Tasku klapp: struktuur, funktsioon ja haigused

Kuigi süda vastutab hooldamise eest veri ringlus oma pumbatava toimega neli süda ventiilid tagavad, et veri voolab alati samas suunas. Kaks poolkuulist ventiili asuvad kumbki suure arteriaalse väljavoolu algupiirkonnas laevad kahest vatsakesest. The kopsu klapp toimib parempoolse kambri väljalaskeklapina toite jaoks kopsuvereringeJa aordiklapi on vasaku kambri väljalaskeklapp süsteemse täitmiseks ringlus.

Mis on taskuklapp?

Kokku neli süda ventiilid tagavad, et veri kopsu- ja süsteemses ringlus alati sama suund. Kaks südameventiilid see otsene veri voolus kodadest vatsakestesse on kavandatud nn voldikuklapidena. Need toimivad kodade väljalaskeklappidena ja samaaegselt vatsakeste sisselaskeklappidena. Mõlemad voldikuklapid on pingutus- ja kokkutõmbumisfaasis (süstool) suletud, samal ajal kui kaks taskuklapi, kopsu klapp (valva trunci pulmonalis) parem vatsake ja aordiklapi (valvae aortae) vasak vatsake süstooli ajal avatud. Vere vältimiseks arteriaalsest rõhust laevad tagasivoolamisest vatsakestesse sulguvad nad järgneva ajal lõõgastus vatsakeste faas (diastol). Taskuklappide sulgemine hoiab arterias järelejäänud diastoolset rõhku laevad. See on vererõhk. Erinevalt kahest voldiklapist, mis erinevad anatoomiliselt mõnevõrra seetõttu, et need on varustatud vastavalt 2 ja 3 voldikuga, on need kaks ventiilid disainilt suures osas identsed.

Anatoomia ja struktuur

Kahe taskuklapi kinnitused ilmnevad juba 5.-7. Rasedusnädalal. Iga klapi kolm poolkuu kujulist taskut arenevad intimast, mõlema vatsakese arteriaalsete väljalaskeavade sisemisest kihist. Iga tasku lõpus on väike sõlm (nodulus valvulae semilunaris), mis on varjatud ventiilivoldikus. Sõlmed toetavad klapi funktsiooni. Juures sissepääs lühikese arteriaalse kopsutüve parem vatsake, arenevad truncus pulmonalis, parempoolne voldik (valvula semilunaris dextra), vasak voldik (valvula semilunaris sinistra) ja eesmine voldik (valvula semilunaris anterior). The aordiklapi, mis asub aadressil sissepääs aordi vasak vatsake, on ka kaks parempoolset ja vasakut semilunaarset voldikut ning ventrikulaarse vaheseina (valvula semilunaris septalis) suunas asuv voldik. Kuna kaks arteriaalset haru pärgarterid asuvad otse aordiklapi vasaku ja parema tasku taandes, neid nimetatakse saksa keeles parempoolseks, vasakuks ja akoronaartaskuks (ilma koronaarharuta). Mõlemad taskuklapid on ehituselt põhimõtteliselt identsed, kuid aordiklapp on loodud tugevam kui kopsu klapp tänu oma kõrgemale stress. Mõnikord moodustub aordiklapp ainult kahest infolehest, mille võib seostada klapi anatoomia geneetiliselt määratud anomaaliaga, tingimata põhjustades tõsist funktsionaalset defekti. Kuid oht, et see põhjustab hilisemas elus stenoosi, ventiili ristlõike kitsenemist, on oluliselt suurem kui tavaliselt moodustatud klapi korral.

Funktsioon ja ülesanded

Taskuklappide põhirollid ja funktsioonid on vältida vere tagasivoolu vatsakestesse ajal diastol ja säilitada diastoolne vererõhk süsteemsete ja kopsuvereringe. Mõlemad funktsioonid eeldavad, et vatsakeste süstoolse faasi ajal vabastavad taskuklapid piisavalt suure ristlõikepinna, et täita arteriaalne veresoonkond kavandatud verega ja et süstoolne vererõhk saab õigesti reguleerida. Kui tasku klapid on kitsendatud, nimetatakse seda stenoosiks ja kui need ei ole diastoolse faasi korral korralikult suletud, nimetatakse seda puudulikkuseks. Puudulikkust saab jagada selle raskusastmelt erinevatesse klassidesse. Voldikute ventiilide õige funktsionaalsus koos kahe voldikuklapi nõuetekohase funktsionaalsusega, kumbki eraldab kodasid vatsakestest, on üks normaalseks südame jõudluse ja südame ennetamise eeldustest. lihaste paksenemine (hüpertroofiline kardiomüopaatia) olemasolevate stenooside või puudulikkuse tõttu pidevate liigsete nõudmiste tõttu.

Haigused

Põhimõtteliselt võib kõigil 4 esineda stenoose või puudusi või mõlema defekti kombinatsioone südameventiilid. Stenoosi korral on südameventiilid vabastage verevoolu jaoks ebapiisavalt suur ristlõikepindala, mille kompenseerimiseks on vaja südant pumbata suurema kiirusega. Valvepuudulikkuse korral ei sulgu vastav südameklapp enam korralikult, nii et taskuklappide korral voolab veri aordilt või kopsuarterite pagasiruumist tagasi vatsakestesse diastol. See on ka piisav põhjus, miks vatsakesed reageerivad suurenenud pumpamisega, mis pikas perspektiivis suudab viima et hüpertroofia Euroopa müokard, nagu stenoosi korral. Taskuklappide stenoos või puudulikkus võib tekkida haiguse tagajärjel või esineda sünnist alates kaasasündinud klapidefektidena ja olla põhjustatud geneetilistest defektidest. Aordiklapi stenoos on suhteliselt tavaline ja moodustab umbes 43 protsenti kõigist südameklapi südameriketest Euroopas. Stenoos võib tuleneda põletikulistest protsessidest või kolme tasku lupjumisest. II. Arengu põhjused aordiklapi puudulikkus on enamasti põletikulised protsessid, mille käigus toimub taskuklappide osaline lagunemine või mis põhjustab aordiklapi voldiku laienemist. Kopsu klapi defektid on äärmiselt haruldased. Kõige sagedamini põhjustab vastava ahenemisega kopsuklapi stenoosi geneetilised tegurid, mis tavaliselt kannavad sünnist alates muid rohkem või vähem tõsiseid südamerikke. Suhteliselt haruldane on ka kopsuklapi puudulikkus. Kopsu klapi lekkimine võib kopsuarteris areneda järk-järgult hüpertensioon või ühe kopsuarteri dilatatsioonis või kotistamisel.