Psühhokirurgia on termin inimese kirurgiliseks protseduuriks aju. Eesmärk on saavutada a vaimuhaigus. See on programmi peen ja sihipärane sekkumine aju pabertaskurätik.
Mis on psühhokirurgia?
Psühhokirurgia leiab oma päritolu peaaegu 100 aastat tagasi. Kui meditsiinitöötajad mõistsid, et vaimuhaigused olid tingitud häiretest teatud piirkondades aju, algasid esimesed sekkumised. 1930. aastal kasutati esimesi tehnikaid inimese ajusse sekkumiseks mitmesuguste psüühikahäirete muutmiseks. Eesmärk on kahjustatud ajukoe hävitamine ja seeläbi seisundi paranemine tervis. Lobotoomia on maailmas tuntud kui üks esimesi protseduure. See väga vastuoluline meetod võeti kasutusele sõjajärgsel perioodil ja sai sel ajal Nobeli preemia. Närvitraktide lõikamine pidi paranema raskelt vaimuhaigus. Kahjuks on kõrvaltoimed väga dramaatilised ja nendega kaasnevad sageli elukestvad rasked puuded. Sel põhjusel seda ei kasutata. Selle asemel on teadlased teinud asjakohased järeldused ja viimistlenud oma tehnikaid. Psühhokirurgia koosneb tänapäeval väikestest ja väga delikaatsetest sekkumistest. Enamasti kasutatakse sonde, elektrilööke või laserkiiritust vaimsete kannatuste või stressi vähendamiseks või ravimiseks. Lõiked ajukoes tehakse valikuliselt ja väga hoolikalt, et vältida tervete kudede kahjustamist.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Psühhokirurgia eristab pöördumatuid protseduure pöördumatutest. Pöördumatute meetodite korral eemaldatakse või lõigatakse kude. Taastumine pole enam võimalik ja kahjustatud piirkonnas ilmnevad rikke sümptomid. A valu seisund elimineeritakse sellise operatsiooni käigus sageli ja seda enam ei toimu. Sellegipoolest tuleb eelnevalt kontrollida, kas muud funktsioonid ei kao seetõttu jäädavalt. Kuna see juhtub sageli, on psühhokirurgia fookuses üha enam pööratavad meetodid. Pöörduvad meetodid hõlmavad tavaliselt peeneid kirurgilisi protseduure, psühhotroopsed ravimid või muid stimulatsioonimeetodeid. Stimuleerimismeetodid hõlmavad haldamine elektrilöökidest või isegi hormoonid. Kuid niipea, kui stimulandid katkestatakse, sümptomid tavaliselt taastuvad. Kirurgilises vormis psühhokirurgiat kasutatakse kahjustatud ajukoe eraldamiseks tervetest kudedest. See on seotud suure väljakutsega. Arstidel pole lihtne eraldada tervetest ainult haigeid rakke. Seetõttu on kirurgiline sekkumine väga nõudlik ja vastutustundlik meetod. Töö tehakse ajus peamiselt sondide või laserite abil, et vältida kahjustusi. Sageli kasutatakse sekkumise ajal protseduuri peenhäälestamiseks erinevaid mõõtmis- ja kontrollimeetodeid. Uues arengus on patsient sekkumise ajal täielikult teadlik hoolimata kohalik tuimestus. Ta peab vastama teatud küsimustele või täitma ülesandeid, et arst saaks täpselt oma samme kontrollida. See aitab sujuvalt eraldada terve ja haige koe. Võimalik on kohene lähenemisviisi muutmine ja kahju vähendamine. See näitab edukuse tõenäosust ja toob väga hea vastuse. Ühel ajupiirkonnal on sageli mitu funktsiooni. Kuna aju uurimine on vaatamata paljudele pingutustele endiselt pooleli, võimaldab psühhokirurgia koos oma heade töövahenditega teistes süsteemides võimalikult vähe tõrkeid. Psühhokirurgia keskendub sellistele häiretele nagu obsessiiv-kompulsiivne häire, paanikahood, Klüver-Bucy sündroom ja epilepsia. Lisaks, skisofreenia, Parkinsoni tõbi või rasked käitumisprobleemid on samuti rakendusalad. Ravis Tourette'i sündroom või raske depressioon, psühhokirurgia on juba mitu aastat saavutanud häid tulemusi. Mõlema häire korral ravitakse patsiente elektriliste impulssgeneraatoritega. Kerged elektrilöögid annavad aju sügav stimulatsioon, mis viib sageli patsiendi seisundi paranemiseni tervis. Kuna aju sihipärase tööga saavutatud edusammud kasvavad pidevalt, on psühhokirurgia rakendusalad viimastel aastatel pidevalt laienenud. Järjest enam on tähelepanu keskmes mis tahes haigus või kõrvalekalle, mis on seotud muutunud käitumise, silmatorkava isiksuse või emotsionaalse töötlemise raskus.
Riskid, kõrvaltoimed ja ohud
Psühhokirurgia on protseduur, mille käigus võivad ilmneda paljud kõrvaltoimed. Aju kude on kahjustustele eriti vastuvõtlik. Operatsiooni ajal veri ja lisaks koele võivad kahjustuda ka närviteed. Paljud venoossed veri laevad joosta inimese ajus. Nende sein laevad on eriti õhukese seinaga ja seega väga vastuvõtlikud kahjustustele. Aju verejooksud võivad põhjustada insuldi. Need võivad põhjustada halvatuse või liikumishäirete tõttu eluaegseid kahjustusi. Lisaks võib neil olla surmav tulemus. Inimese aju funktsioone on viimastel aastakümnetel hästi uuritud. Suuri edusamme on tehtud. Teadlased said seega olulise ülevaate valdkondades, kus teatud hinnanguid antakse. Kõigist edusammudest hoolimata pole kõiki küsimusi siiani selgitatud. Hüpoteese ja oletusi on endiselt palju, kuna elusate inimestega tehtavaid katseid ei saa eetilistel põhjustel kontrollimatult läbi viia. Seetõttu on mõnes piirkonnas ülesannete määramine selge ja kahjustustel vastavad tõrked. See kehtib näiteks kuulmis- või nägemissüsteemide kohta. Teistel piirkondadel on aga erinevad ülesanded ja nad töötavad mitme süsteemiga. Nii on näiteks mälu teadmiste, samuti õpitud oskuste kujundamine või meenutamine.
