tupe- põletaminevõi põletustunne tupes on sümptom, mis võib olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Sageli tupe põletamine naistel on seotud häbi; varajane visiit arsti juurde võib aga sageli aidata.
Mis on tupepõletus?
tupe- põletamine on termin, mida kasutatakse põletamise kirjeldamiseks valu naiste tupes. Sellega seoses võib tupe põletamine ilmneda igas vanuses naistel. Tupepõletus on põletamisele antud nimi valu naiste tupes. Selles võib tupe põletustunne tekkida igas vanuserühmas naistel. Sageli põletamine valu tupega kaasneb ka suurenenud sekretsiooni väljaheide, nn fluor vaginalis. Tugevat sügelust seostatakse sageli ka tupes tekkiva põletustundega. Seda sügelust tuntakse meditsiinis ka kui pruritus genitalis. Sellise sügeluse korral tupe põletamise korral on tüüpiline see, et see suureneb kuumuse mõjul. Kui selline sügelus esineb ainult lühikest aega, on see tavaliselt kahjutu sümptom. Naised, keda mõjutab tupepõletus, teatavad sageli seksuaalvahekorra ajal või mõnel juhul tampoonide igakuise hügieeni jaoks valulikest aistingutest.
Põhjustab
Tupepõletuse tekkeks võib olla mitu põhjust: bakteriaalne vaginiit on sageli tupes põlemise aluseks. Bakterid viima et põletik sel juhul, eriti kui see mõjutab limaskesta kaitsemehhanismi suguelundite piirkonnas. Meditsiinilised terminid selliste tupepõletusega bakteriaalsete põletike kohta on näiteks “vaginoos” või “vaginiit”. Muud võimalikud põhjused tupe põletamine on tupe seenhaigused (tuntud ka kui tupe mükoos). Hinnanguliselt mõjutab selline nakkus vähemalt üks kord elu jooksul vähemalt 75% kõigist naistest. Lisaks võivad tupes tekkiva põletustunde põhjused olla mitmesugused kontaktallergiad (näiteks seepide või hooldusvahendite suhtes) või haigused, mis võivad levida seksuaalvahekorra ajal (näiteks gonorröa; tuntud kui gonorröa).
Selle sümptomiga haigused
- Tsüstiit
- Vulvodüünia
- Bakteriaalne vaginoos
- Gonorröa
- Suguelundite tüükad
- Klamüüdia infektsioon
- Vaginiit
- Kandiasis
- Trihhomonoos
- Herpes simplex
- Tupeseen
- Kontaktallergia
Diagnoos ja kulg
Tupe põletamise konkreetse põhjuse kindlakstegemiseks üksikjuhtudel on sageli soovitatav külastada günekoloogi. Reeglina küsib günekoloog kõigepealt täpsete sümptomite kohta ja uurib kõiki varasemaid haigusi. Sellisele arutelule järgneb tavaliselt konkreetne uuring:
Siin on tavaline võtta nn tampoon ehk tupe limaskesta floora proov, et oleks võimalik leida märke tupe mikroskoobi all põlemise põhjustest. Kui tupe põletamine on tingitud põletik limaskestade, tupe limaskest võib olla ka kergelt punane. Seennakkust näitaksid näiteks tupes nähtavad katted limaskest läbivaatuse ajal. Seejärel sõltub tupe põletustunne muu hulgas põhihaiguse pikaealisusest ja ravi alguse ajast.
Tüsistused
Tupes põletamine on sümptom, millele enamik täiskasvanud ja seksuaalselt aktiivseid naisi omistab tupeseen. Enamasti on neil seda tehes tõepoolest õigus ja nad ravivad end seejärel tupekreemi või kaasasoleva tupega tabletid. Kui nad ei kasuta laia toimespektriga toimeainet, on oht, et nad ravivad seda ravimit tupeseen vale ravimiga ja toimeaine ei toimi üldse seene vastu, mis vastutab tupes tekkiva põletustunde eest. Seetõttu on kahtluse korral soovitatav pöörduda arsti poole tupe mükoos ja las ta uurib tupes tekkivat põletustunnet ka siis, kui seen kadus lühikese aja eest ja see võib olla ainult sama patogeeni tagasitulek. Vastasel juhul võib vale ravi olla viima asjaolule, et seen muutub veelgi püsivamaks ja põletus tupes ei kao pikka aega. Kuna tupes põletamine on nii sageli seotud tupeseen, on endiselt oht muid põhjuseid mitte tuvastada. Näiteks võib see olla ka ülitundlik reaktsioon lateksile, kui tupp on sellega vahetult enne kokku puutunud, näiteks läbi kondoomid või seksimänguasju. Kuid arst võib välja selgitada tupes põlemise põhjuse.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Põlemine tupes võib tekkida lühikest aega ja sellel võivad olla kahjutud põhjused, mis ei vaja täiendavat selgitamist. Tupe põletamise korral, mis kestab kauem või esineb sageli, on olukord teine. Sellega kaasneb sageli sügelus ja tühjenemine. Need, keda tupepõletus mõjutab, kurdavad sageli valu ka seksuaalvahekorra ajal ja tampoonide kasutamisel. Mõni naine kõhkleb arsti juurde minemast, sest tal on häbi tupes põletada. Tupe põlemise korral on arsti visiit siiski hädavajalik. Häbi on siin tarbetu, sest tupes põlevad patsiendid on arstide igapäevane tööelu. Günekoloog vastutab tupepõletuse ravi eest. Tupes põlemist põhjustab sageli tupe seeninfektsioon või bakteriaalne tupepõletik. Seksuaalsel teel levivad haigused mängivad rolli ka tupe põletamisel gonorröa, kõnekeeles tuntud kui gonorröa. Kui tupe põletamise põhjuseid ravitakse hilinenud arsti visiidi tõttu hilja, võib see asjatult raskendada ja pikendada ravi. Tupepõletuse korral on oluline kaaluda ka võimalikku kontaktallergia, näiteks lateksile või teatud keha puhastavatele toodetele. Eriti tupeseene ja suguhaiguste kui tupes põlemise vallandajate puhul on kasulik kaasata raviprotseduuridesse ka partner.
