldine haigus palavik ja külmavärinad. lümf kaenlaalused sõlmed on paistes ja annavad arstile täiendava märke põletik. Seda saab tuvastada a-ga veri test. Selleks, et teada saada, millist tüüpi idu on seotud, võetakse haavast tampoon. Kui sügavamad pehmed koed või luud ja liigesed on juba nakatunud kätega, Röntgen, MRI (magnetresonantstomograafia) või CT-d (kompuutertomograafiat) tuleb kasutada ka nakkuse progresseerumise kindlakstegemiseks.

Tüsistused

Enamasti käsiinfektsioonid seda ei tee viima mis tahes konkreetsete komplikatsioonide korral ja neid ei pea arst ravima. Nad paranevad suhteliselt sageli iseseisvalt, kui käte eest hoolitsetakse ja hoitakse kõrget hügieeninõuet. Ilma ravita põhjustavad käteinfektsioonid peamiselt tugevat valu. See valu võib tekkida all stress või ka puhkeolekus valu kujul, mis põhjustab öösel uneprobleeme. Samamoodi on käed punetavad ja võib-olla kaetud laikudega ning paistes. Sõrmede ja käte liikumist piiravad tõsiselt käteinfektsioonid ja valu, mis võivad igapäevaelus põhjustada piiranguid ja tüsistusi. Teatud tingimustel ei saa haigestunud inimene käteinfektsioonide tõttu enam oma ametialast tegevust teha. Infektsiooni enda tõttu kannatavad patsiendid sageli palavik ja valu jäsemetes. Lisaks peavalu ja külmavärinad esineda ka. Käteinfektsioone ravitakse abiga antibiootikumid ja valuvaigistid. Kui kannatanud inimene hoolitseb oma käte eest ja puhkab, pole täiendavaid tüsistusi. Kui kannatanu ei pööra tähelepanu piisavale hügieenile, veri võib tekkida ka mürgistus. See viib paljudel juhtudel surma.

Millal peaks arsti juurde minema?

Kuna käteinfektsioonid võivad levida teistesse kehapiirkondadesse ja piirkondadesse ning põhjustada seal ebamugavusi ja tüsistusi, peaks käteinfektsioone alati ravima arst. Kui käte infektsioonide tüüpilised sümptomid ilmnevad pärast käe lõikamist või muud vigastust, tuleb pöörduda arsti poole. Need sisaldavad põletamine ja torkiv valu, millega kaasneb punetus. Turse võib tekkida ka käel ja põhjustada liikumise piiramist. Tavaliselt raske käevalu näitab ka käte nakatumist. Lisaks võib infektsioon põhjustada palavikku või käte halvamist. Nende sümptomite ilmnemisel on igal juhul vajalik arsti viivitamatu ravi. Käteinfektsioone saab ravida üldarst. Ainult rasketel juhtudel on vaja külastada haiglat. Tavaliselt toimub haiguse positiivne kulg kiiresti.

Ravi ja teraapia

Ravi võimalikult varakult takistab nakkuse levikut. Karjatatud haava tuleks kodus ravida desinfitseerimisvahend võimalusel ja seejärel kaitstud a-ga krohv. Kui selline haav mõne päeva jooksul ei parane, tuleb pöörduda arsti poole. Ravi siis hõlmab haava ravimist ja haava võtmist antibiootikum. Tugeva valu korral täiendav valuvaigistid saab ka võtta. Samuti on väga oluline kontrollida vaktsineerimise praegust seisundit teetanus. Vajadusel on vajalik revaktsineerimine. Kaugelearenenud käteinfektsioonide korral on operatsioon vältimatu, sest kahjustatud nahakude tuleb eemaldada. Kui nakkust ei peatata, võib patsient kaotada sõrmede või käe. Arendus veri mürgistus (sepsis) tuleb samuti ära hoida. Vajadusel töödeldakse tekkinud haava äravooluga ja seda tuleb regulaarselt loputada. Seejärel tuleb sidemeid vahetada iga päev. Edasiseks reklaamimiseks haavade paranemist käeinfektsioonide korral on käsi immobiliseeritud ja patsient peaks ka pingutama minimaalselt. Sobiva ravi korral kaovad käeinfektsioonid kiiresti.

