. rotaator mansett viitab õla lihasrühmale. See on väga oluline Interneti liikuvuse ja stabiilsuse jaoks õlaliigese.
Mis on pöörleja mansett?
. rotaator mansett on tuntud ka kui lihase-kõõluse kork. See viitab õlgade olulisele lihasrühmale, kuhu kuulub kokku neli lihast. See pärineb abaluu (abaluu). Koos ligamentum coracohumerale'iga Kõõlused lihastest moodustavad kõva kõõluse korki. See ümbritseb õlavarreluu juhataja nagu mansett ja mängib oma osa käe tõstmisel ja pööramisel. Harvad pole lihase-kõõluse korki vigastused, näiteks a rotaator mansett purunema, tekkima.
Anatoomia ja struktuur
Koosseisus on pöörleva manseti moodustatud neli lihast. Need on supraspinatuse lihased (ülemine abaluu infraspinatus lihas (alumine õlaribalihas), subscapularis lihas (alumine abaluu lihas) ja teres minor lihas (väike ümar lihas). Supraspinatuslihas kinnitub abaluu tagumise pinna ülemisele osale (supraspinous scapula fossa) ja jookseb allapoole akromion suurema tuberoossuse suunas (lateraalne õlavarreluu) juhataja). Lihas toimib külgmise käetõstjana, mis kehtib eriti liikumise algfaasis, kui käsi toetub vastu keha. Vähemal määral osaleb supraspinatus-lihas käe välises pöörlemises. Kõigist rotaatori manseti lihastest ohustab see vigastusi kõige rohkem. Infraspinatuse lihase päritolu on tagumise abaluu pinna alumine osa (infraspinous scapula fossa). See lihas kulgeb ka õlavarreluu suurema tuberoossuseni juhataja. Samal ajal jääb selle asend pisut ülemisest abaluu lihasest maha. See on kõige tugevam välimine rotaator õlavarre. Subkapularislihas algab abaluu (subscapularis scapula fossa) esiosast miinus tuberosity (õlavarreluu pea esikülg). Kui lihas on pinges, siis õlavarre pöördub sissepoole ja tõmmatakse keha poole. Selles protsessis moodustab subcapularise lihas kõige võimsama õlavarreluu sisemise pöörleja. Teres minor lihase sisestamine asub abaluu (margo lateralis scapula) külgservas. Selle kulg viib ka suurema tuberositeedini. Lihas on liigitatud nõrgaks õlavarreluu väliseks rotaatoriks. Samuti on see seotud õlavarre tõmbamisega keha suunas. Väikesel lihasel on see omadus, et see on pöörleva manseti lihastest kõige vähem vigastatud. Supraspinatuse lihast innerveerib supraskapulaarne närv, mis pärineb õlavarre põimik.
Funktsioon ja ülesanded
Pööra manseti kõige olulisem funktsioon on õlavarre välimine ja sisemine pöörlemine. Seega mängib lihase-kõõluse kork olulist rolli käte üldises liikuvuses. Koos teiste lihastega tagab pöörleva manseti õlale ulatusliku liikumisvõimaluse. Lisaks tagab iga pöörleva mansetilihase lihasele stabiilsuse õlaliigese õlga pingutades liigesekapsel. Kuna programmis on ainult väikesed kondised juhised õlaliigese ja sidemete aparaat esineb nõrgalt, nii rotaatori mansett kui ka deltalihased võtavad õla kinnituse üle. Üheskoos pakuvad nad tugiteenust juhile õlavarre glenoidiõõnes. Üks puudus on aga see, et see paneb pöörlevat mansetti tugevalt pingutama, mis omakorda toob vigastuse korral kaasa negatiivseid tagajärgi. Kui näiteks pöörleva mansett rebeneb, ei saa õlavarreluu pead enam täpselt juhtida, nii et see tõuseb ülemisse suunda. Mõjutatud inimene ei saa siis enam kätt korralikult tõsta.
Haigused
Pöörlemismansetile tekitatud suurte pingete tõttu ei ole selle kehaosa vigastused ja haigused haruldased. Eelkõige supraspinatus lihas allpool akromion on sageli mõjutatud. Näiteks saab õlgkatuse tihedus, mis on juba kaasasündinud või kulumise tõttu aja jooksul tekkiv viima et impingendi sündroom (tiheduse sündroom). Sel juhul on supraspinatus kõõlus allpool akromion näpistatakse korduvalt. Selle tulemusena valus põletik kõõluse ja bursa esinemine. Pöörleja manseti üks levinumaid kahjustusi on pöörleva manseti rebenemine (rotaator manseti pisar). Pisar võib esineda ühes või mitmes Kõõlused pöörleva manseti lihastest. Enamikul juhtudel on vigastus siiski näha supraspinatus kõõlus. Eriti mõjutab rebenemine üle 30-aastaseid mehi. Üldised põhjused a rotaator manseti pisar sisaldama impingendi sündroom, vigastused nagu õlale kukkumine ja degeneratsioon. Kulumist soodustab mitu aastat pea kohal töötamine, samuti sportimine üle pea. Nende hulka kuuluvad peamiselt käsipall, korvpall, golf ja tennis. rotaator manseti pisar muutub märgatavaks erinevate sümptomite kaudu. Sõltuvalt rebenemise põhjusest tekivad need järsult või tekivad pikema aja jooksul. Enamikul juhtudel on valu sõltub patsiendi asendist ja koormustest. Pole haruldane, et kannatavad ka kannatanud valu öösel vigastatud küljel lamades. Lisaks on suuremal või vähemal määral funktsiooni kaotuse, samuti õlaliigese funktsiooni täieliku kaotuse oht. Kui rotaatori mansett on krooniliselt kahjustatud, on võimalik, et kaltsium on hoiul supraspinatus kõõlus. Kuid see protsess võib toimuda ka teistes pöörleva manseti lihastes. Meditsiinis nimetatakse seda lubjastunud õlaks või tendiniidi lubjakivi. The ravi pöörleva manseti kahjustuse korral sõltub vigastuse tüüp ja ulatus. See ulatub füsioterapeutilisest meetmed suuremate kirurgiliste protseduuride juurde, mille käigus mõjutatud Kõõlused on õmmeldud.
