. süda lööb elu jooksul kuni kolm miljardit korda - võtame seda iseenesestmõistetavana ja tavaliselt ei saa sellest aru. Kahjuks on südame-veresoonkonna haigused kõige levinum surmapõhjus - isegi kui see nii hulluks ei lähe, tähendab selle olulise elundi haigus tavaliselt ikkagi elukvaliteedi langust.
Südame struktuur ja funktsioon
Põhiline südame ülesanne on transportida veri kõigile kehapiirkondadele. Veri on hapnikuga kopsus ja pumbatakse seejärel aordi ja paljude teiste arterite kaudu kõikidesse kehaosadesse. The südalöögisagedust reguleerivad peened närvijuhtmed ja see on silmatorkav veri laevad - pärgarterid - varustama süda ise koos hapnik ja muud toitained. Millal arterioskleroos põhjuste kaltsium ja teiste võõrkehade kogunemine keha veenidesse, verevool on häiritud ja kehaosad ei ole enam piisavalt varustatud hapnik - see viib hapnikuvarustuse vähenemiseni (isheemia, südames seda nimetatakse angiin pectoris) ja lõpuks koesurmani (infarkt). Süda koosneb peamiselt lihaskoest, sellel on neli südamekambrit ja neli südameventiilid. Südame paremas pooles voolab veri kõigist kehaosadest südamesse (ja siis edasi kopsudesse) - selles piirkonnas on haigused harvemad ja tavaliselt mitte eluohtlikud. Enamik haigusi toimub teisel pool, südame vasakul küljel. Siin on hapnik-rikas veri kopsudest saabub ja pumbatakse edasi kõrge rõhu all kehasse. Süda peab seda survet üles ehitama 60–80 korda minutis - on lihtne ette kujutada, et haigusel on tõsised tagajärjed ja see võib muutuda eluohtlikuks.
Südamevaevused
Tavaliselt me südametegevust ei taju - süda kohaneb sõltumatult erinevate nõuetega, nagu füüsiline koormus, ärevus või lõdvestunud puhkus. südame löögisageduse. See muutub veelgi häirivamaks, kui saame teadlikuks oma südamest ja selle tööst. Süda kogelemine või südamepekslemine - märge a südamerütmihäired - või tihedus rind, õhupuudus trepist ronides ja südamevalu - võib-olla südame isheemiatõbi - võivad olla tüüpilised südamehaigused. Mõnikord algab südamehaigus ka sellest, et tunnete vähem kehakaalu - see võib juhtuda müokardiit, südameklapi defekt või südamepuudulikkus. Paljud inimesed süüdistavad ekslikult kõht või tagasi ebamugavuste pärast, kui nad seda kogevad valu südame ümber - see jätab tegeliku põhjuse vahele.
Uurimismeetodid
Anamnees (uurige haiguslugu): kõiki kaebusi saab veelgi kitsendada, esitades konkreetseid küsimusi. Näiteks võib õhupuudus trepist üles ronides tekkida juba teisel korrusel, kuid alles viiendal korrusel. Algus ja kestus valu näitavad sageli a raskusastet südameatakk. Ülevaatus (vaatamine), löökpillid (koputamine) ja auskultatsioon (kuulamine): nähtav märk sellest südamepuudulikkus võib olla jala turse. Koolitatud arsti jaoks näitab patsiendi näovärv ka seda, kas südameklapi haigus on kohal. Puudutamine rind määrab südame suuruse - kuid kõige tähtsam on muidugi stetoskoobiga kuulamine. Arst saab Kuula nende nelja töö südameventiilid kohta rind - kas on helisid, mis ei tohiks olla, näiteks klapidefekti korral, või süda lööb ebaregulaarselt? Kas südamelöök on vali või vaikne (nagu? perikardiit ja perikardi efusioon)? EKG: an elektrokardiogramm (EKG) tehakse rütmihäirete või vähenenud hapnikuvarustuse tuvastamiseks. EKG all stress (nt trimmerattal) saab dokumenteerida patsiendi kirjeldatud hingeldust trepist üles ronides. Rütmihäirete korral, mis esinevad ainult mõnikord (või öösel), a pikaajaline EKG see on südametegevuse registreerimine 24 tunni jooksul kasulik. Nüüd on ka võimalus saata praegune EKG telefoni teel hädaabiosakonda - see on kasulik eluohtlike südameprobleemidega patsientidele. Vereanalüüsid: kui a südameatakk kahtlustatakse konkreetse südame vereanalüüse ensüümide nagu troponiin, kreatiin kinaas (CK) ja laktaat dehüdrogenaas (LDH) aitab diagnoosi kinnitada. Röntgen, ultraheli (südame kaja): röntgenpildil võib südant näha varjus. Suurus ja kuju võimaldavad teha järeldusi südame funktsiooni kohta - lubjastumine südameventiilid on seal nähtaval nagu ka vesi akumuleerumine kopsudesse (in südamepuudulikkus). Ultraheli südame uurimine näitab südamelihase paksust ja klappide funktsiooni - kui need ei sulgu korralikult, ilmneb märguliku verevoolu! Kaasaegne kompuutertomograafia skannerid võivad varsti südamekateetrid asendada - kuid neid ei saa ikkagi asendada südame kateteriseerimine. See suhteliselt uus meetod näitab täpselt, kus pärgarterid asub - isegi dilatatsioonravi või stent paigutamine on võimalik.
