Chalazion, tuntud ka kui rahekivi, on tsüst silmalau. Selle põhjuseks on põletik blokeeritud näärme ülaosas silmalau. Chalazion erineb roost (hordeola) selle poolest, et see on alaäge ja tavaliselt valutu sõlm.
Mis on rahekivi?
Rahetera silma peal. The nahk on punane, paistes ja valulik. Näärmed, mida chalazion mõjutab, on meiboomia või silmalau näärmed, mis asuvad silmalau. Neid on umbes 30–40 rasvade näärmed mõlemas ülemises ja alumises silmalaugus. Nad toodavad paksu vedelikku, mis sisaldub silma pisarakilest ja määrib silma pinna. Chalazion on turse tagajärg rasunääre silmalau, põhjustatud kroonilisest põletik pärast näärmekanali blokeerimist. Kuigi tsüst kipub kasvama suurem kui värv, on see pärast turset valutu ja seda peetakse kahjutuks. Täiskasvanud inimesed kannatavad chalazioni all sagedamini kui lapsed. Korduvad chalazions samas kohas võivad mõnikord olla sümptomiks rasunääre kartsinoom, haruldane tüüp vähk.
Põhjustab
Chalazion on põletikulise protsessi tulemus. Kitsas ava, mille kaudu meiboomi nääre sekreteerib, võib ummistuda avanemise kitsenemise või kõvenemise tagajärjel. rasunääre vedelik ava lähedal. Tagavesi põhjustab näärme seinte ja sekreteeriva sekretsiooni paksenemist silmalau enda sees. See viib põletik nii näärmes kui ka silmalau peal ja lõpuks ka tsüsti (chalazion) moodustumiseni. Chalazioni üheks võimalikuks põhjuseks on silmameigi mittetäielik eemaldamine, mille tõttu kosmeetikatoode õli koguneb näärmetesse. Silmalau põletik marginaal (blefariit) meibomiidi või põletikulise rasu ületootmise tagajärjel nahk haigused nagu akne vulgaris või akne rosaatsea võib põhjustada ka chalazioni.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Chalazion on silmalau selgelt nähtav tükk. Väliselt sarnaneb see roostikuga, kuid erinevalt viimasest pole see tavaliselt valus. Erinevalt viimasest ei ole selle kulg samuti terav, kuid see areneb järk-järgult mitme nädala jooksul ja kasvab aeglaselt. Chalazionile on iseloomulik see, et seda saab liigutada. Chalazion on tavaliselt umbes raheterasuurune, mistõttu seda ka nimetatakse. Mõnel juhul esineb ka palju väiksemaid chalazione. Mitme samaaegne kohalolek rahekive on haruldased. Tavaliselt chalazion ei põhjusta ühtegi valu, kuid see võib ilmneda koos ebamugava rõhutundega silmale, mille põhjuseks võib olla hõõrdumine. See võib mõnikord põhjustada silmaärritust ja põletikku konjunktiiv (konjunktiviit). Mõjutatud silm on märgatavalt punetav. Võib olla suurenenud valgustundlikkus ja suurenenud pisaravool. Harvadel juhtudel rahekive võivad olla ka nii suured, et kahjustavad nägemist. Ilma ravita kaob rahetera tavaliselt mõne kuu või aasta jooksul täielikult.
Diagnoos ja kulg
Chalazioni tekkimise sümptomiteks on silmalau turse, mis on seotud helluse, valgustundlikkuse või silmalau tajutava raskusega. Silmalau muhk paistab selgelt nähtav. Chalazion esineb tavaliselt ülemise silmalau piirkonnas. Väiksemad chalazionid kaovad aja jooksul, samas kui suuremad chalazions muutuvad püsivamaks või isegi suurenevad. Suurenenud chalazions võivad suurendada silmamuna rõhku ja põhjustada nägemishäireid. Lisaks on ummistunud näärme sekundaarse nakatumise oht, mis omakorda põhjustab ärritust, valuja põletik. Suhteliselt selge diagnoosi saamiseks uuritakse silmi visuaalse funktsiooni ja vaatevälja suhtes. Rahekivi usaldusväärseks eristamiseks värvist voldib raviarst ka seestpoolt uurimiseks kahjustatud silmalau. Lisaks kontrollib palpatsioon chalazioni nihkumist.
