Paranemine ja käik
Tavaliselt bursiit paraneb suhteliselt kiiresti ja ilma tüsistusteta koos kerge ja ravimteraapiaga. Ohtlikke, ägedaid sepsisega ägedaid kursusi esineb üliharva. Tähtis on siiski, et põletikulise bursa ümbruse struktuurid oleksid piisavalt kaitstud, sest vastasel juhul võib tekkida krooniline vorm, mida saab tavaliselt parandada ainult kirurgiliselt.
Küünarnukid
Bursa põletik tekib sageli küünarnukist ja seda nimetatakse siis bursiit olecrani. Küünarliigese bursa, mis asub naha all, on põletikuline. Haigusele nime andnud olekranoon on küünarluu tagumine osa, see kondine eend vastab kõnekõlbele.
See luu asub veidi naha all ja seda ümbritseb vähene kaitsev rasvapolster, mistõttu peaks bursa (bursa olecrani) selle polsterdamise ülesande üle võtma.Bursiit olecrani võib tekkida näiteks mehaanilise ülekoormuse tõttu. Näiteks, küünarnuki bursiit nimetatakse ka “õpilase küünarnukiks”, sest töölaua taga töötades toetatakse küünarnukit sageli lauale. Isegi kukkumine võib põhjustada küünarnuki bursa-koti põletikku ümbritsevate struktuuride efusiooni ja ärrituse tõttu.
Septiline bursiit võib esineda ka küünarnukis, näiteks kui patogeenid lõikude kaudu bursa sisse satuvad ja põletikku põhjustavad. Bursiit olecrani on eriti silmatorkav tänu küünarnuki kohal olevale valusale tursele (olecranon), mis on puutetundlik. Efusioon (vedeliku kogunemine bursa sisse) võib põhjustada turset, mis võib olla sama suur kui kanamuna. Enamikul juhtudel võib bursiit olecrani't ravida ilma komplikatsioonita ülaltoodud ravivõimalustega.
Põlve
Bursa põletik toimub eelistatavalt tugevalt koormatud liigesed, Sealhulgas põlveliigese. bursa kotid põlvest on eriti vastuvõtlikud põletikule, kuna paiknevad küünarnukiga otse naha all. Neid on kolm erinevat bursa kotid põlves, mida kõiki põletik võib mõjutada.
Bursitis praepatellaris'e puhul on bursa, mis asub otse põlvekaha on mõjutatud. See toimib naha ja naha vahelise puhvrina põlvekaha. Infrapatellaris bursiidi korral on põlveliigese all olev bursa põletikuline.
Pes-anserinus burstis mõjutab bursa, mis asub otse Pes anserinus (hanejalg) all. See on mitme ühine lähtepunkt kints lihased põlve siseküljel. Bursa põletik põlves toimub sageli tugeva mehaanilise pinge all, näiteks pikka aega põlvitades.
Seda kliinilist pilti leidub sageli teatud ametirühmades, näiteks plaatijates. Lisaks tungib bakterid avatud vigastuste taustal võib põhjustada põlve bursa septilise põletiku. Sarnaselt õlaga võivad kroonilised liigesehaigused põhjustada ka bursa põletikku põlves.
Lisaks paralleelsele tursele (efusioonile) teatavad patsiendid hõõrumisest valu, eriti liigutuste ajal põlveliigese. Ka siin kaitse ja immobiliseerimine (nt mõjutatud inimeste tõstmine) jalg) on teraapia edukuse jaoks väga oluline. Õlal asuva bursa põletikku nimetatakse ka subursiliseks bursiidiks ja see on tavaline kliiniline pilt, eriti keskeas.
Bursa (bursa subacromialis) moodustab õlalihaste jaoks libiseva kihi ja eraldab need kõva luu pinnast. Kui bursa muutub põletikuliseks, ei saa ta enam oma ülesandeid piisavalt täita, nii et lihaste libisemine põhjustab tõsist valu, eriti õlaliigutuste ajal. Lisaks tursele ja punetusele on tüüpiline nn “valulik kaar” subakromiaalne bursiit.
Patsient tunneb end tugevana valu kahjustatud käe tõstmisel kuni 90 °, on see liikumine jälle valutu. Tugeva valu tõttu on seetõttu liikumine sageli piiratud. Põhjused subakromiaalne bursiit on mitmekordsed.
Paljud väikesed traumad võivad bursa rebenemise tõttu põhjustada põletikku. Harva võivad lahtised vigastused põhjustada septilise bursiidi. Niinimetatud impingendi sündroom võib olla ka põhjuslik, kuna supraspinatuse lihase kinnipidamine viib kõrvalasuva bursa püsiva ärrituse ja põletikuni.
Mikrokaltsifikatsioon, mis on igal kõrgemas eas inimesel, võib bursa püsiva ärrituse tagajärjel põhjustada bursa põletikku. Samamoodi subakromiaalne bursiit võivad ilmneda selliste krooniliste liigesehaiguste kontekstis nagu artroos, reumatoid artriit or podagra. Varakult avastatud bursa põletikku õlal võib konservatiivsete ravimeetoditega hästi ravida. Õla immobiliseerimisel on siin suur tähtsus, kuna muidu takistab lihaste Bursa pidev koormamine paranemist ja kronifikatsioon on vältimatu.