Ravi ja teraapia
Tupepõletuse edukas ravi põhineb ravi tupes tekkiva põletustunde põhjustajaks: kui tupepõletuse eest vastutab näiteks bakteriaalne tupepõletik, on võimalus välja kirjutada antibiootikumid (võidelda bakterid) günekoloog. Kui tupe põletamine on põhjustatud seeninfektsioonist, haldamine nn antimükootikumid (st ravimid mis hävitavad seeni või pidurdavad nende kasvu) võib olla tõhus terapeutiline samm. Sellised antibiootikumid or antimükootikumid kasutatakse sageli lokaalselt vormis salvid või ravimküünlad; sõltuvalt tupe põletamise põhjusest võib osutuda vajalikuks võtta toimeaineid ka tablettidena, et ained jõuaksid kogu organismi. Kui naisi mõjutavad põhihaigused, mis võivad olla nakkavad (näiteks tupeseened või nn suguhaigused) ja kui need naised elavad partnerluses, võib osutuda kasulikuks partneri ravile allutamine meetmed samuti teatud määral. Lisaks selleks, et tõkestada võimalike levikut patogeenid, on soovitatav piisav intiimhügieen.
Väljavaade ja prognoos
Põletustundel tupes võib olla palju põhjuseid ja väga sageli saab neid kaebusi kerge kreemiga ravida. Kõigepealt tuleb pöörduda oma günekoloogi poole. Põletustunne tupes võib olla märk seenhaiguse algusest. Selliste haiguste välistamiseks on günekoloogil vaja läbi viia põhjalik uuring. Alles siis, kui prognoos on kindlaks tehtud, saab tupes tekkivat põletustunnet professionaalselt ravida. Liiga harva aluspesu vahetamine võib põhjustada ka tupes põlemist. Sellisel juhul saab patsient ise tegutseda, tagades pideva ja üksikasjaliku isikliku hügieeni. Kui tupe põletustunne ei parane, on soovitatav viivitamatult pöörduda oma günekoloogi poole. Harvadel juhtudel võivad tõsised haigused peegeldada ka nende esimesi märke sellisel põletamisel.
Ennetamine
Tupepõletuse süvenemise vältimiseks võib olla mõistlik pöörduda günekoloogi poole varases staadiumis. Nii võib kiire ravi alustamine takistada põhjuslike sümptomite progresseerumist. Naised, kellel on muutuvad seksuaalpartnerid, võivad takistada suguhaigusi kui tupepõletuse põhjustajaid, näiteks kaitstes seksuaalvahekorda. Partnerluste raames võib hoolikas intiimhügieen takistada patogeenid.
Mida saate ise teha
Arvukalt käsimüüki kreemid ja tupeküünlad pakkuda leevendust tupes põletamise vastu. Soovitatavad toimeained on klotrimasool sama hästi kui nüstatiin. Kuid alati ei ole kasulik tupe põletustunne ise ravida. Eriti kui probleemid ilmnevad esimest korda või kui kannatanu ei tea, mis see on, on günekoloogi külastamine hädavajalik. Kuid eespool nimetatud ravimite kasutamine raskendab meditsiinilist diagnoosi. Kannatanud saavad siiski ennetavaid ravimeid kasutada meetmed tupes põletamise vastu. See kehtib eriti naiste kohta, kes sageli selle probleemi all kannatavad. On tungivalt soovitatav vältida liibuvat ja sünteetilist aluspesu. Puuvillane aluspesu on soodsam. Need neelavad higi ja neid saab kuumalt pesta. Kui naised põevad tupes põletustunnet, peaksid nad hoiduma seksuaalvahekorrast. Kui tupe põletustunne on põhjustatud seeninfektsioonist, võib selle partnerile edasi anda. Kui kannatanud tahavad ravimitega tupes tekkivat põletustunnet neutraliseerida, ravimid koos toimeainega povidoon-jood on soovitatav. Need pärsivad mikroobe kohta nahk ja tappa nad. Preparaadid, mis sisaldavad piimhape on samuti soovitavad. Need tugevdavad nahk ja limaskestad. Lisaks takistavad nad tupe haigused ja toetada ravi. Lõppkokkuvõttes tuleks siiski mainida ka seda, et nad eemaldavad sarvkesta ja piiravad sperma liikuvus.
