Ravim proklorperasiin kasutatakse inimmeditsiinis peamiselt ravimina iiveldus, oksendamineja migreen. Vahel võib dopamiini antagonisti määratakse ka psühhiaatriliste või vaimuhaigus. Vastavalt proklorperasiin on nii antiemeetikum kui ka neuroleptikum.
Mis on proklorperasiin?
Aktiivne meditsiiniline koostisosa proklorperasiin kuulub rühma antiemeetikumid. See termin hõlmab aineid või preparaate, mida - nagu proklorperasiin - manustatakse raviks iiveldus ja oksendamine. Kuna proklorperasiin seondub dopamiini inimese retseptorid ajuavaldab aine ka psühhoaktiivset toimet. Seetõttu kasutatakse seda aeg-ajalt neuroleptikumina selliste psüühiliste või psühhiaatriliste häirete raviks nagu skisofreenia or ärevushäire lühemas, keskmises või pikas perspektiivis. Võrreldes antiemeetilise raviga on siiski annus Nendel juhtudel manustatud annust suurendatakse mitu korda. Lisaks kasutatakse proklorperasiini ka raskete haiguste raviks migreen rünnakud. Valget kuni valkjaskollast ainet kirjeldab keemia ja farmakoloogia molekulaarvalemiga C20 - H 24 - C - I - N 3 - S, mis vastab moraalsele mass 373.943 g / mol. Praegu puudub heakskiit Saksamaal, Austrias ja Šveitsis.
Farmakoloogiline toime
Farmakoloogiliste omaduste ja toime põhjal kuulub proklorperasiin rühma dopamiini antagonistid. Antagonistid on need keemilised ained, mis tühistavad, vähendavad või põhjustavad neile sarnase võrdlusaine, mida nimetatakse agonistiks, vastupidise efekti. Proklorperasiin, nagu võrdlusaine dopamiin, seondub inimese D2 retseptoritega aju. Seondumise tagajärjel on retseptorid blokeeritud. Tekib sõitu vähendav antipsühhootiline toime, kerge rahusti mõju ka. Proklorperasiini farmakoloogiline toime vastab seega suures osas teiste fenotiasiinide, näiteks perfenasiin, tioridasiin, flupenasiin or tietüülperasiin. Seetõttu on kirjanduses ka teada, et proklorperasiinil on kerge afiinsus serotoniini retseptorid (5HT2 retseptorid). Järelikult blokeerib aine ka need retseptorid, mis võib efekti suurendada.
Meditsiiniline rakendus ja kasutamine
Proklorperasiini kasutusalad on suhteliselt laiad. See on tingitud asjaolust, et sellel on neuroleptiline või rahusti nii antiemeetiline toime. Massiivse ravi või mahasurumine iiveldus ja raske oksendamine on proklorperasiini üks peamisi kasutusalasid. Samuti on ette nähtud raviks migreen. Lisaks sellele antiemeetilisele kasutamisele kasutatakse proklorperasiini ka neuroleptikumina mitmesuguste vaimsete häirete raviks. Nende hulka kuuluvad psühhoosid, mis on põhjustatud skisofreenia ning mitmesugused ärevus- ja obsessiiv-kompulsiivsed häired. Seda võetakse ainult suu kaudu õhukese polümeerikattega tablettidena. Kuid ettenähtud annus psühhiaatriliste häirete raviks on mitu korda suurem kui antiemeetiliseks raviks manustatud toimeaine kogus. Proklorperasiini suhtes kehtivad apteegi- ja retseptinõuded igas riigis, kus see on litsentseeritud. Seega ei saa seda ainet osta ilma arsti retseptita. Seda väljastatakse ainult litsentseeritud apteekide kaudu. Tuntuimat preparaati, mis põhineb ainult toimeainena proklorperasiinil, müüakse USA-s kaubanime Compazine all. Proklorperasiini ei ole praegu lubatud kasutada Saksamaal, Austrias ega Šveitsis. Nendes riikides ei tohi seda ainet kasutada üheski valmistises. Siiski muud ravimid on olemas, millel on sarnane toime.
Riskid ja kõrvaltoimed
Nagu kõigi ravimite puhul, tuleb enne proklorperasiini esmakordset kasutamist kontrollida, kas see on olemas allergia või muu sallimatus. Sellisel juhul ei tohi ravi anda. Seda seetõttu, et nendel juhtudel on vastunäidustus. See kirjeldab, et meditsiiniline vastunäidustus keelab taotluse. Proklorperasiin on vastunäidustatud ka siis, kui on tõsiseid haigusi maks või neerud on diagnoositud, kuna need elundid on olulisel määral seotud aine lagunemisega. Samuti ei tohi proklorperasiini võtta koos tsisapriid, terfenadiinvõi astemisool. Lisaks tuleks tähelepanu pöörata interaktsioonid teiste ravimid. Näiteks suurendab proklorperasiin alkohol ja muud narkootikumid, mis on tüüpiline selle toimeainete klassi esindajatele. Seega tuleb enne operatsiooni tegemist ja anesteetikumide manustamist patsiendile soovitada võtta proklorperasiini. Tarbimine alkohol raviperioodil tuleks hoiduda. Lisaks võib proklorperasiin pärast allaneelamist põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid, kuigi see ei pruugi nii olla. Proklorperasiini kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad ekstrapüramidaalse motoorse süsteemi (EPMS) häired, veri rõhk (hüpotensioon), ülejääk süda määr (tahhükardia), Ja peavalu, üldine halb enesetunne ja kuiv suu. Kõrvaltoimete ilmnemisel tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.
