Üldine
Rinnavähk on kolm uuringu aspekti:
- Naised, kellel on suurenenud risk rinnavähk perekonna ajaloo tõttu: nad tuleb varases staadiumis allutada nn multimodaalsele intensiivsele varajase avastamisele. Järgmised uuringud on vajalikud nooruses tihedama rinnakoe hindamise raskuste tõttu:
- Palpatsioon (palpatsioon)
- Sonograafia (ultraheli)
- Mammograafia (rinna röntgenuuring)
- Magnetresonantstomograafia (MRI) - vt ennetus.
- Sümptomitega naised: punetus, valu, küsitavad palpatsioonileiud (palpatsiooniuuringud), nibu sekretsioon (nibu eritised): uuringud aadressil:
- Palpeerimise leiud
- Sonograafia
- Mammograafia
- Võimalik, et biopsia punchiga (koeproovide võtmine)
- punetus
- Põletikulised parameetrid (CRP (C-reaktiivne valk), leukotsüüdid, ESR (erütrotsüütide settimise määr)),
- Sekretsioon
- Galaktograafia - mammae piimanäärmete kanalite pildistamine kontrastaine abil.
- Palpeerimise leiud
- Naised, kellel on leitud näiteks skriining või rutiinne mammograafia või sonograafia: uuringud:
- Punch, vaakum biopsia.
- Võimalik magnetresonantstomograafia (MRI) koos kontrastaine haldamine.
Põhjalik kliiniline uuring on edasiste diagnostiliste sammude valiku aluseks:
- Üldine füüsiline läbivaatus - sealhulgas vererõhk, pulss, kehakaal, pikkus; lisaks:
- Ülevaatus (vaatamine).
- Nahk ja limaskestad
- Kõhusein ja kubeme piirkond
- Ülevaatus (vaatamine).
- Günekoloogiline uuring
- Ülevaatus
- Vulva (välised, primaarsed naiste suguelundid).
- Spekulatsiooni seadistus:
- Vagiina (tupp)
- emakakaela emakas (emakakael) või portio (emakakael; üleminek emakakaela emakast tuppe (tuppe), vajadusel võttes Pap-määrdeainet Emakakaelavähi).
- Sisemiste suguelundite palpeerimine (bimanual; mõlema käega palpatsioon).
- Emakakaela emakas
- emakas (emakas) [Normaalne: anteflektiivne, normaalse suurusega, ilma helluseta].
- Adnexa ( emakasst munasarja ja emaka toru). [Tavaline: tasuta]
- Parametria (vaagna sidekoe ees emakakaela kuseteede juurde põis ja mõlemal küljel vaagna külgseina külge) [Normal: vaba].
- Vaagna seinad [Tavaline: vaba]
- Douglase ruum (tasku sarnane kühm kõhukelme (kõhusein) rektum (pärasoole) taga ja emakas (emakas) ees) [Normaalne: selge].
- Parempoolse ja vasakpoolse mammae (rindade) kontroll; nibu (rind), parem ja vasak; ja nahk [lokaalne turse (lokaalne veepeetus); valulik nibu; naha tagasitõmbumine (naha tagasitõmbumine, mis on nähtav spontaanselt või toimub siis, kui käed on üles tõstetud: spontaanne tagasitõmbumine) või nihestus induratsiooni ajal; nibu tagasitõmbumine kaugelearenenud kartsinoomi korral; naha jämedad poorid (apelsinikoor; peau d'orange; apelsinikoore nähtus) - lümfödeemi tagajärjel; äsja ilmnenud mammae suuruse erinevus, galaktorröa (võimalik, et latentse galaktorröa näidustuseks on koorik: sekretsioonid, sageli hemorraagilised (verised), nibust), lahtised haavandid (haavandid); Pageti kartsinoomi koos rinnanibu ja areola iseloomulike, pruunikaspunaste muutustega võib valesti tõlgendada ekseemina; esineb sageli ühepoolselt lööbena, millega kaasneb sügelus (kihelus), koorimine ja koorimine]
- Mammae (rindade palpeerimine), kahe supraklavikulaarse süvendi (rangluu süvend) ja aksilla (kaenlaaluse) [indolentne ("valutu"), jämeda sõlme, eriti kaenla lähedal asuvas paremas ülemises kvadrandis (siin esinevad umbes 50% kõigist kartsinoomidest), platoo nähtus - tagasitõmbamine käega katsutava kasvaja kohale nahk koos sõrmedega (kasvaja seos nahaga); võimalik. Suurenenud lümfisõlmed kaenlaalustes ja supraklavikulaarsetes süvendites]
- Ülevaatus
- Tervis kontroll (täiendava jätkumeetmena).
Nurksulgudes [] on märgitud võimalikud patoloogilised (patoloogilised) füüsikalised leiud.
