Test Septin9 on diagnostiline protseduur kolorektaalse kartsinoomi (kolorektaalne kartsinoom) varajaseks avastamiseks vähk). Katsemeetod põhineb a veri test biomarkeri mSEPT9 tuvastamiseks. Septin9 test suurendab varajase avastamise tõenäosust ja pakub seeläbi paremat paranemisvõimalust. Erinevalt a colonoscopy, soole ebameeldiv eeltöötlus (soole puhastamine) pole vajalik. Samuti ei ole ravimite tarbimine segav tegur, kuna tarbimine ei mõjuta mSEPT9 taset.
Protseduur
Biomarkeri mSEPT9 tuvastamise aluspõhimõte:
- Kolorektaalsed kartsinoomid (koolon kartsinoom; kolorektaalne vähk) tekivad teadaolevalt valdavalt healoomulised (healoomulised) kasvajad, millest võivad erinevate mutatsioonide tagajärjel areneda pahaloomulised (pahaloomulised) kasvajad. Arenguprotsessis on üliolulised ka nn epigeneetilised muutused, näiteks mSEPT9 esinemine. Lisaks mSEPT9 esinemisele on avastatud ka muid soole kasvajate esinemisega seotud biomarkereid. Näidetena võib loetleda VIM, RASSF2, ALX4, SFRP1, APC ja TFF1. Kuid ainult mSEPT9 määramine aastal veri plasmal on praegu diagnostiline tähtsus.
- MSEPT9 tuvastati mitmesuguste imetajate rakkudest ja seda võib tunnustada rakuprotsesside reguleerimise olulise komponendina. Eelkõige võib biomarker häirida raku funktsiooni apoptoosi (kontrollitud raku “enesetapp”) käivitamiseks geen ekspressioon) või rakutsükli faasi säilitamiseks (suremiseks või elu jätkamiseks). See seletab, miks marker on kolorektaalse esinemise korral optimaalne varajase hoiatamise süsteemina vähk.
- Markeri kontrollfunktsiooni defekti tõttu võib rakk takistamatult paljuneda, nii et kasvaja tekke oluline kriteerium on täidetud.
Vajalik materjal
- 10 ml tervikuna veri, transportida külmkapis 4 ° C juures.
Patsiendi ettevalmistamine
- Pole vajalik
Häirivad tegurid
- Pole teada
Standardväärtused
Tulemuse juurde
- Sõltuvalt testi tulemustest on diagnostiline lähenemine erinev. Kui on positiivne (patoloogiline) leid, a colonoscopy võimaliku neoplaasia (uue koe moodustumise) avastamiseks ja raviks tuleb see viivitamatult läbi viia.
- Kui tulemus on negatiivne, on suure tõenäosusega patsiendil kolorektaalvähk. Sellegipoolest tuleks testi korrata kahe aasta jooksul. Eriti peetakse eriti ohustatud inimesi, kes on vanemad kui 50 aastat, nii et Septin9 test on siin kasulik ennetava meetmena.
Näidustused (kasutusvaldkonnad)
- Jämesoolevähi sõeluuring (jämesoolevähi sõeluuring) - protseduuri kõrge tundlikkus (haigestunud patsientide protsent, kelle puhul haigus tuvastatakse testi abil, st testi tulemus on positiivne) muudab Septin9 testi optimaalseks lisameetodiks pärasoolevähk. Lisaks heale kasvaja avastamise määrale võib protseduur suurendada selle aktsepteerimist kolorektaalse vähise skriinimine.
Uuringu andmed Septin9 testi kohta
| Stage | Koolitusuuring 2008 (n = 269) | Testuuring 2008 (n = 245) | CE-uuring 2009 (n = 257) |
| % positiivne | % positiivne | % positiivne | |
| I | 45 | 47 | 57 |
| II | 82 | 73 | 86 |
| III | 79 | 74 | 61 |
| IV | 100 | 100 | 89 |
| I-II | 68 | 64 | 66 |
| I – III | 72 | 67 | 67 |
| Materjal: BPA ja flataatide vaba plastik | 73 | 69 | 67 |
| Juhtnupud (spetsiifilisus) | 7 (93) | 11 (89) | 12 (88) |
Lisamärkused
Septin9 test on mõeldud suurema tõenäosuse tuvastamiseks, et patsiendil on jämesoolevähk. Järgmistel tingimustel on niikuinii oluliselt suurenenud haigestumisrisk, seega ei ole Septin9 testimine näidustatud ja kolonoskoopia tuleks läbi viia peamiselt kolorektaalvähi sõeluuringu osana:
- Geneetiline koormus - pärasoolevähi esinemisel perekonnas on suurenenud risk, nii regulaarne colonoscopy on näidatud.
- Perekondlik adenomatoosne polüpoos - patoloogiline protsess, milles on mass moodustamine polüübid (healoomulised kasvajad), mis mutatsioonide tõttu võivad aga sageli paista pahaloomuliste kasvajatena.
- Haavandiline koliit - kuulub krooniliste põletikuliste soolehaiguste rühma; seda iseloomustab põletikuline haaratus rektum (pärasooles) ja koolon (jämesool). Erinevalt Crohni tõbi, põletik levib pidevalt alates rektum, see tähendab alates anaalsest suukaudseks ja piirdub limaskest ja submucosa (soole limaskesta).
- Crohni tõbi - krooniline põletikuline soolehaigus; tavaliselt areneb see retsidiividena ja võib mõjutada tervikut seedetrakt; iseloomulik on soole segmentaalne osalus limaskest, see tähendab, et see võib mõjutada mitut soolelõiku, mis on eraldatud tervete lõikudega.
