Seedetrakti verejooksu klassifikatsioon
Põhiliselt eristatakse ülemist ja alumist seedetrakti verejooks. Seedetrakti ülaosa koosneb kõht, ülemise osa peensoolde, st kaksteistsõrmiksool (meditsiiniline termin: kaksteistsõrmiksool) ja üleminek tühjale soolele (jejunum), mida nimetatakse “flexura duodenujejunaliseks”. Selle jagunemise põhjus ülemiseks ja alumiseks seedetrakti verejooks Flexura duodenujejunalis'el põhinev (seedetrakti verejooks) on tingitud arsti erinevast lähenemisest diagnoosimisel ja ravimisel: seedetrakti ülaosa verejooksu (seedetrakti verejooks) tuvastamiseks kasutatakse endoskoope (torukujulisi kaameraid), mis asetatakse patsiendi kohale suu (pärast rahusti manustamist sisestatakse patsiendile endoskoobid suu (pärast rahustava ravimi, näiteks midasolaami, lühitoimelise bensodiasepiini, manustamist) kõht ja laske arstil patsiendi sees näha seedetrakt kuni selle kahe jaotise üleminekupunktini peensoolde (flexura duodenujejunalis).
Kui eeldatav verejooksu allikas sooleverejooksus on veelgi sügavam (meditsiiniliselt: veelgi distaalsem, pärak), tuleb seade sisestada soole kaudu. See tähendab, et a colonoscopy tuleb läbi viia, mis jõuab ka programmi viimasesse ja kolmandasse ossa peensoolde, iileum. Tuleb märkida, et kuigi see klassifikatsioon on tänapäevalgi kasulik, on see ülemine ja alumine seedetrakti verejooks (seedetrakti verejooks) erinevad oluliselt põhjuste, mõjutatud vanuserühmade ja ka ravimeetodi valiku poolest, on klassifikatsiooni algne päritolu tänapäeval ainult piiratud kehtivus tänu kaasaegsematele suurema ulatusega endoskoopidele.
Kuidas diagnoositakse seedetrakti verejooksu?
Diagnostiline protseduur sõltub, nagu äsja kirjeldatud, seedetrakti verejooksu tüübist: tõrva väljaheite ilmnemisel lisatakse pärast patsiendi küsitlemist võimalike sündmuste kulgu (teadaolevad varasemad haigused või riskitegurid) erakorralise meetmena endoskoop (torukaamera). , võetud ravimid, võimalikud vigastused, viimased söögikorrad jne) verejooksu diagnoosimiseks seedetrakti ülaosas (seedetraktis). Kui seedetrakti verejooks on seal välistatud, tuleb allikas leida jämesoolest või peensoolest. Tuvastamine toimub radioaktiivselt märgistatud punase manustamisega. veri rakud (protsessi, mille eesmärk on tuvastada kiiratud radioaktiivset kiirgust, nimetatakse stsintigraafia).
Sellele järgneb mõjutatud inimeste selektiivne diagnoosimine laevad, mis võimaldab täpsemat lokaliseerimist. Hädaolukorra väärtus colonoscopy (kolonoskoopia), mis viiakse läbi ilma soole asjakohase ettevalmistamiseta, on vastuoluline, kuna soole puhul, mida pole eelnevalt puhastatud, on teabe väärtus piiratud lahtistid ja eksam on tehniliselt keeruline. Menetlus oksendamine veri (hematemees) sarnaneb tõrva väljaheite eemaldamise protseduuriga; massilise verejooksu korral näidatakse aga kohe erakorralist operatsiooni.
Kui punane arteriaalne veri esineb eritunud väljaheites (hematokhezia), digitaalse-rektaalse diagnoosi korral pärak koos sõrm) alustatakse sageli, kuna uurija palpeeriv sõrm suudab kiiresti tuvastada palpeeritavad kasvajad ja koevigastused (haavandid) hemorroidid karastanud vere hüübimine. Kui see meede ei õnnestu, tehakse siin ka järgmised uurimisprotseduurid: endoskoopia (antud juhul rektum, tuntud ka kui rektoskoopia) ja laevad kontrastainega (angiograafia) või radioaktiivselt märgistatud ained (stsintigraafia).
