Tsüstitserkoos ehk sealiha nakatus paelussivõib haigestuda igaüks, kes sööb halvasti kuumutatud või toorest sealiha, mis sisaldab hiljem paelussi vastseid (uimi). Nakatumine paelussi ei märgata; ainult mõnel juhul põhjustab infektsioon tegelikult sümptomeid.
Mis on tsüstitserkoos?
Tsüstitserkoos ehk sealiha nakkus paelussi, on tuntud ka kui taeniasis. Seda seetõttu, et paelussid, näiteks veiste paelussid või sealiha paelussid, kuuluvad Taenia perekonda. Seega nimetatakse sealiha paelussi Taenia soliumiks ja veiste paelussiks Taenia saginata. Paelussid on parasiidid. Et ellu jääda, vajavad nad peremeest. Sealiha paelussid (nn lameussid) elavad soolestikus ja võivad lisaks mõnele millimeetrile kergesti ulatuda ka mitme meetri suuruseks. Selle käigus läbib paeluss teatud tsükli, kusjuures - sõltuvalt arenguastmest - toimub peremeesvahetus. Paelussi vahepealne peremees on siga; lõplikuks peremeheks on tavaliselt inimene, kuigi paeluss võib inimest kasutada ka vahepealse peremehena. Selles etapis võivad tekkida tõsised sümptomid, mis nõuavad viivitamatut meditsiinilist ravi.
Põhjustab
Põhjus peitub peamiselt ebapiisavalt kuumutatud või toore sealiha tarbimises, mis sisaldas paelussi vastseid. Paelussi ülekandetee on seotud tema elutsükliga; seega nakatab paeluss tavaliselt nii siga kui ka inimese, nii et võib tekkida vahelduv peremeesorganism. Paelussi areng - toore või isegi mitte piisavalt tugevalt kuumutatud sealiha tarbimise kaudu - algab sellest, et uimed satuvad inimese soolestikku. Pärast seda juhataja ussist moodustub. The juhataja kinnitub konksuga rõngaga sooleseina külge. Siis hakkab uss küpsema. Võib mööduda mitu nädalat, enne kui kõik lülitusahelad on täielikult kasvanud.
Sümptomid, kaebused ja tunnused
Ehkki nakatumine võib jääda aastaid märkamatuks, võivad kindlasti ilmneda ka sümptomid. Mõjutatud inimesed kaebavad sageli isukaotus, iiveldus sama hästi kui oksendamine, kaalulangus samuti aneemia (aneemia). Paljudel juhtudel märgivad haiged ka tugevat sügelust pärak. Kui esineb tõsine nakkus või kui inimest peetakse vaheproduktideks ja esineb klassikaline tsüstitserkoos, ilmnevad krambid, peavalu või isegi pearinglus võib mõnikord tekkida. Mõnel juhul kannatavad patsiendid nägemishäirete, hüdrotsefaalia (vesi juhataja) Või ajukelmepõletik (meningiit). Harva tekivad süda lihas- ja skeletilihased. Neid sümptomeid ei tohiks mingil juhul alahinnata; patsient peab saama kohest arstiabi.
Haiguse diagnoos ja kulg
Tsüstitserkoosi kahtluse korral võtab arst väljaheite proovi. Mikroskoobi all saab kindlaks teha, kas paelussi munad on väljaheites. Proglotideid - ussi liikmeid - saab tuvastada ainult siis, kui nad on juba soolestikus lagunenud. Immunofluorestsents ja ELISA on kaks muud meetodit, mida saab diagnoosimisel kasutada. Meditsiini- või laboratooriumitöötajad alustavad ussiosakeste (antigeenide) kindlakstegemisest, mida saab käivitada ja tuvastada inimese klassikalise reaktsioonina immuunsüsteemi, Samuti antikehade, mis tekivad ka reaktsioonina. Kaudsed tõendid võivad tähendada kudedes esinevaid lubjastumisi, mida on aga nähtavalt väga raske tuvastada Röntgen pilte. Kui arstid tunnevad "kaltsifikatsiooni" Röntgen, need on ladestunud tsüstitserkoosi uimed. Reeglina kulgeb haigus suhteliselt tüsistusteta. Tuleb märkida, et sellist haigust esineb ainult harva; ennekõike seetõttu, et Kesk-Euroopas välditakse peamiselt toore või ebapiisavalt kuumutatud sealiha söömist. See muutub aga ohtlikuks, kui vastsed arenevad edasi. Tsüstitserkoosi korral võivad vastsed nakatada lihaskoe, silmi või isegi aju. Sellistel juhtudel tuleb kannatada saanud inimest kiiresti ja tõhusalt ravida, et oleks võimalik vältida võimalikke tagajärgi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole?