Tüsistused
Chalazion ei ole tavaliselt riisiterast palju suurem ja seda tuleb ainult ravida silmatilgad või salv, kui see on põletikulisem. Väga sageli taandub see iseenesest ilma tüsistusteta, mis ei vaja täiendavaid meetmeid. Mõnel juhul võib see siiski paisuda. Siis ohustab rahetera nägemisvõimet ja koe eemaldamiseks on vajalik operatsioon. sõlm. Suurem rahekive muidu püsivad pikka aega ilma turseta. Tüsistused konjunktiiv võib ka tekkida. Operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui chalazion põhjustab palju valu või on tavalisest suurem. Seda seetõttu, et ka harvad komplikatsioonid on võimalikud. Kuigi enamikul patsientidest pole juba mõni päev hiljem enam ebamugavusi, ei saa välistada operatsioonijärgset verejooksu ja infektsioone, nagu iga operatsiooni puhul. Kahju silmanärv või silm operatsiooni ajal on samuti võimalik. Mõnikord jäetakse maha ka arm, mis põhjustab silmalau moonutamist. Tavaliselt silma operatsioonijälgi ei jää. Korduv põletik võib viidata sellistele põhihaigustele nagu diabeet suhkruhaigus või muud metaboolsed haigused ja neid tuleb nende suhtes uurida.
Millal peaksite arsti juurde pöörduma?
Tavaliselt ei vaja rahetera meditsiinilist ravi. See on kahjutu silma põletik nääre, mis mõne päeva pärast ise paraneb. Kui sümptomid pole hiljemalt nädala pärast vaibunud, visiit perearsti juurde või silmaarst on näidatud. Kaasnevad sümptomid nagu tugev valu, mäda moodustumine või nägemishäired vajavad ka ravi, et vältida tõsiste komplikatsioonide teket. Kui pärast töötlemist moodustub teine rahetera, on igal juhul vaja terviklikku uuringut. On võimalik, et kaebused põhinevad allergia või tõsine haigus, mis tuleb diagnoosida ja ravida. Üksikjuhtudel võib korduv põletik areneda a silmalau kasvaja. Seetõttu peaks korduvad kaebused läbi vaatama spetsialist. Riskipatsiendid, näiteks krooniliste silmahaigustega inimesed, allergia põdejatele, lastele, eakatele ja rasedatele naistele soovitatakse rahetera viivitamatult selgitada perearsti poolt. Muud kontaktid on silmaarst, alternatiivarst ja raskete sümptomite korral kiirabiteenus.
Ravi ja teraapia
Ravi toimub esialgu ilma sekkumiseta. Sel eesmärgil võib kahjustatud piirkonnale suruda kuuma kompressi või kergelt masseerida, et näärmete sekretsioon jälle voolaks. Samamoodi homöopaatilised ravimid on suurepärased raviks. Kui antibiootikumiga silmatilgad või silma salv nagu klooramfenikool or fusidiinhape ka chalazionit ei klaarita, soovitatav on operatsioon. Chalazioni eemaldamine on ambulatoorne protseduur, mis kestab tavaliselt mitte rohkem kui 15 minutit. Nakkusohu ja silmalau tõsise kahjustuse tõttu peaks selliseid protseduure läbi viima ainult arst. Silmalaud on tuimaks a lokaalanesteetikum. Seejärel asetatakse silmalaule klamber, mis hoiab seda kindlalt paigal ja võimaldab seda ümber pöörata. Seejärel teeb arst silmalau siseküljele umbes 3 mm sisselõike, et kalasioon välja kraapida. Kuna silmalau armistumine võib põhjustada nägemisprobleeme, peetakse operatsiooni ainult viimaseks ravivõimaluseks. Kuigi chalazionid on harva ohtlikud, on koetükkide saatmine tavaline biopsia eest vähk sõelumine.
