Diagnoos
Diagnoosi aluseks on alati üksikasjalik anamnees. Millal sümptomid ilmnevad? Kas need on ainult ajutised või alalised?
Kas kaasnevad sümptomid? Anamneesile järgneb a füüsiline läbivaatus. Arst vaatab jalg, uurige selgroogu ja tehke lühike neuroloogiline uuring.
Sõltuvalt kahtlustatavast diagnoosist pärast neid kahte sammu võetakse täiendavaid meetmeid. Kui haigus kesk närvisüsteem kahtlustatakse, tellib MRI magnetresonantstomograafi aju. Kui arst kahtlustab herniated ketast, tehakse selgroo kujutis.
Seotud sümptomid
Sõltuvalt närvihäire põhjusest, kipitus jalg kaasnevad arvukad muud sümptomid. Need võivad olla valu ühest küljest. Need on põhjustatud ka jäsemete närviärritusest.
Kui põhjus on herniated ketas lülisamba nimmeosas, seljas valu esineb kaasuvate sümptomitena. Kui herniated ketas on ulatuslikum, on halvatus või häired põis ja rektum funktsioon võib alati tekkida. Kui haigus kesk närvisüsteemNäiteks hulgiskleroos, on peidus kipituse taga jalg, kannatavad patsiendid teiste neuroloogiliste sümptomite, nagu nägemispuude, halvatus või tundlikkuse häired teistes kehapiirkondades.
Fibromüalgia on ka kaasas valu lihas-skeleti süsteemis täiendavate sümptomitena. Polüneuropaatia jalgade, nt alkoholi või vitamiini b12 puudus, viib sageli jalgade kipitamise ja kõnnakuhäireteni. Patsiendid, kes teatavad jalgade kipitamisest, märgivad ka kaasuva sümptomina valu.
Seda ei saa sageli täpselt eristada. Jalgade kipitus on tavaliselt põhjustatud närvikahjustusi. See võib olla ainult ajutine.
Sellest hoolimata närvikahjustusi põhjustab tavaliselt valu. Kuid, närvivalu ei peeta sageli klassikaliseks selja- või peavaluks. Enamik patsiente tunneb neid palju ebameeldivamana kui a põletamine ja torkiv tunne.
Tavapärasega valuvaigistid (nagu näiteks ibuprofeen or paratsetamool) sellised närvivalu on ka raske ravida. Seetõttu tuleks kõigepealt otsida valu põhjust. Kui pole võimalik neid ravida või ainult puudulikult, eriline närv valuvaigistid (tavaliselt antidepressandid või neuroleptikumid) Kasutatakse.
Olukorrast sõltuv kipitus jalas
Jalgade kipitamine koos obsessiivse liikumishimu ja rahutute jalgadega näitavad rahutute jalgade sündroom (RLS). Sümptomid ilmnevad tavaliselt peamiselt öösel ja paranevad liikumisel. Haiguse põhjuseid pole veel täielikult uuritud; kõige tõenäolisemalt on see häiritud dopamiini ainevahetus aju.
Harvadel juhtudel on muid põhjuseid, mis soodustavad selle arengut rahutute jalgade sündroom, nagu kahjulik aneemia, lõpp neerupuudulikkus, Parkinsoni tõbi, reumatoid artriit, spetsiaalsed ravimid nagu antidepressandid või neuroleptikumid, või isegi rasedus. Diagnoosi saab tavaliselt panna tüüpiliste sümptomite põhjal. Sageli üritatakse ka L-dopaga ravi alustada.
Enamasti paranevad sümptomid kiiresti. Kuid ka öösiti kipitustunne jalgades võib olla palju vähem tõsine. Nahanärvi ärritab vale magamisasend.
Sellest ülitundlikkusreaktsioonist teatati tagasi aju ja mida patsient tajub kipitustundena. Jalgade kipitamise põhjus lamades on närvihäire. Juhul kui paresteetiline meralgia, naha välimine närv kints on kitsendatud all kubemeside.
Seda soosib liiga kitsas riietus, rasedus ja ülekaaluline. Selle eest vastutavad ka autode liiga tihedad turvavööd. Sümptomiteks on ebamugavus esiosa välisküljel kints.
Alguses tekivad need tavaliselt lamades või siis, kui puusaliiges on venitatud. Kui puusaliiges on painutatud, sümptomid tavaliselt paranevad kohe. Võimalik on närvi kirurgiline dekompressioon.
Kuid kõigepealt tuleks vallandavad tegurid kõrvaldada. Sageli taanduvad sümptomid ka spontaanselt. Enne operatsiooni kaalumist on võimalik ka süstida valuvaigistid (kohalik anesteetikumid) Või kortisoon õhukese nõelaga närvi ümbritsevasse piirkonda.
Kindral valuravi mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega (nt ibuprofeen) on samuti võimalik. Kui jalg istudes kipitab, on põhjus tavaliselt närvikahjustusi põhjustatud mehaanilisest survest. Kui istutakse eriti kaua ebasoodsas isteasendis, hakkavad jalad kipitama.
See on suhteliselt tüüpiline sümptom. Enamasti on see kahjutu. Kui muudate istumisasendit või tõusete püsti ja liigute, kaob kipitus kiiresti, kuna närvile avalduv surve väheneb.
Sellegipoolest on sümptomite ilmnemisel soovitatav pöörduda perearsti poole. Uinumisel võib aeg-ajalt tekkida ka jalgade kipitus. Enamasti on see tingitud lühiajalisest närvijuhtimise häirest.
Selle põhjuseks on sageli ebasoodne magamiskoht. Sümptomid kaovad jälle kiiresti, muutudes liikumist. Sellest hoolimata võivad selle taga olla ka tõsisemad haigused.
Hoiatusmärgid on näiteks sage esinemine ja muud kaasnevad sümptomid. Isegi kui jalgade kipitamine ei taandu iseeneslikult, tuleks pöörduda arsti poole. Jalade kipitamine pärast treeningut võib olla põhjustatud selle puudumisest magneesium or kaalium.
Kuid see võib olla ka ennustaja valusad lihased. Enamasti on see seetõttu kahjutu. Kui see aga juhtub sageli või ei taandu enam, on soovitatav pöörduda perearsti poole. Alati võib olla muid põhjuseid, nt närvijuhtivuse häired. Pärast üksikasjalikku anamneesi ja füüsiline läbivaatus, saab üldarst tavaliselt anda kõik selge.
