Üldised meetmed
- Voodipuhkus
- Pressor tegutseb (oksendamine, roojamist) tuleks vältida → kasutamist antiemeetikumid (anti-iiveldus ja anti-oksendamine ravimid), lahtistid (lahtistid), kui see on vajalik.
- Elutähtsate funktsioonide (hingamine, kehatemperatuur, vereringe) kindlustamine või stabiliseerimine - intubatsioon GCS * ≤ 12 või hingamispuudulikkuse korral (kopsude võimetus ümbritsevast õhust verre piisavalt hapnikku omastada)
- Nikotiin - piirang (hoidumine tubakas kasutamine).
- piiratud alkohol tarbimine (mehed: max 25 g alkohol päevas; naised: max 12 g alkohol päevas).
* Glasgow Kooma Skaala (GCS): teadvushäire hindamise skaala (vt „Klassifikatsioon”).
Järelevalve
Selliste komplikatsioonide nagu vasospasm (a spasmiline kitsendamine) avastamiseks veri anum) või hüpovoleemia (maht puudulikkus) varakult, tuleb patsienti jälgida a järelevalve üksus või saada intensiivravi. Jälgitakse järgmisi parameetreid:
- Hingeldus
- Vererõhk - kõrgenenud vererõhutasemed soodustavad veritsust ja / või suurendavad rebenemise ohtu
- Kuni aneurüsmi tarnimiseni peaks keskmine arteriaalne vererõhk (MAD; vererõhukõvera keskmine väärtus ajas) olema 60–90 mmHg
- Normotensiivsete patsientide sihtvahemik: 120–140 mmHg.
- Hüpertensiivsete patsientide sihtvahemik: 130–160 mmHg
- Südamerütm
- Vere hüübimine
- Neurokaitse (närvirakkude kaitse):
- Tsentraalse venoosse rõhu mõõtmine (CVP engl. Central venosus pressure).
- Transkraniaalne Doppleri sonograafia (ultraheli läbivaatus puutumata kolju aju (" aju") vere voolamine; aju ultraheli) - iga päev.
- Uriini väljund
Hingamisteede haldamine - valvsuse (tähelepanu) vähendamiseks.
- Impulssoksümeetria-mõõdetud hapnik küllastus (SpO2) peaks olema> 90%.
- Raske sepsise / septikuga patsiendid šokk tuleks varakult ventileerida.
- Tuleb järgida järgmisi parameetreid:
- Kontrollitud ventilatsioon:
- Loodete maht (hinge maht ehk AZV; on määratud hingetõmbe maht): 6 ml / kg kehakaalu kohta
- Platoo rõhk (lõpp-sissehingatava rõhu mõõtmine alveoolides vooluvabas faasis): <30 cm H2O.
- Hapnik küllastus (SpO2):> 90%.
- PEEP (inglise keeles: positiivne lõpp-väljahingatav rõhk; positiivne lõpp-väljahingatav rõhk) funktsioonina FiO2 (näitab, kui suur on O2 sisaldus hingamine õhk on).
- Raskete hapnikuga riknemise häirete korral tuleb teha kalduv positsioneerimine või 135 ° positsioneerimine.
- Võõrutus (inglise keeles: wean; või ventilaatori võõrutamine on ventileeritava patsiendi ventilaatorist võõrutamise etapp) tuleb alustada võimalikult kiiresti.
Märkused sõidukõlblikkuse kohta pärast subarahnoidaalset verejooksu
| Grupp 1 | Grupp 2 | |
| Nonaneurüsmaalne, perimesentsefaalne / preponttiin / kumerus. | Jah | Jah |
| armuaeg | 2 nädalat | 2 nädalat |
| Aneurüsm on välja lülitatud | Jah | Jah |
| armuaeg | 1 kuud | 1 kuud |
| Aneurüsm pole välja lülitatud | Ei | Ei |
| armuaeg | N / A | N / A |
legend
- 1. rühm: sõiduautod, veoautod kuni 3.5 t, sõiduautod pluss veoautod kuni 3.5 t.
- 2. rühm: bussid, veoautod> 3.5 t, bussid + veoautod> 3.5 t
Taastusravi
- Füsioteraapia
- Kõneteraapia
- Tööteraapia