Põhimõtteliselt on toore liha tarbimine seotud riskiga. Eriti sealiha ei tohiks süüa toorelt. Kui see siiski toimub regulaarselt, on riskid tervis kahjustused suurenevad. Arsti on vaja kohe, kui füüsilised muutused sisse hiilivad. Isutus, iiveldus või kehakaalu langus on viide haiguse esinemisele. Haiguse korral tuleb pöörduda arsti poole oksendamine, füüsilise jõudluse vähenemine ja sisemine nõrkus. Kahvatu välimus, madal veri rõhk ja unehäired näitavad a olemasolu tervis ebakorrapärasus. Kui kaebused püsivad või suurenevad, on vajalik arsti visiit. Kui sügelus tekib pärak, seda tuleb mõista kui organismi häiresignaali. Eriti kui sügelus suureneb avatud haavandite tekkimisega, on vaja arsti. Kui peavalu tekib või on nägemispuude, on põhjust muretsemiseks. Juhatuse eeskirjade eiramise korral süda rütm samuti pearinglus, tuleb arstiga võimalikult kiiresti pöörduda. Paljudel juhtudel ilmnevad sümptomid alles haiguse lõpus. Haigus jääb sageli hajutatult paljude aastate jooksul märkamatuks tervis puudused ei ole tavaliselt väga intensiivsed. Sellest hoolimata on eeskirjade eiramise esinemise korral soovitatav konsulteerida arstiga.
Ravi ja teraapia
Kontekstis ravi, sealiha paeluss mängib peamist rolli. Keskendutakse ussi eemaldamisele. Näiteks sellised agendid nagu prasikvanteelil või isegi niklosamiid on ette nähtud; need agendid peaksid viima tapetud ussidele. Mõnikord võib usse ka "halvata", nii et neil on võimatu soolestikus "klammerduda". Seejärel erituvad ussid soolestiku liikumine. Programmi kestus ja edu ravi sõltub sellest, kui kaugele haigus on arenenud. Kuid patsient peab eeldama, et ravi võib kesta mitu nädalat. Teraapia tõttu vabaneb suhteliselt palju sealiha paelussi antigeene. Antigeenid pole midagi muud kui komponendid, millele inimene immuunsüsteemi reageerib. Mõnikord kurdavad patsiendid ülitundlikkusreaktsioonide või tohutute kõrvaltoimete üle, mis võivad ravi alguses olla eriti stressirohked. Sel põhjusel manustavad ka arstid kortisoon nii et keha kaitsereaktsioon oleks sumbunud. Kui aga tehakse kindlaks, et inimesed pole midagi muud kui vahepealne peremeesorganism, võib uss end kapseldada ka närvikoesse. Kui esineb tsüstitserkoos, prasikvanteelil ravi tuleb manustada mitu päeva.
Ennetamine
Oluline on vältida toore või isegi ebapiisavalt kuumutatud sealiha söömist. Ainult nii saab tsüstitserkoosi ära hoida.
Järelkontroll
Haigestunud tsüstitserkoosiga inimestel on tavaliselt vähe ja ka piiratud meetmed neile kättesaadavat otsest järelhooldust. Sel põhjusel peaksid selle haiguse all kannatajad igal juhul ennekõike pöörduma arsti poole ja alustama ravi, et vältida täiendavate komplikatsioonide ja sümptomite tekkimist. Sõltumatut ravi ei saa olla, seetõttu on selle haiguse korral alati vajalik arsti külastamine. Enamik tsüstitserkoosist mõjutatud inimesi sõltub erinevate ravimite võtmisest. Sümptomite korralikuks ja püsivaks kõrvaldamiseks on alati vaja pöörata tähelepanu õigele annusele ja ka regulaarsele manustamisele. Regulaarne kontroll arsti juures on samuti väga oluline. Küsimused, ebakindlus või kõrvaltoimed tuleks professionaalselt selgitada, et vältida edasiste kaebuste tekkimist. Mõni mõjutatust sõltub ravi ajal ka oma pere abist ja hooldusest. See hooldus takistab mõnikord haiguse tekkimist depressioon ja edasised psühholoogilised ärritused. Reeglina saab seda haigust hästi ravida ja see ei vähenda mõjutatud inimese eluiga. Edasine kulg sõltub aga tugevalt diagnoosimise ajast.
Mida saate ise teha
Paljudel juhtudel kulgeb tsüstitserkoos ilma sümptomiteta. Ravi on vajalik, kui tüüpilised sümptomid nagu pearinglus, peavalu or oksendamine tekkida. Kui ilmnevad sellised komplikatsioonid nagu nägemisprobleemid või närvihäired, on vaja meditsiinilist nõu. Enamikul juhtudel saavad patsiendid toetada taastumist piisava puhkeajaga. Eriti oluline on voodirežiim haiguse tippfaasis, kui palavik võivad ilmneda muud füüsilised sümptomid. Samuti peaksid patsiendid sel perioodil võtma palju vedelikke ja pöörama tähelepanu õrnale dieet. Paelussi leviku välistamiseks tuleks piirata kontakti teiste inimestega. Ravimite ravi anthelmintikumide ja kortikosteroididega tuleb hoolikalt jälgida. Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel tuleb viivitamatult arstile teatada. Haigust põhjustav sealiha tuleb võimaluse korral leida ja arstile laboratoorseks testimiseks esitada. Tsüstitserkoos peaks tavaliselt mõne päeva jooksul taanduma. Kasutamine kodus õiguskaitsevahendid nagu jahutavad kompressid või ravimtaimed võivad aidata taastumist. Kõrvaltoimete vältimiseks on need meetmed tuleb eelnevalt vastutava arstiga arutada. Arst soovitab esmajoones puhkust ja taastumist koos ettenähtud ravimite võtmisega.
