Tsöliaakia: ravimiteraapia

Teraapia eesmärgid

  • Kaebustest vaba elu
  • Tüsistuste ja sekundaarsete haiguste vältimine

Ravi soovitused

  • Kõige tähtsam ravi eest tsöliaakia (gluteeniindutseeritud enteropaatia) on gluteeni sisaldavate toitude vältimine. Kuid see ei too ravimit umbes 10 protsendile mõjutatud inimestest.
  • Asümptomaatiline tsöliaakia patsiendid saavad kasu ka a gluteeni-vaba dieet. Asümptomaatiline tsöliaakia patsiendid on määratletud järgmiselt: Endomysium IgA antikehade (EmA) seerumis (vt allpool laboridiagnostika) silmatorkavad, kuid ilmseid kliinilisi sümptomeid ei esine ja kõige vähem väikesed muutused limaskestal peensoolde.
  • Vt ka jaotist “Edasine ravi”

Muud märkused

  • Tahtlik nakatumine tsöliaakia konksussidega patsiendid paranesid oluliselt gluteenitalumatus. Ettevaatust. Alatoidetud patsientide, laste ja rasedate naiste jaoks võib nakkus ussidega olla eluohtlik!
  • Tulekindlas tsöliaakia ja püsivad tsöliaakia sümptomid hoolimata a gluteeni-vaba dieet, ravi tiheda ühendusega regulaatoriga saab proovida larasotiidi. Ühes uuringus randomiseeriti patsiendid saama larasosiidi (0.5 mg; 1 mg; 2 mg) või platseebo kolm korda päevas po, 15 minutit enne sööki) nelja nädala jooksul platseebo sissejuhatav etapp. Ravirühm madalaima larasotiidiga annus (0.5 mg) näitas märkimisväärselt paranenud seedetrakti sümptomite skoori alates teisest ravinädalast võrreldes platseebo. Lisaks näitas larasotiidiga ravitud rühm (0.5 mg) võrreldes platseebogrupiga, et saavutati 15.7 sümptomivaba päeva.