Sõna stress (sünonüümid: Tüvi; Disstress; Eustress; Stressorid; A-tüüpi isiksus; A-tüüpi käitumine; RHK-10: Z73 - Eluga toimetuleku raskustega seotud probleemid) on jõudnud igapäevaelu sõnavarasse. Patsiendid kurdavad stress igapäevaselt: ületöötamine, vaba aja puudumine, raskused ja mured perekonnas, partnerluses või tööl. Kuid üksindus viib ka selleni stress paljudele. Psühholoogia võtab nendest erinevatest eluvaldkondadest tulenevad koormused kokku stressina. Niipalju kui stress puudutab negatiivseid aspekte, räägime stressist. Isegi meeldivad kogemused võivad viima stressi stimuleerimiseks; selle mõiste on eustress. Selle näiteks on jõudlusstress aktiivsete tegevuste ajal looduses või spordis. Stress pole meditsiinilises mõttes haigus. Puudub stressi või stressi diagnoos. Järelikult ei ole stress ICD 10 klassifikatsioonis haigusena loetletud. Samuti puudub täpne sümptomite kirjeldus, nagu me seda teame depressioon or ärevushäired või füüsiliste haiguste sündroomidest. Stress on olemas Lazaruse (1999) järgi, kui keskkonna nõuded või sisemised nõuded rõhutavad või ületavad inimese reaktsioonivõimalusi. Stress võib viima, kui seda ei hallata ja töödelda, tagajärgede laadimiseks. Need hõlmavad stressihäireid kitsamas tähenduses, nagu kohanemishäire, äge stressihäire, traumajärgne stressihäire (PTSD) või läbipõlemise sündroom - vt peatomeetrilise testi protseduure. Kuid paljud füüsilised ja vaimsed haigused võivad tuleneda ka kroonilisest stressist - pidevast stressist -, eriti psühhosomaatilistest haigustest, mis on nüüd suures osas koondatud mõiste alla somatoformsed häired. Lõpuks juhivad hiljutised uuringutulemused üha enam tähelepanu kolmandale haiguste kategooriale:
Haigused, mille arenguprotsessi põhjustab põhjuslikult stress, on ainult sellised näited nagu müokardiinfarkt, ateroskleroos (arterite kõvenemine) ja hüpertensioon or depressioon tuleks siin mainida. Nende haiguste korral on krooniline stress sageli üks mitmest põhjuslikust tegurist, kaasfaktor. Kui südame-veresoonkonna haigused ja depressioon on stressis oluline ühine põhjuslik tegur, siis pole stressiteguril mitte ainult psühholoogiline ja meditsiiniline mõõde, vaid ka avalikkus tervis mõõde. WHO ja Maailmapanga tellitud suure uuringu viis läbi Harvardi avalik kool Tervis, kus suremus (surmajuhtumite arv antud perioodil, võrreldes asjaomase elanikkonna arvuga) ja haigusega seotud puue, samuti riskitegurid, registreeriti ülemaailmselt 1990. aastal ja seejärel prognoositi aastani 2020. Vastavalt koronaar süda haigused ja depressioon moodustavad 2020. aastal kogu maailmas suurima haiguskoormuse. Kaasaegne psühholoogia tegeleb stressiuuringute kontekstis salutogeneesi (Antonovsky 1987) rõhutamisega. Rõhku pannakse tervis pigem haigus. WHO definitsiooni kohaselt on tervis “täieliku füüsilise, vaimse ja sotsiaalse heaolu seisund, mitte ainult haiguse või puude puudumine”. Tervist ei tohi seega määratleda üksnes sümptomite puudumisena. Seega on ennetav meditsiin (sünonüüm: ennetav meditsiin) eelkõige viimase aja tervisepoliitika kontekstis loogiliselt omandamas erilist rolli. Vastavalt tuleb ka igapäevases meditsiinipraktikas teadvustada ja vajadusel vähendada patsientide stressitegurit, et ennetada olulisi haigusi. Selle protsessi oluline samm on stressidiagnostika. Kasutades üksikasjalikku küsimuste loetelu, on võimalik mõõta stressi astet ja stressi tagajärjed patsiendi peal. Patsient vastab arvutiprogrammis iseseisvalt küsimustele, mis arvutatakse analoogselt ja annavad talle ja teile ülevaate tema stressianalüüsist. Kõige olulisemad tulemused võetakse igal juhul kokku skooris; neid hinnatakse lõpuks individuaalselt ja neid saab välja printida. “Stressidiagnostika” raames stressiga toimetulek strateegiad võtavad erilise positsiooni; positiivseid ja negatiivseid töötlusstrateegiaid stressiseisundites - nn toimetulekukäitumist - kirjeldatakse üksikasjalikult allpool. Teades tüve astet - stressi -, stressi töötlemise võimalusi ja koormuse tagajärgede ulatust patsiendile , on arstil kindel alus ennetavate meetmete alustamiseks vähendada stressi. Kui tulemused näitavad selgelt väljendunud stressi tagajärgi, on tungivalt näidustatud psühhoterapeutiline nõustamine. Täiendavad meetmed, näiteks erilised stressiga toimetulek koolitust, saab siis ka soovitada ja jätkata.
