Tavaliselt pööratakse sellele vähe tähelepanu või üldse mitte teetanus (lukk), kuna usaldusväärne ja tõhus vaktsiin teetanus on olemas. Aga käsi edasi süda, kas sa tead oma teetanus vaktsineerimise staatus? Paljud peavad sellele küsimusele vastama eitavalt. Teetanus on siiski tõsine, sageli surmaga lõppev bakteriaalne infektsioon, mida iseloomustavad tüüpilised lihasspasmid. Isegi täna on Saksamaal kuni 25 protsenti juhtudest surmaga lõppenud. Sellepärast teetanuse vaktsineerimine on üks kõige olulisemaid vaktsineerimisi.
Mis on teetanus?
Teetanus on nakkushaiguse, kelle patogeeniga võite nakatuda kõikjal maailmas. Vaktsineerimise pideva hõlmatuse tõttu on teetanus Saksamaal muutunud väga haruldaseks. Kui aga vaktsineerimiskaitset enam ei tagata, ei tohiks ohtu alahinnata. Kõnekeeles on teetanust mõnikord samastatud veri mürgistus (sepsis). Kuigi bakterid on mõlemal juhul käivitajad, need on erinevad haigused.
Clostridium tetani bakteriaalne infektsioon.
Teetanuse põhjustaja on bakter, nimelt Clostridium tetani, mida leidub mullas, tolmus, inimese või loomade (eriti hobuste) eritistes. Eosed asuvad kõikjal mullas, võivad mullas püsida aastaid ja paljuneda eriti madalahapnik keskkondades. Kui näiteks vigastate ennast aiatööd tehes puukillu, aiamullas teravate servadega kivide, roostes naela või okkade poolt, bakterid saab kehasse siseneda. Eriti väikestest kuni väga väikesteni haavad, vaevu nähtavad "tühised vigastused", nagu kriimustused või nõelamised, võivad muutuda ohtlikuks. Sisse haavad ebapiisava hapnik pakkumine, mikroobe siis korrutatakse kiiresti. Selle käigus bakterid eritavad ühte tugevamat mürki, nn toksiini. See tähendab, et mitte bakterid ise, vaid nende toodetud toksiin vallandab organismis kahjuliku mõju.
Teetanus: sümptomite äratundmine
Kui põletik levib, bakterite toksiin võib levida kogu kehas. See liigub läbi vereringe või mööda närve Euroopa aju. Seal pärsib see teatud ajupiirkondi, nii et esimesed teetanuse nähud võivad ilmneda pärast umbes 3 päeva kuni 3 nädala pikkust inkubatsiooniperioodi (harva kauem):
- Torkimine ja tuimus vigastuse piirkonnas.
- Peavalu ja pearinglus
- Tuimus
- Lihasvalu
- rahutus
Tüüpiline sümptom on lihasspasmid. Spasmid algavad näost (sealhulgas lõualuu ja kael lihased) ja levib seejärel kogu kehale. Teetanuse teiste sümptomite hulka kuuluvad:
- Kõrge palavik
- Külmavärinad ja higistamine
- Segadus
- Kiirendatud hingamine
- Kiire südamelöögisagedus
- Kõikumised sisse veri rõhk ja verevool.
Kursus: teetanus võib lõppeda surmaga
Hiljem levib väga valulik kramp - täielikult säilinud teadvusega - praktiliselt kõikidesse keha lihastesse, jäsemed on tavaliselt säästetud. Niinimetatud lukk (trismus) tekib, andes kannatajale irvitava näoilme. Allaneelamise spasmid ja hingamine lihased viima eluohtlike lämbumisrünnakuteni ja lõppevad paljudel juhtudel surmavalt. Lisaks hingamisraskustele süda ebaõnnestumine on ka teetanuse võimalik surmapõhjus. Lisaks võivad krambid olla liiga suured stress lülisambal - tagajärjeks võivad olla selgroolülide murrud ja püsivad selgroo kahjustused. Toksiini mõju võib kesta neljast kuni kaksteist nädalat. Vara ravi parandab prognoosi. Kuid isegi intensiivse arstiabi korral on teetanus surmav 10–25 protsendil juhtudest.
Teetanus: kuidas seda diagnoositakse?
Arst võib teetanuse diagnoosi panna sageli iseloomulike lihasspasmide põhjal, eriti kui vaktsineerimisvastane kaitse on ebapiisav. Lisaks a veri diagnoosi saamiseks võib proovi võtta ja toksiini sisaldust testida - toksiini puudumine veres ei ole siiski kindel tõend teetanuse puudumise kohta.
