. süda rütmi võib jagada kaheks põhifaasiks süstool, pingefaasi ja väljutusfaasiga ning diastolKoos lõõgastus faas. Pingefaas on süstooli algusosa, kus kaks voldikuklappi suletakse passiivselt, rõhu tõusu ja ka aktiivselt, lihaspinge abil, ning kaks aordi- ja kopsuartikli ventiili. tuiksoon on esialgu veel suletud. Taskuklappide avanemisega muutub pingefaas väljasaatmisfaasiks.
Mis on pingefaas?
Pingeline faas on südame rütmifaaside segment, mille võib jagada kaheks põhifaasiks, süstooliks ja diastol. Pingefaas on südame rütmifaaside segment, mille võib jagada kaheks põhifaasiks süstool ja diastol. Süstool on kahe kambri (vatsakeste) samaaegne kokkutõmbumisfaas süda, mille jooksul veri pumbatakse aordi (vasak vatsake) ja kopsu tuiksoon (parem vatsake). Diastool on lõõgastus ja samal ajal kambrite täitmise faas, mis langeb kokku kodade (aatriumi) kokkutõmbumisfaasiga. Süstool algab lühikese pingefaasiga, mille alguses ventrikli kodadesse sulguvad vatsakestesse tekkiva rõhu tõttu passiivselt sulguvad. Protsessi abistab aktiivselt voldiklappide servas olev kõõluste niitide lihaspinge. Aordi sulgevad voldiklapid (vasak vatsake) ja kopsu tuiksoon (parem vatsake) on pingefaasis endiselt suletud. Millal veri rõhk ületab vatsakeste lihaste kokkutõmbumise tõttu arterites diastoolset väärtust (müokard), avanevad taskuklapid automaatselt, kuna need toimivad sarnaselt kontrollklapiga. Taskuklappide avanedes siirdub pingeline faas süstooli väljutusfaasi.
Funktsioon ja eesmärk
Pingeline faas tähistab üleminekut diastoolilt lõõgastus ja vatsakeste täitumisfaas kuni süstooli tekkimiseni, vatsakeste pinge- ja väljutusfaas. Pingutamisfaasis, mis kestab vaid umbes 50–60 millisekundit, tõmbuvad ventrikulaarsed lihased kokku ja lühenevad vastavalt. Kuna kõik süda klapid on selle faasi ajal suletud, toimub vatsakeste lihaste pingutamine isovolumetrilistes tingimustes, st veri maht kodades. See tähendab, et vatsakesed omandavad pingutusfaasis ligikaudu sfäärilise kuju, mis hõlbustab rõhu suurenemist ja sellele järgnevat väljutusfaasi. Pingeline faas on oluline ka südameventiilid. Kaks voldikuklapi - mitraal- ja trikuspidaalklapid - peavad korralikult sulguma, nii et võimalikult kiiresti ei suruks kodadesse tagasi ühtegi vahetult enne vatsakestesse voolanud verd. Kaks voldikventiili täidavad vatsakeste sisselaskeklappide funktsiooni. Samal ajal jäävad kaks taskuklappi, kopsu- ja aordiklapid, endiselt suletuks, et vältida vere voolamist arteritest tagasi vatsakestesse seni, kuni vatsakeste rõhk on madalam kui arterites olev diastoolne rõhk. Kaks taskuklappi toimivad vatsakeste väljalaskeklappidena. Kui vererõhk vatsakestes ületab diastoolse vererõhu, kaks taskuklappi avanevad automaatselt, võimaldades vatsakeste lihaste kokkutõmbumisel verd peamistesse arteritesse pumbata. Üleminek pingefaasist väljutusfaasi kopsu- ja aordiklappide avanemisega siseneb teadvuseta kardiovaskulaarsüsteem sensoorne baroretseptorite kaudu, kes “mõõdavad” vererõhk kindlates punktides ringlus. Pingelise faasi algus langeb kokku stetoskoobiga kuuldava esimese südameheliga. Tavaliselt on see summutatud, st madal sagedus ja kestab umbes 140 millisekundit. See tuleneb vatsakeste lihaste pingutamisest ja ei tulene kahe infolehe ventiili sulgemisest, nagu varem arvati.
Haigused ja kaebused
Südame pingeline faas on osa süstoolist ja seda tuleks vaadelda südame rütmi teiste faaside kontekstis, kuna suletud ahela ühe faasi, näiteks vereringesüsteemi, ühe faasi häired või probleemid mõjutavad paratamatult muud faasid. Pingeline faas saab korralikult toimida ainult siis, kui kõik kaasatud komponendid töötavad normaalses vahemikus. Ainult siis, kui rõhu suhe on normaalses vahemikus, saab süda pingutusfaasis omandada sfäärilise kuju, mis toetab järgmist väljutusfaasi. Juuresolekul hüpertensioon (kõrge vererõhk), eriti kui arterites on diastoolne rõhk püsivalt tõusnud, müokard peab pingutusfaasis tegema suuremat tööd, et avada kaks taskuklappi, millest veri peab väljutusfaasis läbi minema. Suurenenud jõud, mis müokard peab avaldama hüpertroofia müokardi pikemas perspektiivis, mis mõjutab negatiivselt müokardi jõudlust ja elastsust. Suhteliselt tavaline düsfunktsioon mitraalklapi, sõltuvalt puudulikkuse raskusastmest, põhjustab vere tagasivoolu algust vasak vatsake Euroopa vasak aatrium pingefaasis. See vähendab südamelöögi efektiivsust, nii et süda peab puudujääki kompenseerima sageduse ja / või suurendamise abil vererõhk. Mõlemal juhul üritab süda kompenseerida müokardi suurenenud nõudlust aastaga hüpertroofia, kuid sellel on ka vastupidine mõju. Hüpertrofeerunud müokard muutub elastseks ja üldises jõudluses nõrgemaks. Mitraalsete või trikuspidaalsete ventiilide puudulikkus võib põhjustada voolutakistuse, mis tekib pingefaasis suletud ja tihedalt kinni hoidvates ventiilides, olles ühes või mitmes lekkivas ventiilis liiga madal, et südamelihas saaks moodustada ligikaudse sfäärilise kuju. Sarnaseid probleeme võib esineda ka suhteliselt tavalistel südame rütmihäired, Eriti kodade virvendus. Airdiad ei suuda korralikult kokku tõmbuda, nii et vatsakeste täituvusaste pingelises faasis ei ole normaalsega võrdne ja süda reageerib müokardi hüpertrofeerimisega.
