Spondülodiskiit

Definitsioon Spondülodiskiit

Spondülodiskiit on kombineeritud bakteriaalne põletik a selgroolüli keha (spondüliit) ja sellega külgnev Intervertebral disk (discitis). Eristatakse spetsiifilist spondülodiskiiti ja mittespetsiifilist spondülodiskiiti.

• Spetsiifiline spondülodistsiit on tuberkulibakteri põletik (nakkus).

  See on haiguse muster, mis on muutunud haruldaseks (luustik Tuberkuloosi). Haigusprotsess on tavaliselt järkjärguline ja vähem äge (äkiline) kui mittespetsiifilises vormis. The bakterid metaboliseeruvad vereringe kaudu (hematogeensed).

• Mittespetsiifiline spondülodiskiit on põletik, mida võivad põhjustada kõik mäda haigustekitajad. Kõige tavalisem patogeen on bakter Staphylococcus aureus. Tänu palju sagedasemale esinemisele keskendub järgmine artikkel spetsiifilise spondülodiskiidi esitamisele.

Spondülodiskiidi haiguse areng

Vereringest põhjustatud spondülodiskiidi korral algab põletik selgroolülide kehade otsaplaatidest. Sealt levib see Intervertebral disk. Sellise leviku kiirus on seotud nende arvuga bakterid vastutab nakkuse ja patsiendi üldise kaitse eest (immuunsüsteemi).

Tavalise arteriaalse järgi veri toitumine, põletik mõjutab samaaegselt kahte kõrvuti asetsevat selgroolüli. Raske põletiku korral võib infektsioon levida veelgi. Kui selgrookanalini jõutakse (epiduraal mädanik) selgroog ja tõusva infektsiooni tõttu aju on samuti ohus (ajukelmepõletik, entsefalistis). Nimmepiirkonna piirkonnas võib põletik jätkuda piki psoaslihast (puusa painutajat) kints (loendus mädanik).

Spondülodiskiidi sümptomid

Spondülodistiidi märke on tagasiulatuvalt sageli lihtne kinnitada, kuid esmakordsel ilmnemisel on need sageli väga ebamäärased ja ebamäärased. Tugev koputamine valu on tüüpiline, mis on tunda täpselt põletikuliste selgroolülide kohal. Isegi kahjustatud ala kerge koputamine põhjustab tõsiseid tagajärgi valu.

Pigem harvem on surve valu kui puudutate ainult põletiku kohal olevat nahka, võib see ka nii olla. Valu on klassikaliselt tuhm ja igav ning on ka öösel väga tugev. Peale nende käivitatavate valude kurdavad paljud patsiendid seljavalu üldiselt.

Isegi minimaalsed liigutused - eriti ettepoole painutamine - on väga valusad. Valu suurendavad ka niinimetatud aksiaalsed koormused, näiteks trepist ronimisest tingitud koormused. Selle tulemuseks on jäik rüht, mis on tüüpiline spondülodiskiidiga patsientidele.

Kui selgroog mõjutab ka põletik või kui osa haigestunud selgroolüli keha seal nihkudes võivad esineda ka neuroloogilised sümptomid nagu halvatus, sensoorsed häired või sensoorsed puudused. Lisaks võib leida väga üldisi haigussümptomeid, eriti krooniliste spondülodiskiidihaiguste korral: need võivad kannatada palavik, öine higistamine või kaalulangus, ilma et oleks võimalik selle põhjust selgitada. Kui haigus on lõpuks kaugele arenenud, lisatakse täiendava sümptomina üsna selge sümptom, mis võimaldab seejärel isegi pilgu diagnoosida: Raske spondülodiskiidi korral, millel on suur selgroolüli keha hävitamine, võib täheldada nn gibbuse arengut; väga terava nurkaga küür, mis paneb patsiendi kõndima ja seisma ettepoole painutatuna.

Lülisamba mittespetsiifilise keha kõige sagedasemad põhjused ja Intervertebral disk põletik / spondülodiskiit on (1. +2.) metastaasid bakterid käigus lülikehas ja lülidevahelises ketas vereringe kaudu veri mürgistus (baktereemia, sepsis) ja (3.)

arsti enda põhjustatud põletik (jatrogeenne) selgroo sekkumise tõttu.

• Mis tahes bakteriaalne põletik patsiendi kehas võib teoreetiliselt viia bakterite külvini. Levinumad põhjused on kõht - sooleinfektsioonid (bakteriaalne enteriit), põis infektsioonid (vesikuliit, põiepõletik) Ja kops infektsioonid (kopsuinfektsioonid).