Väljavaade ja prognoos
Rahekivi prognoos on soodne. Väikesed või keskmise suurusega raheterad taanduvad tavaliselt täielikult mõne nädala jooksul. Sekundaarset kahju ega kahjustust ei jää. Paljusid patsiente kannatab rahekivi põhjustatud visuaalne plekk. Mõjutatud inimese emotsionaalne seisund paraneb tavaliselt võõrkeha vaibumisel. Suurte raheterade korral on nägemine ajutiselt halvenenud. Kuna silmalaud ei saa tavapäraselt liigutada, on kahjustatud inimese vaateväli tugevalt piiratud. Paljud arstid soovitavad neil juhtudel kirurgilist sekkumist. Kui patsient otsustab rahekivi kirurgiliselt eemaldada, peetakse teda tavaliselt pärast sümptomiteta. Kui paranemisprotsessis ei esine täiendavaid tüsistusi ega viivitusi, vabastatakse patsient ravist mõne päeva pärast. Silmalau saab pärast haava paranemist tavapäraselt avada. Seega on nägemisvõime täielikult taastatud, kuna rahekivi olemasolu ei mõjuta silmamuna funktsionaalset võimekust ega sissetulevate sensoorsete stiimulite infotöötlust. Võõrkeha piirab ainult vaatevälja. Kui rahekivi areneb elu jooksul uuesti, on ka prognoos soodne. Haiguse kulg ja ravivõimalused jäävad muutumatuks, kui see kordub.
Ennetamine
Rahetera vältimiseks on soovitatav põhjalik silmade hügieen. See hõlmab põhjalikku meigieemaldust ja ripsmete puhastamist nagu vajaduse hoolikat puhastamist kontaktläätsed. Põhimõtteliselt immuunsüsteemi aitab ka põletikulisi protsesse neutraliseerida.
Hooldus
Enamasti ei mingit erilist ega otsest meetmed halasiooni korral on kahjustatud isikul saadaval järelhoolduse võimalused ja võimalused. Kuid need pole ka vajalikud, kuna tegemist on kahjutu haigusega, mis kaob tavaliselt uuesti iseenesest, ilma et oleks vaja ravi alustada. Kui aga chalazion esineb pikemat aega ja ei kao iseenesest, an silmaarst tuleks konsulteerida. See võib ära hoida täiendavaid tüsistusi ja ebamugavusi, mis halvimal juhul ka teeksid viima lõpule pimedus mõjutatud isiku kohta. Chalazionit saab ravida suhteliselt hästi silmatilgad või silma salv. Neid ravimeid tuleb kasutada regulaarselt ja õiges annuses. Ebaselguse või küsimuste korral tuleb alati pöörduda arsti poole. Kui chalazion iseenesest ei kao meetmed ja eneseabi vahenditest, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole. Haiguse korral peaks kahjustatud silm olema eriti hästi kaitstud. Eriti pärast kirurgilist protseduuri tuleks silmi eriti hästi kaitsta. Reeglina ei vähenda see haigus mõjutatud inimese eluiga. Lisaks mitte enam meetmed järelhooldus on vajalik.
Mida saate ise teha
Rahetera saab mõne meetme abil ise väga hästi ravida. Sekretsioonide ülekoormuse leevendamiseks on soovitatav panna sooja kompressi. Soojus laiendab poore ja põhjustab sekretsiooni äravoolu. Desinfektsioonivahend ja põletikuvastane taim väljavõtted saab lisada ka soojale vesi: Need sisaldavad salvei, rockrose ja kummel. Kui põletik levib ülejäänud silma, silmatilgad Saab kasutada ka. antibiootikum haldamine pole tavaliselt vajalik. Silmatilgad on kaubanduslikult saadaval olevad vahendid koos hüaluroonhape - need pakuvad pikaajalist niisutust või põhinevad taimel silmapilk. Eufraasiat - ladinakeelset nimetust - pakutakse ampullide või gloobulite kujul. Seega võib toimuda sise- ja väline rakendus. Tarbimine seleen - põletikuvastane mikroelement - on ka kasulik sisemine tugi. Kui rahekivi ei parane ja armid on peatsed, on vaja pöörduda silmaarsti või kirurgi poole. See eemaldaks chalazioni ambulatoorsel protseduuril. Kuid nakkusohu tõttu on see viimane võimalus raviks. Ennetava meetmena tuleb alati hoolitseda silmameigi põhjaliku eemaldamise eest. Samuti puudutab kasutatud hügieen kontaktläätsed. Silmalaugude servade hooldamiseks saavad kannatanud kasutada täiesti looduslikke vahendeid: oliiviõli või kookosõli on samaaegselt desinfitseeriva ja hooldava toimega.
