Kõiki tervisliku toiduga seotud muresid ei tohiks kohe pidada söömishäire. Aasta seisund tuntud kui ortoreksia nervosa, kannatavad tervisliku toidu ülepaisutatud kinnisidee all ja usuvad ka ümbritsevaid inimesi. Ilmselgete juhtumite korral alakaaluline, peaksid pereliikmed sellele häirele mõtlema ja kannustama kannatajat vastumeetmetele.
Mis on ortoreksia nervosa?
orthorexia nervosa on an söömishäire esimest korda kirjeldas dr Steve Bratman 1997. aastal. Kannatajad püüavad süüa võimalikult tervislikult ja häire edenedes keelavad nad süüa üha enam toitu, mida nad peavad ebatervislikuks. Tähtis pole mitte niivõrd toidu kogus kui selle koostis. Kuid patsiendid, kellel on ortoreksia nervosa võib endiselt kannatada puuduste tõttu, kuna nad hoiduvad üha enamast toidust, nii et selle tagajärjel võib eluohtlik kaalulangus sarnaneda anoreksia, võib tekkida. Patsiendid tunnevad end üle kõigist, kellel on tavaline söömiskäitumine, ja veedavad üha rohkem aega oma toitude valimisel, valmistamisel ja söömisel. Mõnikord veedavad nad mitu tundi päevas toiduga hõivatud, nii et nad jätavad tähelepanuta ka oma sotsiaalse keskkonna. Söögikordade koostises seavad nad endale üha kitsamad piirid.
Põhjustab
Orthorexia nervosa inimesed on kinnisideeks toidu ideest ning selle liigitamisest tervislikuks ja ebatervislikuks. Sageli algab häire salakavalalt kui protsess teise ravimiseks seisund või parandada üldist heaolu. Meedia teated tehase põllumajandus, erinevad toiduskandaalid ja arutletud kasutamine geenitehnoloogia toidu tootmiseks võib saada selle häire vallandajaks. Orthorexia nervosa puhul on tervis teadvus ületab teatud toidust teatud aja vältel hoidmise tavapärase taseme.
Tüüpilised sümptomid ja tunnused
- Söömishäired
- Alatoitumine
- Kaalulangus
- Obsessiiv-kompulsiivne häire ja / või isiksusehäire, kui on sobiv.
Diagnoos ja kulg
Ortoreksia nervosa diagnoosi paneb arst või psühholoog pärast üksikasjalikku vestlust patsiendiga. Võimalik, et defitsiidi sümptomid on juba protsessis märgatavad. Kuna aga kannatanud peavad ennast eriti terveks, ei saa tavaliselt aru, et nad on haiged. Haiguse käigus võivad patsiendid seda kogeda kontsentratsioon probleemid, sõidu puudumine ja alakaaluline. Samuti on tähelepanuväärne, et need, keda see mõjutab, üritavad oma sotsiaalset keskkonda kinnistada ja julgustavad neid tervislikumatele toitumisharjumustele. Sageli toovad orthorexia nervosa mõjutajad teatud ettekäändel pidustustele ise toitu, kuna nad ei saa enam ühises söögikorras osaleda.
