Morton Neurom
Mortoni neuroom on põhimõtteliselt närvihäire, mis vastutab sensatsiooni tunde eest jala ja varvaste alaküljel. Need närve joosta luud pöialuudest ja läbivad luuotste piirkonnas väga kitsa lõhe, mille kaudu nad jooksevad. Seda tühimikku kitsendab veelgi jala ülekoormamine või näiteks algusest peale esinev labajalg.
. luud siis hakka natuke närvi pigistama ja mööda seda libisema. See põhjustab vastavas kohas närviärritust ja ka kindla koore moodustumist sidekoe ümber närvi. See ümbris omakorda tagab, et närvil on veelgi vähem ruumi ning seetõttu on see veelgi kitsam ja pigistatavam.
Mortoni neuroomide tüüpilised tunnused on kerge kipitustunne või häiritud tunne jala alaosas. Kõndides tunneb mõjutatud isik ebameeldivat tulistamist valu seda rohkem nad jala veeretavad. See valu võib provotseerida ka jala kahest pikast küljest kinni haarates ja kokku surudes. See surub ka metatarsaalne luud nii et ka kahjustatud närv surutakse kokku. Enamikul juhtudel mõjutab kolmanda ja neljanda varba vahelist närvi Mortoni neuroom.
Artroos metatarsaal kui valu põhjus
Metatarsaal artroos on liigeseartroosi üks haruldasemaid vorme ja seda täheldatakse tavaliselt naistel sagedamini kui meestel. Nagu mis tahes muu vorm artroos, luude kõhrelised liigespinnad on kahjustatud. Ülekoormus liigesed - kas a jala väärasutus või liiga suur kehakaal - suurendab kulumist kõhr Euroopa liigesed kuni see on lõpuks suuresti kulunud.
Keha kompenseerib selle, moodustades liigese servale väikesed luukinnitused (osteofüütid), et liigesele paremini jaotada survet. Kuid kuna need ei ole nii stabiilsed kui algne luu ja liikumisega kraabitakse need osaliselt uuesti välja, tekib kahjustatud patsiendil püsiv liigesed. Kannatanud tavaliselt kaebavad valu pöialuude piirkonnas, mis on eriti tugev veeremisel, st kui jalg on painutatud.
Kuid tundub, et see valu lokaliseerub kõige tõenäolisemalt jala tagaküljel, st jala ülemisel küljel. Sõltuvalt sellest, kui kaugele artroos on juba edasi arenenud, on liigeste tunnetamisel tunda ka ülalkirjeldatud “kinnitusi luust”. Kuid need on nähtavad hiljemalt jala röntgenpildil.
Veelgi enam, metatarsa kahjustatud piirkond näib olevat soojem kui ülejäänud jalg ja patsient püüab jalgadega kompenseerivat ja õrna asendit, et vähendada pöialuude koormust. Valu metatarsofalangeaalne liiges varba otsas võib olla palju erinevaid põhjuseid. Kuid, suure varba valu liiges on tüüpiline sümptom a podagra rünnak, mistõttu arutatakse seda aspekti üksikasjalikumalt.
Podagra valu ilmneb tavaliselt külmal aastaajal, kuna kusihape kristalliseerub külmas kergemini väikesteks tükkideks. Need omakorda hõõruvad liigese sees ja põhjustavad valu, kui jalga liigutatakse või rullitakse. Tüüpiline näide on seetõttu, et valu väheneb jala soojendamisel.
Teine võimalus, mis võib põhjustada valu metatarsofalangeaalne liiges varbast oleks a luumurd varba luust. Sageli mõjutab see väikest ja võib-olla ka neljandat varba. Uksest kinni pigistades või kohmakalt servale kinni jäädes võib see jõud põhjustada a luumurd. Patsient tunneb ägeda vahejuhtumi ajal ja ka pärast seda tugevat valu ja a verevalum areneb kahjustatud piirkonnas.
