Nikastus on meditsiinis tuntud ka kui moonutus. See on spordi ajal üks levinumaid ja sagedasemaid vigastusi, matkamine ja töö. Sel juhul venitab nikastus üle ja vigastab Kapslid ja liigese sidemed. See juhtub sageli mõjutatud inimeste hooletu ja teadvustamatu liigse liikumise tõttu liigesed. Tüüpiliste tunnuste hulka kuuluvad tõsised valu, eriti koormuse, verevalumite (siniste laikude) ja kahjustatud piirkondade tursega.
Mis on nikastus?
Nihestus, mida arstid nimetavad moonutuseks (ladina keeles väänamine, moonutamine), on liigesevigastus, mis tuleneb liigesekapsel ja sidemete stabiliseerimine. The liigesekapsel on tihe, sidekoe ümbris, mis ümbritseb liigendit ja takistab nagu kott liigespindade eraldumist. Eriti koormatud piirkonnad stabiliseeruvad ka sidemete abil. Äärmuslikel juhtudel on sidemed või liigesekapsel võib isegi rebeneda. Nihestusega kaasneb tavaliselt verejooks liigeses ja selle ümbruses. Muud võimalikud kaasnevad vigastused on: liigese nihkumine või nihutamine kõhr, kaasnevad pehmete kudede vigastused, närvikahjustusi. Värske nikastus avaldub valuturse, hellus, verevalum (see võib ilmneda kuni 12 tundi hiljem).
Põhjustab
Kõige tavalisem on jalalihas. Klassikaline vigastusstsenaarium: jala painutamine üle välisserva, samal ajal keha pöörates väljapoole. Painutatud jalg ei saa jälgida keha pöörlemist, nii et liigesekapsel ja stabiliseeruvad sidemed, mis takistavad jala ja alumise osa liigespindu jalg luud eraldamisest tõmmatakse. Nihestused on eriti levinud spordialadel, näiteks tennis, korvpall või jalgpall. Sageli mõjutavad ka põlve ja käsi, kuid põhimõtteliselt on vastav vigastus mõeldav peaaegu kõigil liigesed. Riskifaktorid nihestuse jaoks on: kõrge riskiga spordialade harrastamine, eriti liiga kõrge soorituse taseme korral või ilma piisava kooskõlastamine, üldiselt kehv koolitus seisund ebapiisavalt arenenud lihastega. Kuid ka sidemeaparaadi varasemad vigastused vastavas liigeses. Isegi kerged nikastused, kui neid esineb sagedamini, võivad viima liigese väljendunud ebastabiilsuseni - seda nimetatakse siis disketiliigendiks. Kulunud kapsli-sidemete aparaat kahjustab ka liigese mehaanikat, mis paljastab liigese kõhr suurenenud stress ja võib kulumisprotsessi kiirendada (artroos). Seetõttu on isegi näiliselt ebaoluliste vigastuste korral parem pöörduda liiga sageli spetsialisti poole, et minimeerida järgnevaid kahjustusi.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Nihestus on üsna valus ja ebameeldiv asi, millega tavaliselt kaasnevad üsna tüüpilised ja selgelt eristuvad sümptomid. Mõjutatud inimesed kuulevad teravat valu kohe pärast nikastamist, mis püsib ka puhkeasendis. Normaalne liikumine pole seetõttu nihestusega võimalik. Mõnel eriti halval juhul on palja silmaga nähtav turse. Püsiv jahutamine võib need nihestuse sümptomid kõrvaldada. Need, kes nende sümptomite ilmnemisel viivitamatult arsti poole pöörduvad, võivad oodata kiiret ja täielikku taastumist. Need, kes ei otsi meditsiinilist ja meditsiinilist ravi, võivad oodata üksikute sümptomite märkimisväärset süvenemist. Valu suureneb märkimisväärselt ja teatud tingimustel põletik on võimalik. Eriti halbadel juhtudel on võimalik ka püsiv tagajärglik kahjustus, kui tagaküljele pannakse visiit arsti juurde. Nihestusel on tavaliselt selged sümptomid, nii et sageli saab ennast diagnoosida. Paranduse saavutamiseks või kõrvaldamine sümptomite korral on vajalik sobiv ravi. Vastasel juhul kaebused intensiivistuvad ja sellega kaasneb püsivate tagajärgede tekkimise oht.
