Skisofreenia ravi

Sissejuhatus

Skisofreenia on kujul psühhoos milles ühelt poolt võib häirida sensoorne taju ja hallutsinatsioonid võib tekkida ja teisest küljest võib mõtlemine ise tõsiselt häiritud olla. Tajude töötlemine võib viia näiteks pettekujutelmani. Kokkuvõttes kaotavad psühhootilises seisundis olevad inimesed järk-järgult sideme reaalsuse ja seega ka oma eluga. Raviks on saadaval mitmesuguseid ravimeid ja psühhoterapeutilisi lähenemisviise skisofreenia, mis tavaliselt viivad sümptomite nõrgenemiseni või leevendamiseni.

Ravi

Kaasaegne teraapia skisofreenia võtab arvesse selle arengu erinevaid põhjuslikke lähenemisviise. Seega eristatakse ravimiteraapiat (farmakoloogilist) ja nn sotsiaalteraapiat. Ravi peaks alati alustama ja kontrollima a psühhiaater.

Kuna skisofreenia on potentsiaalselt eluohtlik haigus, on ravimid ravi jaoks hädavajalikud. Skisofreeniliste sümptomite raviks mõeldud ravimite üldnimetus on neuroleptikumid. Lisaks ägeda haiguse ravile neuroleptikumid kaitsta ka haiguse ägenemiste eest.

Neuroleptikumid on paljude patsientide jaoks äärmiselt ebapopulaarsed ravimid, kuna neil võib olla mitmeid kõrvaltoimeid. Neuroleptikumid jagunevad kõrge, keskmise ja madala tugevusega (tugev = efektiivne) ravimiteks. Mida tugevamad on neuroleptikumid, seda suurem on antipsühhootiline toime (aga ka kõrvaltoime).

Harvad pole juhud, kui patsiendid keelduvad tablettide võtmisest liiga tugevate kõrvaltoimete tõttu, riskides sellega sagedaste ägenemiste ja sunnitud haiglaravi. Sellistele patsientidele sobivad niinimetatud depoo ravimid, mida manustatakse süstimise teel ja mille toime võib kesta mitu nädalat. Üldiselt on skisofreeniahaigetel soovitatav võtta ravimeid 3–5 aasta jooksul, et parimat võimalikku kaitset ägenemise eest.

Lisaks neuroleptikumidele võib raviks kasutada ka teisi ravimirühmi. Kuna neuroleptikumid toimivad tavaliselt vaid päevade või nädalate pärast, kasutatakse patsiendile kiire leevenduse saamiseks bensodiasepiinirühma (nt Valium). Kuid, bensodiasepiinid ei sobi pikaajaliseks raviks, kuna on pideval kasutamisel sõltuvust tekitavad. Lisaks on antidepressant rühma kasutatakse depressioon, mis võib kaasneda skisofreeniaga. Lisaks kasutatakse ägenemiste ärahoidmiseks mitmesuguseid nn epilepsiavastaste ravimite rühma ravimeid.