Füsioteraapia
Ledderhose haigus on a krooniline haigus mida füsioteraapiaga ravida ei saa. Kontraktuuri põhjustatud sümptomite, samuti kulgu ja järgnevate sümptomite mõjutamiseks võib võtta erinevaid meetmeid. Sõlmede moodustumine plantaarse fastsia koes põhjustab erinevaid sümptomeid.
Kõõlus muutub elastsemaks, mis võib põhjustada liikumispiiranguid ja pingeid veelgi piki lihasahelat jalg. Võib tekkida pingevalu, varvaste väärasendamine ja kõnnaku mustri muutus. Jalg muutub vähem vastupidavaks tänu valu, eriti kui kõnnite ja seisate pikka aega. Sümptomid arenevad individuaalselt ja vastavalt sidekoe sõlmed.
Sellel põhineb ka teraapia. Peamine eesmärk on hoida kude elastne ja liigesed paindlik. Normaalse kõnnakumalli kasutamist tuleks säilitada või uuesti harjutada. Patsiendi harimine aktiivse osalemise, igapäevase käitumise ja tervisliku eluviisi kohta on osa ravist.
Põhjustab
Ledderhose haiguse põhjus pole teada. See on healoomuline kasvaja, st rakud vohavad, moodustavad sõlmekesi, kuid ei hävita muid kudesid. Võimalikud haiguse arengut soodustavad tegurid on geneetilised - st pärilikud -, kuid seda ei saa kindlalt tõestada.
Lisaks peetakse võimalike põhjustena immuunhaigusi või ainevahetushäireid. Ledderhose'i haigus esineb sageli koos käe sarnase haigusega, Dupuytreni kontraktuuriga. Samamoodi, nagu eespool kirjeldatud, tekivad sõlmed talla tallas, esinevad Dupuytreni tõves sõlmed Kõõlused peopesast, mis viib sõrmede väärasendisse. Paljud patsiendid, keda Ledderhose tõbi põeb, põevad ka Dupuytreni tõbe, kuid vastupidi, vaid vähesed Dupuytreni patsiendid kannatavad ka Ledderhose kontraktuuri all, mida esineb suhteliselt harva.
Valu jalgpallis
Ledderhose tõve kahjustatud kõõlus, plantaarne fastsia, pärineb kanna luu jalgpallis varbani luud, kuhu see kinnitub. See põhjustab jala luud kokku kinnitada ja moodustub pehmendamiseks oluline pikivõlv. Kann on kõõluse fikseeritud ots, kinnitus vabalt liikuvate varvaste külge on liikuv ots.
Kui plantaarse fibromatoosi korral esinevad kiudude adhesioonid sõlmede kujul, muutub kõõlus vähem elastseks ja tõmbub kokku (kahaneb), mistõttu seda nimetatakse ka lederhoseni kontraktuuriks. „Liikuvas” otsas võib kõõluse tõmbamine põhjustada vabalt liikuvate varvaste kumerust. “Fikseeritud” otsas tõmbab fikseeritud kõõlus aga luust päritolu, mis võib põhjustada periostaalset ärritust ja põletikku.
Seega valu jalapallil on Ledderhose haiguse tüüpiline sümptom. Muud põhjused kreeni valu isoleeritavad või välistatavad on näiteks kanna kannused, haigused või nende lühenemine Achilleuse kõõlused, plantaarse fastsia lühenemine, mida saab seletada muul viisil, näiteks sportlaste / jooksjate lihtne ülepinge või bursiit. Mitte igaüks valu jalapallil viitab tingimata Ledderhose haigusele.
