Tsütomegaalia: sümptomid, kaebused, tunnused

80% -l juhtudest on immunokompetentsete rasedate naiste nakatumine inimesega tsütomegaloviirus (HVMV) on asümptomaatiline, st ilma sümptomeid põhjustamata. Ligikaudu 20% rasedatest naistest esineb gripp- või mononukleoositaolised sümptomid. HCMV sünnituse ja loote ülekandumise risk ema esmase nakkuse ajast sõltuvalt.

Ema esmase infektsiooni (ema esimene nakkus) ajastus. Edastusrisk (%) (emalt lootele kandumise oht)
3–12 nädalat eelarvamuslik 9
3 nädalat perikontseptsiooniline 31-45
Esimene trimester (raseduse kolmas trimester) 30-42
Teine trimester 38-45
Kolmas trimester 64-77

Järgmised sümptomid ja kaebused võivad viidata tsütomegaloviiruse nakatumisele:

Sümptomaatilise kaasasündinud infektsiooniga vastsündinud

Notice:

  • Ainult umbes 10% kaasasündinud (“kaasasündinud”) nakatunud vastsündinutest on sündides sümptomaatilised.
  • Isegi asümptomaatilistel vastsündinutel tekivad hilised kahjustused 10-15% juhtudest.

Kaasasündinud väärarendid, deformatsioonid ja kromosomaalsed kõrvalekalded (Q00-Q99).

  • Mikroentsefaalia (30–53%) - ebanormaalne väike kasv juhataja.

Hingamissüsteem (J00-J99)

  • Kopsupõletik (kopsupõletik)

Silmad ja silmaliited (H00-H59).

  • Korioretiniit - põletik koroid (koroid) võrkkesta (võrkkesta) osalusega.

Veri- elundid - immuunsüsteemi (D50-D90).

nahk ja nahaalune (L00-L99).

  • “Sinistest marjadest muffinilaigud” - nahakahjustused, mida sageli iseloomustavad naha kaudu virvendavad õisikud nagu mustikad

Suu, söögitoru (toidutoru), kõhtja sooled (K00-K67; K90-K93).

  • Enteriit (soolepõletik)

Lihas-skeleti süsteem ja sidekoe (M00-M99).

  • Lenticulo-striatal vaskulopaatia (71-88%) -.

Kõrvad - mastoidprotsess (H60-H95).

  • Kuulmishäired (26–42%)

Psüühika - närvisüsteem (F00-F99; G00-G99)

Rasedus, sünnitus ja sünnitusjärgne periood (O00-O99)

  • Emakasisene kasvu piiramine (IUGR; kahjustatud kasv) (30-50%).

Mujal klassifitseerimata sümptomid ja ebanormaalsed kliinilised ja laboratoorsed leiud (R00-R99)

  • Aspartaataminotransferaas (AST; GOT) ↑ (76%).
  • Konjugeeritud hüperbilirubineemia (81%) - kõrgenenud bilirubiin.
  • Ikterus (kollatõbi) (67%).

Sümptomid, mis võivad viidata sünnieelse infektsiooni tekkele (esinevad infektsiooniga esimesel trimestril (kolmandal trimestril) 20% rasedustest, teisel trimestril umbes 6% rasedustest):

  • Madal sünnikaal / kehakaalu ebapiisav areng.
  • Lümfadenopaatia (lümf sõlme laienemine).
  • Ikterus (ikterus)
  • Eksanteem (nahalööve)
  • Petehhiad täpne verejooks nahk või limaskesta).
  • Hepatosplenomegaalia ( maks ja põrn).
  • Vere hüübimishäired
  • Maks parameetrid - transaminaaside sisalduse tõus: alaniini aminotransferaas (ALT, GPT), aspartaataminotransferaas (AST, GOT).
  • Trombotsütopeenia - puudus vereliistakute / trombotsüüdid.
  • Hemolüüs - erütrotsüüdid (punane veri rakud) veres.
  • Kasv aeglustumine emakas (in emakas).
  • Enneaegne sünnitus
  • Kubemesong (kubemesong)
  • Korioretiniit - põletik koroid (koroid) võrkkesta (võrkkesta) osalusega.
  • Mikrotsefaalia - ebanormaalne kääbus juhataja.

Peri- ja postnataalne infektsioon tsütomegaloviirus on tavaliselt ka asümptomaatiline. Mõnel juhul võivad esineda järgmised sümptomid:

  • Lümfadeniit (lümfadeniit) koos lümfadenopaatiaga (lümf sõlme laienemine).
  • Üldine haigusetunne
  • Tsefalgia (peavalu)
  • Müalgia (lihasvalu)
  • Farüngiit (farüngiit)
  • Hepatiit (maksapõletik)
  • Palavik
  • Parotiit (süljenäärmete põletik)
  • Panuveiit - silma keskmise naha põletik.
  • Retiniit (CMV retiniit) (retiniit).

Tsütomegaloviiruse infektsiooni sümptomiteks immuunpuudulikkusega (immuunpuudulikkusega) inimestel on:

  • Palavik (sageli mitte eriti kõrge)
  • Hingeldus (hingeldus)
  • Köha (pigem kuiv)
  • Üldine haigusetunne
  • Anoreksia (isutus)
  • Väsimus
  • Öine higistamine (öine higistamine)
  • Artralgia (liigesevalu)
  • Müalgia (lihasvalu)
  • Tahhüpnoe - hingamine liiga kiire.