Silmalihased: struktuur, funktsioon ja haigused

Silmalihased täidavad silmamunade motoorset funktsiooni, läätsede paigutamist ja õpilaste kohanemist. 6 välist silmalihast suudavad kahte silmamuna ühtselt ja sünkroonselt liigutada või keskenduda pilgu sihtmärgile. Silma siselihased vastutavad lähedasele või kaugele nägemisele keskendumise ja õpilaste kohanemise, nägemisega kohanemise eest tugevus valguse langemisest (võrreldav kaamera ava valimisega).

Mis on silmalihased?

Välised silmalihased tagavad silmade vajaliku liikumise kolmes võimalikus pöörlemissuunas: noogutamine (üles ja alla), külgmine pööramine (paremale ja vasakule) ja kallutamine (torsioon). Kui kahte pöörlemissuunda, kallutust ja külgmist pöörlemist, saab vabatahtlikult kontrollida, on torsioon füüsiliselt väga piiratud. See aktiveeritakse peaaegu eranditult tahtmatute stiimulite kaudu vestibulaarse süsteemi kaudu tasakaal). Silmamunad pööratakse tavaliselt samas suunas ja sünkroonselt. Kuid vabatahtlikud liikumised vastupidises suunas on ka piiratud määral võimalikud, näiteks sisemine straibism. Kuna välised silmalihased on skeletilihased, saab silmi vabatahtlikult liigutada. Kuid on ka tahtmatu silmaliikumine igas suunas, mis töötab peaaegu ilma moonutusteta ja mida kontrollib vestibulaarne süsteem keskkõrva vältimaks kiire pildistamise ajal silma võimalikult palju viimast pilti juhataja liigutused või kiirendused. See on võrreldav gürostaaliseeritud kaamera tehtud piltidega. Sisemised (siledad) silmalihased, mis alluvad autonoomsele närvisüsteem, paigutada silma lääts lähedalt nägemisest kaugnägemisele ja vastupidi. Kaks pisikest sisemist silmalihast pakuvad õpilane vastavatele valgustingimustele.

Anatoomia ja struktuur

Välised silmalihased hõlmavad 4 sirget ja 2 kaldus silmalihast, mõlemad toimivad paarikaupa antagonistidena. Välja arvatud ülemine kaldus silmalihas, pärinevad kõik välised silmalihased kondise orbiidi otsast. Sealt jooksevad nad lehtri moodi silmamuna (bulbus oculi) juurde, kus nad on kinnitatud silmamuna kõvakesta külge. The silmalau lift pärineb samuti samast kohast ja kulgeb ülemisel orbiidil silmalauguni. The silmalau lift ei ole ainult vabatahtlikult aktiveeritud, vaid see on ühendatud ka ülemise sirge lihasega. Viimane toetab seda agonistina, mis tähendab, et silmalau liigub automaatselt ülespoole, kui silm üles kerib, ja vastupidi. Välised silmalihased koosnevad tahte all olevatest vöötlihastest skeletilihastest ja neid innerveerivad kolm kolju närve. Sisemised silmalihased koosnevad paaritatud tsiliaarsetest lihastest, mis pingutatult tasandavad läätse ja põhjustavad suurema fookuskauguse. Kahest antagonistlikust lihasest, mis põhjustavad õpilane vastusena langeva valguse intensiivsusele. Sisemised silmalihased on parasümpaatiliselt stimuleeritud ja seetõttu ei saa neid vabatahtlikult kontrollida.

Ülesanded ja funktsioon

Välised silmalihased on mõeldud peamiselt silmade pööramiseks sünkroonselt ja paralleelselt kahes suunas üles-alla ja paremale-vasakule. Ruumilise nägemise võimaldamiseks joondavad välised silmalihased silmad nii, et objekt, mida soovime vaadata, on vastavalt kujutatud mõlema silma fovea centralis, võrkkesta kõige teravama nägemise punkt. See tähendab, et mõlema silma keskmised visuaalsed teljed lõikuvad alati objekti kõrgusel. Lähedal on see samaväärne sisemise straibismiga, samas kui silmade visuaalsed teljed on pikkade vahemaade puhul praktiliselt paralleelsed. Kui me pöörame silmi tahtmatult või tahtmatult, teatavad lihased liikumisest visuaalsele keskusele aju nii et aju tõlgendab võrkkesta pildi nihkumist silmade enda liikumisena, mitte objekti või kogu keskkonna liikumisena. Teine ülesanne on viia läbi nn mikrokadade üks kuni kolm korda sekundis. Selles protsessis pööratakse silmi tõmblevalt vähem kui 30 kaareminuti võrra, mis toimub autonoomselt ja täiesti märkamatult. Mikrokadad põhjustavad võrkkestal oleva pildi nihkumist umbes 40 fotoretseptori võrra. See hoiab ära fotoretseptorite (koonused ja vardad) ühtse kokkupuute liiga kaua kahjustamise. Sisemiste silmalihaste ülesandeks on objektiiv autonoomselt kohandada muutuvate kauguste jaoks ja valguse esinemist iseseisvalt reguleerida, kohandades õpilane.

Haigused

Ühe või mitme düsfunktsioon närve , mis tagavad väliste või sisemiste silmalihaste motoorse kontrolli, nimetatakse oftalmopleegiaks. Seejärel on kahjustatud silmalihastes halvatusnähud (paresis). Eristatakse sise- ja välist oftalmopleegiat. Kui välised ja sisemised silmalihased on võrdselt mõjutatud, nimetatakse seda totaalseks oftalmopleegiaks. Kui see mõjutab ainult väliseid silmalihaseid, on silmade täpne automaatne joondumine häiritud, mis võib avalduda strabismuses ja topeltkujutiste või sarnaste sümptomite tekkimisel. Kui see mõjutab sisemisi silmalihaseid, võib see ilmneda näiteks laia, fikseeritud õpilasena ja / või suutmatus silmi teatud kaugusele sättida, st fookus kaob. Närvikahjustused võib põhjustada näiteks neurotoksiinid, kasvajad või aneurüsmid. Kui teatud alad visuaalses keskmes aju on häiritud, tekivad häired silmade joondamises sihtmärkide või silma vaatega värisemine (Nüstagm), mis võib aga püsivate kehapöörete (piruett) peatamisel mõne sekundi jooksul normaalne olla. Kui häiritud on stiimulite ülekandmine närvist silmalihastesse, võib see olla myasthenia gravis, autoimmuunhaigus, mis avaldub silmalihaste lihasnõrkuse sümptomites. Teine autoimmuunhaigus on Gravesi tõbi, haigus tavaliselt koos kilpnäärme talitlushäiretega. Haigus on sümptomaatiline punnis silmade tõttu, mille põhjuseks on silmamuna taga asuva koe muutused.