Sissejuhatus
Võimalused taastuda lümf sõlme vähk on üldiselt suhteliselt head. Kuid see sõltub ka paljudest teguritest ja seda ei saa nii lihtsalt kindlaks teha. Siin mainitud ravivõimaluste väärtused on ainult suunised! oluline on patsiendi vanus ja sellega kaasnevad haigused. Lisaks mängib suurt rolli ka haiguse staadium, milles patsient viibib, ja ravile reageerimine.
Taastumise võimalused
Võimalus taastuda lümf sõlme vähk sõltub paljudest teguritest ja seda pole lihtne kindlaks teha. Tähtis on patsiendi vanus ja sellega kaasnevad haigused. Veelgi enam, haiguse staadium ja see, kui hästi patsient ravile reageerib.
Parandamise võimaluste näitamiseks lümf nääre vähk, tuleb kõigepealt teha vahet nn Hodgkini vahel lümfoom ja mitte-Hodgkini lümfoom. Hodgkini lümfoom ravida saab haiguse kõikides etappides ravivalt. Kahjuks pole see alatiHodgkini lümfoom.
Mitte-Hodgkini lümfoomid võib jagada agressiivseteks ja mitteagressiivseteks vormideks. Agressiivsed lümfisõlmede vähid kasvavad väga kiiresti, st vähirakud jagunevad sageli. See kõlab esialgu halvasti, kuid tänu sellele tõsiasjale keemiaravi on nende lümfisõlmede vähi korral väga edukas.
Kui vähk pole veel kaugelearenenud staadiumis, on ravivõimalused väga head, kuni 90%. Mitteagressiivsetes vormides lümfisõlmede vähk, kasvaja kasv on üsna aeglane, sümptomeid esineb vähem ja kulg on pigem järk-järguline. Kahjuks vähirakkude aeglane kasv seda ei võimalda keemiaravi hea efekti saavutamiseks, nii et need vormid ei ole tavaliselt ravitavad kõigi vähirakkude tapmise mõttes. Kuna aga haiguse kulg on väga aeglane, pole ka siin ellujäämisvõimalused halvad.
Paranemise võimalused vastavalt etappidele
Otsustav on etapp, kus lümfisõlmede vähk diagnoositakse ja ravitakse. Üldiselt, mida varem, seda parem. Lisaks on igal patsiendil oma individuaalsed paranemisvõimalused - sõltuvalt näiteks vanusest ja üldisest füüsilisest vormist seisund.
Seega ei saa puhtstatistilisi protsendiväärtusi alati kõigile patsientidele rakendada. Järgnevalt kirjeldatakse kasvaja üksikute etappide taastumise võimalusi. Kui räägime 1. etapist lümfisõlmede vähk, me mõtleme, et see mõjutab ainult ühte keha lümfisõlmede piirkonda.
Seda nimetatakse ka vähi lokaliseerimiseks. Kiiritusravi on teraapia kõige olulisem osa. Siin mõjutatud lümfisõlmed kiiritatakse ja vähi vastu võideldakse.
Kui nn agressiivne (“väga pahaloomuline”)Hodgkini lümfoom on kohal, keemiaravi tehakse ka. Hodgkini tõbe ravitakse ainult keemiaraviga. 1. varases staadiumis on ravivõimalused igat tüüpi lümfisõlmede vähk on väga head.
2. etapp on siis, kui mõjutatakse kahte või enamat lümfisõlmede piirkonda, kuid need asuvad selle ühel ja samal küljel diafragma, st kas kõhus või kõhupiirkonnas rind. 2. etapi teraapia lümfisõlmede vähk on identne raviga varajases staadiumis. 3. etapp lümfisõlmede vähk esineb mitmes lümfisõlmede piirkonnas mõlemal pool diafragma, st mõlemas rind ja kõht.
Seda nimetatakse ka „süsteemseks“ levikuks. Hodgkini tõve korral valitakse kemoteraapiast erinev koostis alates 3. etapist. Kui see on lõpule viidud, saab kasvajakoe jäänuste leidmiseks ja sihipäraseks kiiritamiseks kasutada uurimismeetodit, mida nimetatakse positronemissioontomograafiaks (PET).
Sellel etapil on ka head võimalused taastumiseks. Isegi väga pahaloomulised mitte-Hodgkini omad lümfoom on keemiaraviga 3. etapis endiselt ravitav. Ainult nn vähese pahaloomulise mitte-Hodgkini omad Lümfoom ei ole praegu alates 3. etapist ravitav.
Nüüdsest on nn palliatiivne ravi alustatakse kasvaja kasvu piiramiseks ja seeläbi patsiendile maksimaalse eeldatava eluea andmiseks. Lisaks kaasnevad kaebused ja valu leevendatakse nii palju kui võimalik. Kuna madala pahaloomulise st mitteagressiivsed mitte-Hodgkini lümfoomid jagunevad tavaliselt ainult aeglaselt, on ravivõimalused halvad, kuid prognoos on mõnevõrra parem, kuna vähk ei hävita kiiresti kogu keha. Lümfisõlmede vähk on jõudnud 4. staadiumisse kui elundid väljaspool lümfisüsteem samuti tütarkasvajad (metastaasid) on moodustunud maks or aju, Nt.
Hodgkini tõve ja väga pahaloomuliste mitte-Hodgkini lümfoomide puhul jääb ravi samaks kui 3. etapis. Paranemise võimalus on endiselt olemas, isegi kui koormus on varases staadiumis oluliselt suurenenud ja tõenäosus on mõnevõrra väiksem. Ainult madal pahaloomuline Mitte-Hodgkini lümfoom ei ole 4. etapis ravitav. Siin on ülalnimetatud palliatiivne ravi rakendatakse.
