kohustuslik meditsiiniseadmete diagnostika.
- Esophagogastroduodenoscopy (OGD) (söögitoru (söögitoru), mao (mao) ja kaksteistsõrmiksoole ülaosa (kaksteistsõrmiksoole) endoskoopia) koos biopsiatega (proovikogum) kõigist kahtlastest kahjustustest; Barretti söögitorus täiendavad 4-kvartrilised biopsiad - kui kahtlustatakse seedetrakti ülaosa verejooksu; ägeda verejooksu korral ka raviks
- Rektoskoopia ja colonoscopy (rektaalne ja kolonoskoopia) - kui madalam seedetrakti verejooks kahtlustatakse.
- Kõhu ultraheliuuring (kõhuõõneelundite ultraheliuuring) - põhidiagnostika jaoksMärkus: ebastabiilsel rektaalse värske verega patsiendil otsitakse kõigepealt ülemist verejooksu allikat!
- Kontrastiga täiustatud mitmekihiline kompuutertomograafia (CT); kus pärast intravenoosset kontrastaine manustamist peaks olema vähemalt üks arteriaalne faas - patsiendid, kellel kahtlustatakse aktiivset seedetrakti verejooksu, ilma et verejooksu allikas tuvastataks endoskoopilise diagnostika abil
vabatahtlik meditsiiniseadmete diagnostika - sõltuvalt ajaloo tulemustest, füüsiline läbivaatus ja kohustuslikud laboriparameetrid - diferentsiaaldiagnostika selgitamiseks.
- Videokapsel endoskoopia (protseduur programmi visualiseerimiseks limaskest Euroopa seedetrakt (eriti peensoolde), kasutades allaneelatavat kaamerakapslit) - märkimisväärse gastro- ja kolonoskoopia korral. Märkus: kapsel endoskoopia ei tohiks teha seedetrakti teadaoleva kõrge astme (kitsenemise) korral.
- Selektiivne arteriograafia * - arterite pildistamine verejooksu korral täpse lokaliseerimise eesmärgil.
- Tuumameditsiiniprotseduurid nagu Tc-RBC stsintigraafia * - verejooksu allika täpseks lokaliseerimiseks.
* Vareprotseduur okultismi lokaliseerimise diagnoosimiseks seedetrakti verejooks; peaks piirduma üksikjuhtumitega.
Glasgow-Blatchfordi skoor (GBS) mittemarikulaarse ülemise osa jaoks seedetrakti verejooks.
| Kriteerium | Väljendus | Punktisumma |
| Südamerütm | ≥ 100 / min. | 1 |
| Süstoolne vererõhk | 100-190 mmHg | 1 |
| 90-99 mmHg | 2 | |
| <90 mmHg | 3 | |
| Karbamiid (mg / dl) | ≥ 18.2 ja <22.4 mg / dl | 2 |
| ≥ 22.4 ja <28 mg / dl | 3 | |
| ≥ 28 ja <70 mg / dl | 4 | |
| ≥ 70 mg / dl | 6 | |
| Hemoglobiin (mees) | ≥ 12 ja <13 g / dl | 1 |
| ≥ 10 ja <12 g / dl | 3 | |
| <10 g / dl | 6 | |
| Hemoglobiin (naine) | ≥ 10 ja <12 g / dl | 3 |
| <10 g / dl | 6 |
Selle skooriga saab ennustada kõrge tundlikkuse ja spetsiifilisusega endoskoopilise sekkumise vajalikkust.
Märkused:
- Uurea algselt teatatud kui veri uurea lämmastik (KAMM).
- Karbamiid: muundamine mmol / l-st mg / dl-ks:
- Uurea mmol / l / 0.1665 = karbamiid mg / dl
- Karbamiidi muundamine BUN-i:
- Karbamiid mg / dl / 2.142 = BUN mg / dl.
Hinnang:
- Madala riskiga rühm: 0–1 punkti
- Maksimaalne punktisumma: 16 punkti.
