Sümptomid
Üks räägib kroonilisest kael valu kui kaebused kestavad kauem kui 3 kuud. Tüüpiline kroonilisele valu on muutuv sümptomatoloogia, st on püsiv valu erineva intensiivsusega. Valu tipud on sageli hommikul pärast ärkamist ja õhtul pärast päevase töökoormuse lõppu, kui asjaomane inimene puhkab.
Valuga kaasnevad sageli täiendavad püsivad liikumispiirangud, mis tulenevad sellest, et kael on kaitstud, nii et väänamine, painutamine ja venitus lülisamba kaelaosa liigutused on vähenenud. Krooniline kael valu võib esineda isoleeritud sümptomatoloogiana, kuid see esineb sageli koos õlgade ja käte valu, pingetega peavalu või krooniline seljavalu. Krooniline ja äge: mõnikord saavad mõlemad kokku ägedad kaelavalu võib areneda krooniliseks valuks, kuid kroonilise valu tagajärg võib olla ka lülisamba kaelaosa äge probleem.
Näide: krooniline kaela- ja võimalik peavalu on juba olemas, patsient ärkab hommikul ägeda valuliku düsfunktsiooniga ega saa oma pead pöörata juhataja küljele. Valu tugevdaja: Valu mälu: Kroonilise valu tekkimise ja ravi põhjust on valuuuringutes aastaid uuritud intensiivselt, kuna krooniline valu on üha suurem probleem nii patsiendi kui ka patsiendi jaoks. tervis hooldussüsteem.
- Üle- ja õhusport (nt tennis või käsipall)
- Tugev tegevus õlavöötmega
- Külm tuul kaelal, niiske külm ilm
- Täiendavalt ummistuste, õnnetuste jms tõttu tekkinud ägedad valumustrid.
- Suurenenud stressikoormus igapäevaelus ja tööl
Ägeda valu korral on soovitatav puhata (nt
ketasprobleemi või tugeva ummistuse korral, mis on põhjustatud “kaela liigutamisest öösel”), mis on hädavajalik ja mõistlik ärritunud, tugevalt valulike kudede leevendamiseks. Valu kvaliteeti kirjeldatakse kui teravat, torkivat, lõikavat või teravat. Selles etapis, sõltuvalt põhjusest, on ravim (valu ja põletiku inhibiitorid), manuaalteraapia, füüsilised meetmed, nagu soojus, elektrotermiline ravi, näidustatud on teip ja võimalik hoolikas aktiivne füsioterapeutiline ravi mobiliseerimiseks.
Lisaks peaks kaela ägeda valu korral olema kaitsefaas võimalikult lühike, et hoida kroniseerimisriski võimalikult väikesena. Selle eelduseks on järjepidev ja piisav valuravi ägeda valu faasis. Vastasel juhul on oht, et jätkuva puhkamise ja valu hirmu korral tekib igapäevaelus ebasoodsa kehahoia ja liikumisharjumuste protsess (nt. juhataja), mida mõjutatud isikud ei taju mõne aja pärast enam muutunud käitumisena ega saa seetõttu seda parandada.
Valuga seotud leevenduse tagajärjeks on stressipiiri vähenemine ja vastupanuvõime vähenemine igapäevaelus ja tööl. Siiski on ka mõjutatud isikuid, kes ei lähe kaitseteed, vaid on oma igapäevaelu jaoks pigem välja töötanud visaduse strateegiad („õnnelik hammustus hammustuste kaudu“). Kuna te ei võta nende kaebusi arvesse, ületavad nad pidevalt oma stressipiiri.
See rühm näib väliselt rõõmsameelne ja kergemeelne, nii et terapeutidele, sugulastele ja sõpradele jääb mulje, et mõjutatud isikud on kaebustest vabad ja hästi vastupidavad. See käitumine toimib ka nn valu vallandajana. Valu kroonimise mehhanismid põhinevad närvirakkude võimel kohaneda erinevate stiimulitega.
Ägeda kahjustuse ja ajaarvamise vahel pole täpselt määratletud ajavahemikku. Kudede mitmekordne kahjustus ja põletik põhjustavad valu juhtivate närvirakkude suurenenud erutuvust aju kui neid vigastusi (meditsiinilist traumat) pole valuravimiga järjepidevalt ja piisavalt ravitud. Lisaks on psühhosotsiaalseid aspekte, mis mõjutavad oluliselt valu individuaalset tajumist.
Närvirakkude suurenenud erutuvuse tagajärg (valu on "peaaegu rakkudesse salvestatud" = valu mälu) on valu stiimulite liigne tajumine ehk valuaisting ärrituste korral, mis tegelikult valu ei käivita. Valu kvaliteeti kirjeldatakse kui igavat, puurimist, tõmbamist, põletamine või rebimine. Kujunenud on sõltumatu kliiniline pilt.
Mõjutatud isikud ei reageeri külma stiimulile, madalale füüsilisele koormusele ega stressile (päästikud), kuid ka kaela ja / või valu suurenemisega ei saa neid tahtlikult mõjutada peavalu. Seda ülitundlikkust on raske mõista nii patsientide endi kui ka tööandjate ja lähedaste inimeste jaoks. Keskkonna mõistmise ja aktsepteerimise puudumine suurendab emotsionaalset ja psühholoogilist stressi ning seeläbi omakorda suurendab valu tundlikkust.
Terviklik ravikontseptsioon peaks olema krooniliste haiguste arengu mitmekesiste mehhanismide tundmise tagajärg kaelavalu. Multimodaalne valuravi (ravi, mis hõlmab erinevaid raviviise) saab interdistsiplinaarselt teostada ainult arstide, psühho- ja füsioterapeutide meeskonnas ning see on krooniliste haiguste ravis juba tõestanud oma väärtust. seljavalu. On tõestatud, et nende multimodaalsete ravikontseptsioonidega saavutatakse parimad tulemused. Kahjuks ei ole need aga kulude või ajapiirangute tõttu sageli järjepidevalt või ainult osaliselt teostatavad.
