Sümptomid
Haigus algab sümptomitega, mis sarnanevad a külm or gripp, kõrgendatud temperatuuriga, palavik, iiveldus, nõrkus ja väsimus. Umbes 24 tunni jooksul ilmneb tüüpiline lööve kogu kehas ja areneb mõne päeva jooksul. Esialgu on laigulised ja seejärel moodustuvad villid, mis avanevad ja kooruvad. Lööve ümbritseb punetus ja sellega kaasneb sügelus. See moodustub peamiselt pagasiruumis ja näol ning vähem jäsemetel. Mõne päeva jooksul võib tekkida rohkem villi. © Lucille Solomon, 2011 http://www.lucille-solomon.com
Põhjustab
See on tuulerõugete viiruse põhjustatud viirusnakkushaigus. Viirus võib põhjustada kahte haigust. Esiteks tuulerõuged aastal esmakordselt nakatunud lapsepõlvja teiseks katusesindlid täiskasvanueas taasaktiveerituna, eriti vanematel inimestel.
Ülekandmine
Haigus on väga nakkav ja Euroopas on palju rahvastikku. Üle 90% täiskasvanutest on seropositiivsed. Infektsioon toimub inimeselt inimesele hingamisteede sekretsiooni või vesiikulitest eralduva vedeliku kaudu. Tuulerõuged võib levida ka patsientidest, kellel on katusesindlidnäiteks vanaisast lapselasteni. Aeg nakatumisest kuni haiguse puhkemiseni on vahemikus 8 kuni 28 päeva. Kohalikke haiguspuhanguid esineb sageli päevakeskustes, lasteaedades ja koolides.
Nakkuslikkuse kestus
Lapsed võivad kooli või päevahoidu naasta, kui viimane vesiikul on paranenud ja kuivanud ning uusi lööbeid ei ilmne.
Tüsistused
Eelkooliealistel lastel on see haigus tavaliselt kerge ja möödub iseenesest. Sellest hoolimata tuulerõuged ei ole kahjutu, kuna selle tagajärjel võivad tekkida tõsised tüsistused. Raske kulg on levinum täiskasvanutel, rasedatel, immuunpuudulikkusega inimestel, eakatel ja lõunapoolsetest riikidest pärit inimestel. Võimalike komplikatsioonide hulka kuuluvad näiteks bakteriaalsed infektsioonid, kopsupõletik, keskne närvisüsteem häired nagu entsefaliit, ajukelmepõletikja nakatumine siseorganid. Rasedatel on nakatumine sündimata lapsele võimalik ja rasedatel on tüsistuste oht märkimisväärselt suurenenud.
Diagnoos
Tavaliselt tehakse diagnoos meditsiinilises ravis kliinilise pildi põhjal. Mitmed nahk tuleb välistada haigused, mida võib segi ajada tuulerõugetega.
Mittefarmakoloogiline ravi
Külm kompressid, vannid ja pesemised aitavad leevendada sügelust. küüned saab lühikeseks lõigata, et vältida laste kriimustamist. Üksikasjalikku teavet leiate ka artiklist Sügelus.
Narkomaania ravi
Bakteriaalse infektsiooni riski saab heaga vähendada nahk hooldus (vannid, pesemisvahendid, sidemed ja sügelemisvastased ained). Sügeluse raviks kasutatakse traditsiooniliselt järgmisi ravimeid ja need on saadaval apteekides ja apteekides:
- Valge raputusegu
- Tanniinid
- Antihistamiinid, nt dimetindenmaleaat suu kaudu manustatavad tilgad sügeluse korral (Feniallergi tilgad) Ettevaatlik imikutel ja väikelastel.
- Mentool: mentool pulber, mentooli raputuspintsel 1%, mentooli sisaldavad vaiahooldustooted, nt Excipial Pruri Lotio ettevaatus imikutel ja väikelastel.
- Muu tsink oksiidipreparaadid, nt tsink salvid.
- Difenhüdramiin + kamper + tsink oksiid (Caladryl) Ettevaatust imikute ja väikelastega kamperi tõttu.
Kõrgendatud temperatuuri raviks paratsetamool on 1. valik. Tuulerõugetega lastele ei tohi anda aspiriin (atsetüülsalitsüülhape) Ja ibuprofeen (nt Algifor) pole samuti soovitatav. Viirusevastased ravimid nagu atsükloviir (Zovirax, geneeriline) Või valatsikloviir (Valtrex, üldine) kasutatakse peamiselt täiskasvanutel ja kõrge riskiga patsientidel. Neid tuleb manustada võimalikult vara haiguse alguses, vastasel juhul on need ebaefektiivsed. Need võivad vähendada sümptomite kestust ja raskust. Kasutamine lastel on vastuoluline, sest kulg on tavaliselt healoomuline.
Ennetamine
Ennetamiseks tuleks vältida kontakti selle haigusega inimestega. Tuulerõugedega lapsed ei tohiks minna lasteaed või koolis, kuni lööve on koorunud.Vaktsiinid on saadaval (nt Varivax), vt tuulerõugete vaktsineerimine. Kuid mõned vanemad lasevad lastel tahtlikult mängida haigete inimestega, nii et nad nakatuksid ja läheksid tuulerõugetesse. Neid nimetatakse ka “tuulerõugepidudeks” (tuulerõugepidud).