Tüsistused
Orthorexia nervosa võib soodustada tasakaalustamatust dieet. Võimalike füüsiliste komplikatsioonide hulka võivad kuuluda alakaaluline ja defitsiidi sümptomid nagu raud or vitamiin B-12 puudus. Ehkki ortoreksia nervosa pole määratletav ja diagnoositav söömishäire, võib see esineda samaaegselt teiste söömishäiretega. Näiteks võib anorektik mitte ainult piirata selle kogust kaloreid nad söövad, aga ajavad ka kõik ebatervislikud toidud oma toidust välja dieet. Ortoreetikud ei vaata sageli neid seisund haigusena, kuid vaba valikuna. Selles osas meenutavad nad paljusid anorektikuid. Nagu ka anorektikute puhul, on ka ortorektikate ravi alguses sageli väga keeruline, kui puudub teadlikkus haigustest. Orthorexia nervosa tüsistustena või sellega võivad kaasneda mitmesugused vaimuhaigused ja sündroomid. Kõige tavalisemate hulgas on depressiivsed häired. Kuid ortoreksia nervosa võib areneda ka ilma füüsiliste või psühholoogiliste tüsistusteta. Erinevuste all kannatajate ja nende toitumisharjumuste erinevused on üldise avalduse tegemiseks liiga suured. Kõige tavalisem komplikatsioon on sotsiaalne isolatsioon, mis võib areneda tahtlikult või tahtmatult. Ortoreetikud tõmbuvad teistest sageli tagasi, kuna tunnevad, et saavad toitumisharjumuste tõttu valesti aru või satuvad naeruvääristamisele.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Aeg pöörduda arsti poole, nagu kõigi teiste söömishäirete puhul, on see, kui söömiskäitumine hakkab keha kahjustama. Orthorexia nervosa puhul võib see juhtuda sama kiiresti kui mis tahes muu söömishäire puhul, isegi kui need, keda see mõjutab, paradoksaalselt püüavad täpselt ära hoida. seda. Enamik neist, kes on ortoreksia tõttu kannatanud, ei külasta alguses arsti, sest nad ise veel ei näe, et nende söömiskäitumine oleks midagi muud kui tervislik. Sageli on puudulikkuse sümptomid ja füüsilised sümptomid kõigepealt põhjustatud dieet; mõeldavad on ka psühholoogilised mõjud. Kui kannatanud isikud on endiselt alaealised, peavad nende seaduslikud eestkostjad pöörduma arsti poole niipea, kui neile tekib tunne, et (väidetavalt) tervisliku toitumise poole püüdlemine omandab sundjooni ja kahjustab kahjustatud isikut. Ortoreksia nervosa puhul piisab pöördumisest perearsti poole, kes suunab patsiendi eriarsti juurde. Lõppkokkuvõttes saab ortoreksia nervosat pikas perspektiivis ravida ainult psühholoog. Kui ortoreksia nervosaga inimene satub teravalt ohtlikku olukorda, st keeldub täielikult söömast või sellisel määral, et tema tervis on tõsiselt ohustatud, on olemas ka kohustusliku haiglaravi võimalus. See annaks kannatajale kiiret abi, kuid ortoreksia nervosa puhul tekivad sellised äärmuslikud tingimused harva. Pigem saab ühel hetkel mõjutatud inimene ise aru, et tema dieet ei aita temale kaasa tervis ja konsulteerib kõigepealt arstiga, et teada saada, miks tema ootused ei lange kokku tema tervisliku seisundiga.
Ravi ja teraapia
Ortoreksia nervosa ravi on söömishäire ravi ja seda tehakse ambulatoorselt või raskematel juhtudel statsionaarselt. Kui alakaal on eluohtlik, võib toitumise tagamiseks olla vaja asetada toitetoru. Kui kannatanu on stabiliseerunud, peaks järgnema psühholoogiline abi. Patsienti julgustatakse kõigepealt haigusest aru saama ja seejärel õppima tavapärast söömiskäitumist. Peamine eesmärk on võimaldada kahjustatud inimesel taas lõõgastuda ja neid nautida. Patsiendi mõtlemine toiteväärtuse tabelitele ja üksikute toitude tervislikele aspektidele peab samuti muutuma, nii et ta lubab end ka varem keelatud toitudega, kuna need maitse hea talle. Statsionaarne ravi on siin üks võimalus. Siiski on ka ambulatoorseid võimalusi. Psühholoogiline tugi või psühhoteraapia saab kinnitada ravi edukust ja tõhusalt muuta vanu mõttemalle. Põhimõtteliselt peab ortoreksia nervosa korral patsient oma taastumisel absoluutselt koostööd tegema, muidu kõik meetmed kaalus juurde võtmiseks kihiseb ta välja ja ta naaseb tavapäraste mõtlemismudelite juurde kohe pärast haigusest vabastamist ravi.