Teetanuse ravi
Konkreetset pole ravi klostriidide mürgi vastu. Ravi on peamiselt suunatud bakteri edasise leviku peatamisele kehas, toksiini neutraliseerimisele ja sümptomite leevendamisele. Haav puhastatakse põhjalikult, mõnikord kirurgiliselt (haava saastunud alade eemaldamine) ja ravitakse võimalikult avalikult, et see võimaldaks hapnik haavani jõudmiseks ja bakterite leviku tõkestamiseks. Kõrge-annus antibiootikumid võib aidata peatada ka bakterite levikut organismis. Lisaks antakse toksiini ebaefektiivseks muutmiseks antiseerumit (teetanuse immunoglobuliin). Teetanuse vaktsineerimine võib ka aidata: Isegi kui vaktsiinikaitse on endiselt olemas, saab keha immuunvastuse kiiremaks aktiveerimiseks manustada kordusvõtet. Ravimid lihaste lõdvestamiseks (lihasrelaksandid) Ja rahustid manustatakse sümptomite leevendamiseks. Lisaks on kahjustatud inimene kaitstud väliste stiimulite eest, nagu valgus ja müra, kuna need võivad vallandada lihasspasmid.
Teetanuse ennetamine
Pärast vigastust tuleb alati kõigepealt eemaldada kõik sisse tunginud võõrkehad, seejärel desinfitseerida haav jood or alkohol ilma ebaõnnestumiseta. See kehtib eriti väikeste ja väga väikeste kohta haavad. Sügavaid haavu ei tohi sulgeda, et haava piirkonda jõuaks piisavalt hapnikku. Suurte haavade korral, kuhu on sattunud mustust, või kui vaktsineerimiskaitse on ebapiisav, tuleb ennetava ravimi võtmiseks pöörduda arsti poole. meetmed eespool kirjeldatud. Suuremate, määrdunud haavade korral a teetanuse vaktsineerimine kasutatakse ka ennetava revaktsineerimisena, kui vaktsineerimiskaitse on endiselt olemas, kuid viimane vaktsineerimine oli üle viie aasta tagasi. See võib juhtuda ka siis, kui haav on a hammustada haava, näiteks koera või inimese hammustus. Igal juhul tagab vaktsineerimine teetanuse eest ohutu kaitse. See vaktsineerimine on hästi talutav ja kaitse määr on peaaegu 100 protsenti.
Vaktsineerimine kaitseb teetanuse eest
Ehkki teetanuse vastu on usaldusväärne vaktsiin, pole paljudel inimestel enam piisavat vaktsiinikaitset. Riskigrupid on peamiselt eakad, krooniliselt haige või inimesed, kellel on nahk haigused. Kui kehas on liiga vähe antikehade bakterites nakatunud veres ei suuda ta enam patogeenidega võidelda. Seejärel levib nakkus kogu organismis. Perearst või hästi hoitud vaktsineerimisprotokoll võib anda kindluse vaktsineerimise praeguse seisundi kohta.
Teetanus: kui sageli vaktsineerida?
Laste teetanuse põhiline immuniseerimine koosneb neljast osalisest vaktsineerimisest:
- Esmane vaktsineerimine imikueas (2 kuu vanuselt).
- 2. vaktsineerimine 3. vaktsineerimisel
- 3. vaktsineerimine 4 kuu pärast
- 4. vaktsineerimine 11. kuni 14. kuul
Esimene revaktsineerimine on soovitatav 5–6-aastastele lastele, seejärel 9–17-aastastele lastele. Täiskasvanutele, kes ei saanud lapsena põhilist immuniseerimist, koosneb põhiline immuniseerimine kolmest vaktsineerimisest, mis tehakse 4-nädalase vahega ja 6–12 kuud. Kaitse kehtib igal juhul kümme aastat ja seda tuleb seejärel värskendada uue vaktsineerimisega.
Võimalik on kombineeritud vaktsineerimine
Teetanuse vastane vaktsiin on saadaval ka kombineeritud vaktsineerimisena, nii et lasku saab teha ka koos vaktsineerimisega difteerialäkaköha (läkaköha) köha) ja / või lastehalvatus (lastehalvatus). Igaüks, kes reisib välismaale või läheb kaugele reisile, tuleb kindlasti teetanuse vastu vaktsineerida. Kõik vaktsineerimised tuleks vaktsineerimiskaardile märkida, et teaksite kogu aeg oma vaktsineerimise staatust.
Teetanuse vaktsineerimise kõrvaltoimed
Teetanuse vaktsiin on tavaliselt väga hästi talutav, kuid süstekohas võib tekkida (võib-olla valulik) punetus või turse. Harvadel juhtudel võivad esimestel päevadel tekkida vaktsineerimisega kaasnevad üldised sümptomid, näiteks:
- Väsimus
- Lihasvalu
- seedetrakti probleemid
- Suurenenud kehatemperatuur ja külmavärinad
Kõrvaltoimed nagu nahk or hingamisteed on teetanuse vaktsineerimisel väga haruldased (vähem kui 1 inimesel 1,000-st). Juhuslikult olid juba olemas haigused närvisüsteem. Teetanuse haigust ei saa vaktsineerimisega käivitada, kuna vaktsiin sisaldab kahjutuks muudetud bakteriaalset toksiini.
Allikad ja lisateave
- Robert Kochi Instituut (RKI): teetanus.
- Robert Kochi Instituut (RKI): Vaktsineerimise alalise komisjoni soovitused.
