Põhjustab
Niinimetatud otoliidid ( kaltsium karbonaatkristallid) eeldatakse healoomulise positsioneerimise põhjuseks peapööritus, mis toimub rünnakute korral. Nad eralduvad sensoorsetest epiteel tasakaaluorgani (tavaliselt emaka) sisekõrva, libistage ja sisenege ühte sisekõrva kaarekanalitesse (kanalolitiaas). Miks selline irdumine lõpuks tekib, pole veel täielikult mõistetav.
Reeglina kasutatakse otoliite kiirenduste ja toimiva gravitatsioonijõu suuna tajumiseks nende massi ja massiinertsi kaudu. Erinevate ajal juhataja liigutused, need lõdvestunud otoliidid, mis asuvad võlvides, liiguvad edasi-tagasi, nii et stimuleeritakse spetsiifilisi võlviku retseptoreid ja saadetakse närviimpulsse, mis teatavad nähtavatest liikumistest aju et teised meeleelundid ei registreeru. Need erinevad infokillud (vestibulaarne ebakõla), mis võivad sageli olla täiesti vastupidised, toovad lõpuks kaasa peapööritus.
Põhimõtteliselt võivad irdunud otoliidid paikneda kõigis kolmes kaarekujulises vormis, kuid enamasti jõuavad need tagumisse, vertikaalsesse (70–80%). Siiski tehakse endiselt vahet, kas otoliidid on terved või vananenud, degeneratiivsed otoliidid need, mis on irdunud: asjaolu, et vanemas eas (> 50%) esineb sagedamini pearinglust ladestumisel, viitab sellele, et sagedamini on seotud otoliidid, mis vananemisprotsessi käigus eralduvad ja libisevad. Samamoodi saab aga lahti võtta tegelikult veel täiesti puutumata otoliidid, mis omakorda võivad mõjutada mis tahes vanuserühma. Selle ohtu suurendavad tegurid on näiteks varasemad kraniotserebraalne trauma Põletik või funktsionaalsed häired sisekõrva (15%, nt vestibulaarne närvipõletik), varasemad sisekõrvaoperatsioonid, olemasolev migreen või juba teada Meniire'i haigus.
Ravi
Healoomuline positsiooniline vertiigo, mis esineb rünnakute korral, on tavaline, kuid kahjutu haigus, kuid mõjutatud inimesed peavad seda väga ebameeldivaks ja ähvardavaks. Hilinenud diagnoosimise ja ravi alguseni kaotatud aja tõttu tekib tarbetu ärevus, mis võib sümptomeid veelgi süvendada.