Haiguse käik
Vigastusele või nihestusele järgneb algfaas, kus kude paisub, a verevalumid vormid jne. Hiljemalt 48 tunni pärast on see faas lõppenud. Arstlik läbivaatus tuleks teha võimalikult varakult. Näiteks 6 tunni möödudes tuleb "kinni hoida", st Röntgen milles liiges on fikseeritud samas asendis, kus vigastus tekkis, ei ole enam kasulik. Täiendav stress ühise peal võiks viima edasiseks vigastuseks. järgneva 4-6 nädala jooksul hävivad koe reformid, nii et vigastus loetakse tavaliselt paranenuks 6 nädala pärast.
Tüsistused
Lihtne nikastus tavaliselt tüsistusi ei tekita. Kuid nihestus tekib sageli kombineeritud vigastuse osana - see aeglustab paranemisprotsessi. Näiteks kui a rebenenud sideme on olemas, võib venituse täielik paranemine võtta kuni kaksteist nädalat. Kui kapslisidemed on lisaks nihestusele rebenenud, võivad nad ka kasvama koos armidega, mille tulemuseks on kehv rüht ja muud tüsistused. Nikastus ise võib põhjustada ka kehva kehahoia. Selle tagajärjel võib siis tekkida liigeste kulumine või kroonilise valu võib põhjustada. Kui nihestust ei ravita piisavalt, võib see põhjustada liigese kroonilist ebastabiilsust. Eriti jalgade nihestused põhjustavad alati hilinenud tagajärgi, kuna jalg on äärmuslik stress igapäevaselt ja seetõttu pole vigastuse paranemine sageli täiesti võimalik. Kuid kirurgiline sekkumine kätkeb endas ka riske. Närvivigastused, infektsioonid ja haavade paranemist võib tekkida probleeme. The haldamine of valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid toob endaga kaasa täiendavaid riske, sest kõrvaltoimed ja interaktsioonid ei saa välistada. Halvimal juhul tekivad tõsised allergilised reaktsioonid pärast ravimite võtmist.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Kui jäsemete sümptomid ilmnevad pärast kerget õnnetust või vigastust, tervis kahjustusi tuleks veelgi jälgida. Kui mõne minuti pärast on juba leevendus või sümptomite vabanemine poole tunni jooksul, pole arsti vaja. Nendel juhtudel on organismi enesetervendav jõud piisavas vormis aidanud kaasa nii olukorra paranemisele kui ka taastumisele. Kaebuste sagenemise või püsivate rikkumiste korral tuleb pöörduda arsti poole. Turse, muutused välimus nahk või liikumispuudega patsiente tuleks uurida ja ravida. Muret tekitab kahjustatud piirkonna sinine värvimuutus. Füüsilise kaotus tugevus, jõudluse vähenemine kui ka sensoorsed häired nahk on olemasoleva haiguse täiendavad tunnused. Arsti juurde tuleb pöörduda, et põhjuse selgitamiseks saaks tellida ja läbi viia erinevaid uuringuid. Diagnoosimine on sageli võimalik alles pärast seda, kui on kasutatud pildistamismeetodeid ja see annab selguse seisund luusüsteemi. Kui sporditegevust ei saa enam tavapäraselt teha või kui ilmnevad probleemid igapäevaeluga toimetulekuks, vajab kannatanu abi. Käte haaramisfunktsiooni piirangud, probleemid liigese aktiivsusega ja liikumishäired näitavad ebakorrapärasust luustikus. Neid peaks hindama arst.
