Toodet
VEGF-i inhibiitorid on erinevatelt tarnijatelt müügil süstitavate ravimitena. Esimene selle rühma esindaja kinnitati pegaptaniib (Macugen) 2004. aastal, mis on nüüd paljudes riikides turult väljas.
Struktuur ja omadused
Praegu saadaval olevad VEGF inhibiitorid on terapeutilised valgud (bioloogia). Nemad on antikehade, antikeha fragmendid ja sulandumine valgud. Need erinevad molekulaarse suuruse poolest. Fv fragment brolutsisumab on kõige väiksem mass. Ranibizumab on saadud samast antikehast, mida kasutati valmistamiseks bevatsizumab. Aflibertsept on vale VEGF-retseptor ("peibutis"), mis haarab kasvufaktorit (seega -cept-järelliide).
efektid
VEGF-i inhibiitorid blokeerivad veresoonte endoteeli kasvufaktorit (VEGF), mis vastutab uue anuma moodustumise eest märjas makula degeneratsioon. Need takistavad interaktsiooni endoteelirakkude pinnal paiknevate retseptoritega VEGFR-1 ja VEGFR-2. See vähendab endoteelirakkude proliferatsiooni, neovaskularisatsiooni (angiogeneesi, uute veresoonte moodustumist) ja veresoonte läbilaskvust.
Näidustused
Märgade (eksudatiivsete) ja vanusega seotud ravimite raviks makula degeneratsioon (AMD). Lisaks on olemas muid märke, näiteks makulaarne ödeem.
Annus
Ravimi omaduste kokkuvõtte kohaselt. The ravimid süstitakse pärast silma otse klaaskeha kohalik tuimestus. Seda nimetatakse klaasisiseseks rakenduseks. Ainult väike maht on vajalik. Ravi alguses tehakse süst tavaliselt igakuiselt; hiljem on annustamisintervall pikem.
Toimeained
Heakskiidetud bioloogilised ained:
- Aflibertsept (Eylea, 2011).
- Brolutsitsumab (Beovu, 2019)
- Ranibizumab (Lucentis, 2006), seotud bevatsizumab.
Kasutamine väljaspool etiketti:
- Bevatsizumab (Avastin, bioomadused, 2004, väljastpoolt!).
Kinaasi inhibiitorid:
- Mõned suulised kinaasi inhibiitorid on aktiivsed ka VEGF inhibiitoritena. Need on väikesed molekulid (SMM-id), mitte bioloogia. Siiani pole neid siiski selle näidustuse jaoks heaks kiidetud. The kinaasi inhibiitorid ei suhtle VEGF-iga, vaid selle retseptoritega.
Kaubandusest väljas:
- Oligonukleotiid pegaptaniib (Macugen, 2004) enam paljudes riikides ei turustata.
Vastunäidustused
Vastunäidustused on järgmised:
- Ülitundlikkus
- Silma või silma ümbruse infektsioonid
- Silmapõletik (silmasisene)
- Rasedus, imetamine
Täielikke ettevaatusabinõusid leiate ravimi etiketilt.
interaktsioonid
Pole teada interaktsioonid teiste ravimid.
Kahjulikud mõjud
Kõige tavalisemad võimalikud kõrvaltoimed hõlmavad silma reaktsioone, näiteks:
- Konjunktiivi verejooks
- Silmavalu, silmade ärritus, võõrkeha tunne.
- Katarakt (katarakt)
- Klaaskeha irdumine
- Muussib volante
- Suurenenud silmasisese rõhu suurenemine