Väljavaade ja prognoos
Orthorexia nervosa nimelise seisundi prognoosi ei ole lihtne teha. Need, keda see mõjutab, söövad kindlasti tervislikult toitu. Söödud toidu tervislikust väärtusest annab aga tunnistust fanaatiline suhtumine ja ebatervislik käitumine toidu suhtes. Toiduna ei tarbita kõike, mida koostisosade või muude kriteeriumide põhjal ei peeta tervislikuks. Kitsas tervislikuks peetavate toitude valik saab viima kannatuseni. See võib kannatanutele psühholoogilist stressi tekitada. Orthorexia nervosa viib sageli tundide kaupa tervisliku toiduga tegelemiseni. Selles osas pole meditsiinieksperdid ühel meelel, kas ortoreksiat võib võrdsustada selliste söömishäiretega nagu anoreksia närv ja bulimia nervosa. Fakt on see, et ortoreksia nervosa ei kahjusta sageli füüsilist taset tervisele. Ise seatud toidutabud ja reeglid võivad aga toiduvalikut tõsiselt piirata. Kui toiduvalikute patologiseerimine toimub orthorexia nervosa tõttu, on vähemalt psühholoogiline häire. Mõjutatud isikutele on raske edastada nende käitumise patoloogilist väärtust. Prognoos on iseenesest positiivne, kui psühhoteraapia suudab avastada ja parandada söömishäire põhjuseid. Tervislike toitude fikseerimine on aga ekspertide seas vaieldav. Ortoreksia haiguseks tunnistamise otsustavaks teguriks on kannatuste aste.
Ennetamine
Meetmed orthorexia nervosa ennetamiseks on olemas ainult piiratud määral. Niipea kui mure söömisega ületab normaalse taseme ja mõjutab näiteks igapäevaste tööülesannete täitmist või viib sotsiaalsete kontaktide püsiva hooletusse, tuleks isiklikku söömiskäitumist hinnata enesekriitiliselt. Varasemale ortoreksia nervosale reageeritakse, seda lihtsam on see on lõpuks ravida pikas perspektiivis.
Järelkontroll
Orthorexia nervosa puhul on meetmed ja järelhoolduse võimalused osutuvad enamikul juhtudel suhteliselt keerukateks või pole patsiendile isegi kättesaadavad. Haigestunud inimene peaks ennekõike pöörduma arsti poole selle haiguse alguses, nii et sellega ei kaasneks muid tüsistusi ega kaebusi, mis võivad negatiivselt mõjutada mõjutatud inimese elukvaliteeti ja ka igapäevaelu. Reeglina iseparanemist ei saa toimuda, nii et esimeste ilmingute korral tuleks pöörduda arsti poole. Sageli peavad sugulased või sõbrad ka kahjustatud inimesele ortoreksia sümptomitele tähelepanu juhtima ja mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ravi suletud kliinikus. Enamik mõjutatud isikutest sõltub ravi ajal ka oma pere abist ja toetusest. Väga oluline on ka psühholoogiline tugi, mis võib ära hoida depressioon ja muud psühholoogilised ärritused. Samal ajal on toidu range kontroll väga oluline, et võimalikku retsidiivi ei toimuks. Ortoreksia nervosa edasine käik sõltub seega väga palju haiguse ilmnemisest, nii et üldist ennustust ei saa sellega teha.
Mida saate ise teha
Pärast ortoreksia nervosa tegelikku ravi on järelravi väga oluline, et oleks võimalik vältida sekundaarseid haigusi ja vältida ägenemisi. Kui meditsiiniline alakaal on pärast ägedat ravi endiselt olemas, tuleb seda kindlasti jälgida järelkontrolli ajal. Tervislik kehakaal on oluline, et paljud kehalised funktsioonid, näiteks kehatemperatuur ja immuunsüsteemi, saab uuesti korralikult töötada. Psühhoterapeutiline ravi on ortoreksia jälgimise ajal enamikul juhtudel väga kasulik. Hea kontakt terapeudiga võib takistada tagasilangust ortoreksias. Igal juhul on järelkontrolli oluline punkt eelnevalt põhjuste kõrvaldamine. Kui põhjust ei ravita eelnevalt, pole edukas järelravi võimalik. Pikaajalised defitsiidi sümptomid võivad tuleneda ortoreksia nervosast. Järelravi ajal on oluline nende puudusnähtude kompenseerimine ka pärast ravi. Kui seda ei tehta, võivad puudujäägi sümptomite tagajärjed, näiteks Osteoporoosi, juuste väljalangeminevõib tekkida jne. Mõne patsiendi jaoks on isegi pärast ravi raske süüa toitu normaalselt, millest nad haiguse ajal hoidusid. Siin võib vahetus endiste põdejatega olla kasulik järelhoolduseks. Sõltuvalt mõjutatud isiku igapäevasest olukorrast võib madalastress eluviis on soovitatav, nii et enesehoolduseks oleks piisavalt aega. See on eriti oluline esimesel perioodil. Sel eesmärgil võib olla kasulik vähendada töökoormust, vältida stressi tekitavaid kontakte või korraldada raviga seotud puudumisi.