Ravi ja teraapia
Esimene ja kõige olulisem meede pärast nikastamist peaks olema PECH reegel. See viitab kokku neljale esmaabimeetmele:
1. immobiliseerimine, et kaitsta liigest ja vältida edasisi vigastusi. 2. jää jahutamiseks. Seejuures tuleks vältida jää otsest kokkupuudet otse. Kerge jahutus üleval külmutamine on soovitatav vähendada turset ja tuhmida valu. Külm selleks tuleks pakke hoida pigem külmkapis kui sügavkülmas. 3. kokkusurumine (või kokkusurumine), jälle turse piiramiseks. Seda saab teha õnnetuspaigas lihtsalt survet avaldades; hiljem tuleks paigaldada surveside. 4. kõrgus. Veel üks meede turse vastu. Kõrgendatud kehaosad peaksid olema patsiendi kohal süda kui võimalik.
Järelhooldus
Kerged nihestused ei vaja tavaliselt arsti visiiti. Mõjutatud kehaosa tuleks säästa ja tõsta nii tihti kui võimalik. Vigastatud liigese survesidemed aitavad kehal paranemisprotsessi kiirendada. Jahutamiskompressid või soojad kompressid eeterlike õlidega või roheline tee on ka tugeva toimega, et leevendada mõnikord tugevat valu. Käsimüügis olev valu leevendav kreemid on saadaval apteekides, ka homöopaatilistel alustel, mis samuti soodustavad paranemist. Võib kuluda mitu kuud, enne kui liiges on pärast nikastamist uuesti täielikult koormatav. Mõõdukate sportlike tegevuste jaoks tuleks seetõttu esialgu kanda toetavaid sidemeid, et kaitsta liigest nii palju kui võimalik. Kui tõsiste nihestuste tagajärjel tekib väga tugev valu või isegi verejooks, tuleb pöörduda ilma arsti poole pöördumata. Ta saab kasutada selliseid pildistamisvõtteid nagu röntgenikiirgus või ultraheli võimaliku tuvastamiseks luumurd või sidemevigastus, mis tavaliselt nõuab kirurgilist ravi. Muidugi meetmed patsient saab ennast võtta sõltuvalt nihestuse raskusastmest. Kindlasti on soovitatav puhata; toetav kõndimine abivahendid või saab kasutada spetsiaalseid spordijalatseid. Kohane füsioteraapia võib samuti aidata patsiendil kahjustatud kehaosa võimalikult kiiresti uuesti mobiliseerida.
Mida saate ise teha
Tõsiste luumurdude või närvikahjustuste välistamiseks peaks arst läbi vaatama nikastuse. Kergeid nihestusi saab ise ravida, puhates kahjustatud kehaosa. Regulaarne tõus ja kompressioonisidemete paigaldamine toetavad luu paranemisprotsessi. Jahutamiskompressid aitavad valu korral. Hilisematel etappidel surutakse soojalt eeterlike õlidega või kodus õiguskaitsevahendid nagu roheline tee saab kasutada ka valu leevendamiseks. Teise võimalusena valu leevendav kreemid apteegist või homöopaatia kapp on hea võimalus. Pärast nikastamist võtab liigese taastumine mitu kuud tugevus. Enne seda on hea mõte õrn treening ja tuleks kanda toetavaid sidemeid. Kui nihestus on tõsine, on soovitatav külastada arsti. See kehtib ka verejooksu, intensiivse valu või muude vigastuste korral. Kui sidemed on vigastatud, on sageli vajalik operatsioon. The meetmed et kannatajad saavad end sel juhul võtta, sõltuvad nihestuse lokaliseerimisest ja raskusastmest. Kindral meetmed nagu puhata ja toetada füsioteraapia on näidatud. Eriline jooksmine kingad või käsivarred toetavad kahjustatud jäset ja aitavad seeläbi kaasa ka kiirele taastumisele.
