Raud: ohutuse hindamine

Ühendkuningriigi eksperdirühm Vitamiinid ja Mineraalid (EVM) hinnati viimati vitamiinid ja mineraalid ohutuse tagamiseks 2003. aastal ning määrasid igale mikroelemendile nn ohutu ülemise taseme (ohutu ülemise taseme (SUL) või suunamise taseme), tingimusel et piisavalt andmeid oli olemas. See SUL-i või juhendtase peegeldab mikroelementide ohutut maksimaalset kogust, mis ei põhjusta kõrvaltoimeid, kui seda võetakse kogu elu jooksul kõigist allikatest.

Maksimaalne ohutu ööpäevane tarbimine raud on 17 mg. Maksimaalne ohutu ööpäevane tarbimine raud arvestab ainult toiduga saadud raua tarbimist toidulisandid ja rikastatud toidud lisaks tavapäraste toitude tarbimisele.

Ülaltoodud ohutu maksimaalne päevane tarbimine kehtib kahevalentse kohta raud ja see ei kehti otseselt isikute kohta, kellel on suurem raua ülekoormuse oht (nt hemokromatoos/ raua säilitamise haigus).

NVS II (National Nutrition Survey II, 2008) andmed raua päevase tarbimise kohta toidulisandid teha selgeks, et lisaks raua alakoormusele Saksamaa elanikkonnas (vt jaotist „Varustuse olukord”) tarbib osa elanikkonnast (5–10%) ka raua toidulisanditest ületada tarbimissoovitusi ja ohutut maksimaalset päevast tarbimist.

Raua ülekoormus on elanikkonnas vähemalt sama suur probleem kui rauapuudus, sest keha rauasisaldust saab reguleerida ainult tarbimisega, kuna puuduvad tõhusad mehhanismid liigse raua väljutamiseks.

Samal ajal ei ole tavapärase toitumise kaudu tarbitav suur raua tarbimine seotud soovimatute kõrvaltoimetega, kuna absorptsioon kiirus soolestikus väheneb tarbimise suurenemisega. Suur raua tarbimine toidulisandid võib olla vähem rangelt reguleeritud ja viima kõrgemale absorptsioon.

LOAEL (madalaim täheldatud kahjuliku mõju tase) - madalaim annus aine kohta, mille juures kahjustavat toimet täheldati äsja - on 70 mg rauda päevas kõigist allikatest. Raua LOAEL sisse täiendamine vorm on 60 mg päevas. Siin kasutati viitena seedetrakti toimete tulemusnäitajate taluvusuuringut, st selles LOAEL-s ei võeta arvesse püsivalt liigse raua tarbimise pikaajalisi tagajärgi, nagu südame-veresoonkonna haigused või suurenenud risk vähk.

Kahjulikud mõjud raua tarbimist on täheldatud kui kõhukinnisus, iiveldus, kõhulahtisusja oksendamine. Mõnes uuringus nahalööve tekkis ka.

Nendel juhtudel suureneb sümptomite raskus raua suurema tarbimise korral. Seedetrakti kõrvaltoimed nagu kõhukinnisus ja oksendamine esines annustes vahemikus 50 kuni 220 mg rauda päevas, kusjuures sümptomite sagedus suurenes suurema rauakoguse korral. Esimene leebem nahk reaktsioonid tekkisid pärast haldamine 30 mg rauda, ​​samas kui 10 mg kogus ei põhjustanud mingeid kõrvaltoimeid.

Lisaks suurte rauakoguste ägedale allaneelamisele kujutavad potentsiaalset ohtu ka keha suured rauavarud. Suuri rauavarusid arutatakse seoses ateroskleroosi (arterite kõvenemise), müokardiinfarkti (süda rünnak), kolorektaalne kartsinoom (pahaloomuline kasvaja soolestikus), Parkinsoni tõbija tüüp II diabeet mellitus.

Kõrge rauavarude võimaliku riski teaduslik kinnitus on veel ootel. Eelkõige näitavad praegused uuringud, et tõenäoline on seos kõrge rauavarude ja suurenenud südame-veresoonkonna haiguste riski vahel.