Laste südamehaigused
Kahjuks on väga erinevaid südamerikke, mis võivad olla kaasasündinud ja vajavad sageli viivitamatut operatsiooni. Südame vaheseina defekt on vaid üks paljudest südameriketest; sel juhul võib väikese augu sageli jätta ilma operatsioonita, kuna see ei piira südamefunktsiooni.
Südamehaigused täiskasvanutel
Südamehaigusi ei saa lahutada veresoonte haigustest, nagu näitab koronaar tuiksoon haigus (CAD) ja selle tagajärjed angiin ja müokardiinfarkt. CHD on arterioskleroos Euroopa pärgarterid - kuna arterioskleroos ei ole isoleeritud südamesse, vaid esineb arterites kõikjal, on infarkti oht ka teistes elundites. Sellised haigused nagu diabeet, kõrge vererõhk or depressioon suurendada riski südameatakk - ja meestel ja naistel on südameataki sümptomid väga erinevad. Naised on eriti ohustatud pärast menopausi. Südame rütmihäired võib olla erinevatel põhjustel - närvi juhtivust kahjustab ka arterioskleroos or diabeet. Põletik üksikute südamekihtide rühm on veel üks haiguste rühm. Põletik südame sisekesta (endokardiit) võib põhjustada seadme talitlushäire immuunsüsteemi, samal ajal kui südamelihase põletik (müokardiit) esineb paljude viirusnakkuste korral - seda kardetakse eriti tüsistusena mõjutama. Perikardiit (põletik välimisest nahk südamest, perikard) saab viima südame liikumise mehaanilise piiramiseni, kusjuures perikard moodustab jäiga korseti. Südameklapi muutused võivad tekkida pärast südame sisekesta põletikku või müokardihaiguse korral. Südamepuudulikkus on pigem a seisund kui haigus - sel juhul ei õnnestu süda piisavalt verd transportida. Tundub loid ja väsinud või tekib õhupuudus. Äärmuslik juhtum on äkiline südamepuudulikkus, mis tavaliselt viib surma.
Südamehaiguste ravi
Kuna südamehaigusi esineb sageli koos "Surmava nelikuga", vähendab see ülekaalulisus, lipiidide ainevahetuse häire statiiniga ravimine ja kohandamine diabeet on esmane ravi meetmed. Tavalised südameravimid hõlmavad järgmist viirpuu väljavõtted, beetablokaatorid ja atsetüülsalitsüülhape - kui nimetada vaid mõnda. Kui operatsiooni on vältimatu, on tänapäeval võimalus kasutada minimaalselt invasiivseid protseduure. Südame aktiivsuse taaskäivitamiseks hädaolukorras a Defibrillaator kasutatakse. Defibrillaatoreid paigaldatakse üha enam avalikesse kohtadesse - kuid nende kasutamine koolitamata poolt on vaieldav. Muidugi on iga haiguse jaoks spetsiaalne protseduur koos ravimite või kirurgiaga - täpsemat teavet leiate vastava haiguse juurest.
Südamehaiguste ennetamine
CHD ja südameatakkide vältimiseks on kõige parem süüa tervislikult dieet piisavaga magneesium, teadlik lähenemine kolesterooli, palju liikumist ja stress vähendamine iseenesestmõistetavalt, alates noorukieast. Vahemeri dieet koos oliiviõli ja punane vein (õigetes annustes) on eriti soovitatav. Eriti teadaolevate südamehaiguste korral on elustiil ülioluline. Kahjuks langevad paljud südameatakkidega patsiendid lühikese aja möödudes tagasi halbadesse, infarkti soodustavatesse käitumismustritesse. Isegi suvel peaksid südamehaiged iseenda eest eriti hoolt kandma (märksõna: joo palju!). Talvel äkiline külm rünnakud on väga ohtlikud. Parim on alati kaasas kanda hädaabi ID-kaart, et kõik näeksid, milliseid ravimeid südamehaige vajab. Reisimisel aitab vestmik kõige olulisemate meditsiiniliste fraasidega ja abistatud puhkus võib suurendada reisi ohutust.