Väljavaade ja prognoos

Infektsiooni käes põhjustab tavaliselt bakterid. Täpset väljavaadet ja prognoosi haiguse kulgu kohta on keeruline anda, sest see sõltub paljudest erinevatest teguritest. Lisaks mõjutab haiguse üldist kulgu väga palju see, kas kannatanu pöördub arsti poole või otsustab inimene täielikult meditsiinilise ja uimastiravi vastu. Kui kannatanu otsustab meditsiinilise ja uimastiravi kasuks, ei takista miski täielikku ja kiiret taastumist. Sobiva või põletikuvastase ravimiga ravimid, saab olemasolevat põletikku kiiresti ja tõhusalt pärssida. Olukord on aga teine, kui mõjutatud isik otsustab täielikult ravimitega ravi vastu. Teatud tingimustel levib nakkus kogu kehas, nii et halvimal juhul võib infektsioon tekkida. On oht veremürgitus, nii et on äge oht elule. Infektsiooni korral tuleb viivitamatult pöörduda vastava arsti poole. Sellel võib olla positiivne mõju kogu tervenemisprotsessile.

Ennetamine

Tööriistadega töötades või aias saab käte nakatumist ära hoida ainult vastavate kaitsekinnastega. Oluline on jälgida vigastuste paranemisprotsessi. Kui haav ei taastu iseenesest ega iseseisvalt seisund mõne päeva pärast süveneb, tuleb käteinfektsioonide välistamiseks pöörduda arsti poole.

Hooldus

Käteinfektsioonide järelravi võimalused sõltuvad väga palju nakkuse täpsest laadist ja raskusastmest, seega ei saa selles osas üldist ennustust teha. Mõnel juhul ei pruugi järelhooldust üldse olla või see ei pruugi olla vajalik, mistõttu on vajalik ainult arsti tavaline ravi. Käteinfektsioonide korral peaks haigestunud inimene esimeste sümptomite ja sümptomite korral pöörduma arsti poole, et vältida täiendavaid tüsistusi või ebamugavusi. Mida varem pöördutakse arsti poole, seda parem on tavaliselt selle kaebuse edasine käik. Reeglina ei vähenda käega nakatumine mõjutatava eluiga. Pärast sellise infektsiooni paranemist ei tohiks peopesad koormata. Tööst, mis mõjutaks kõiki käsi, tuleks hoiduda. Sidemega saab kaitsta ka edasiste nakkuste eest. Samuti peaks haigestunud isik vältimiseks oma kätele määrima kreemi ja rasva lõhenenud nahk. Kui käeinfektsioone ravitakse võtmisega antibiootikumid, peaks kahjustatud isik tagama, et teda võetakse regulaarselt ja ka õige annus. Antibiootikumid ei tohiks võtta koos alkohol sel juhul muidu nende mõju leevendub.

Mida saate ise teha

Käteinfektsioonide korral tuleb kõigepealt järgida arsti juhiseid haavade hooldus ja ravimite võtmine. Infektsioonid või haavad tuleb kodus regulaarselt ja vastavalt ettekirjutustele puhastada ja hooldada. Vajadusel tuleb haav pesta ja sidemed vahetada. Sobiv hügieeniline meetmed aitab infektsioonidel kiiremini vaibuda ja käsi suudab kaalu taas kiiremini taluda. Mitte mingil juhul ei tohiks haavad olema lahti kriimustatud ja kontaktiga kosmeetika ja muid aineid tuleks vältida. Põhimõtteliselt peaks haige kätt kaitsma patsient ning seda ei tohi allutada ükskõik millisele või ainult alaealisele stress. Vajalikud tööd ja käeliigutused tuleb teha teise käega, kuid ka siin on ülepinge võimalik ja seda tuleb vältida. Seda seetõttu, et kõõlusepõletiku oht on eriti suur, kui asenduskäsi on tavaliselt nõrk käsi, st paremakäeliste puhul vasak käsi. Üldiselt on soovitatav palju puhata ning hoida keha ja käte füüsiline koormus minimaalsena. Samuti on oluline võtta ettenähtud ravimeid vastavalt ettekirjutustele ja olla teadlik kõikidest kõrvaltoimetest, et üldist heaolu edendada.