Sünonüümid laiemas tähenduses
Moonutamine, väänamine
Sissejuhatus
Nihestus - olenemata sellest, milline liiges on - on väga tavaline vigastus ja juhtub kiiresti. Eriti on sportlased vähemalt üks kord elus mõjutatud. Kui saabub aeg ja vigastus on tekkinud, ei saa sellega tavaliselt enam midagi peale hakata.
Kuid kui kaua see vigastatud riik praegu kestab? Kui kaua venituse paranemine võtab aega? Nendele küsimustele vastatakse siin.
Kõigi järgnevate punktide osas on mainitud ajavahemikud eranditult siiski ainult ligikaudsed suunised. Sõltuvalt vigastuse raskusest ja individuaalsest olukorrast võivad need ajad erineda. Samuti eeldatakse alati optimaalseid ravi- ja raviprotsesse.
Kui kannatanud inimene ei säästa oma nikastunud liigest pidevalt, peab ta muidugi ootama suuremaid probleeme ja pikemaid raviaegu kui keegi, kes tegutseb täpselt arsti nõuannete kohaselt. Nagu juba mainitud, on nikastuse paranemise kestus väga individuaalne näitaja. Sõltuvalt nihestuse raskusest, õnnetuse mehhanismist ja kahjustatud liigese tüübist võivad antud ajad oluliselt erineda.
Näiteks nihestus pahkluu liigese taastumiseks on vaja palju pikemat aega kui väikese varba nihestusel. Vähetähtsat rolli mängib ka mõjutatud isiku seisund: kas see on võistlussportlane, kellel on hea põhikonstruktsioon ja kes on kiiresti täiuslikku abi saanud? Või on tegemist üsna mõõdukalt vormis harrastussportlasega, kes võis end aastate jooksul esimesel vigastusel vigastada ega ole nädalaid arsti juures käinud?
Lisaks tuleb iga keha eraldi vaadelda: mõned on nende suhtes vaid veidi tundlikud valu ja kipuvad pärast vigastusi kiiresti taastuma. Teistel on palju kauem vigastusi või aeglasemalt paranevaid haavu. Muidugi on need näited liialdatud, kuid nende taga peituv põhiidee tuleks tervenemisaja osas sisemusse viia: ükski juhtum pole nagu teine!
Individuaalseid (täpsemaid) ennustusi saab seega teha ainult raviarst, kes vaatleb vigastust üksikasjalikult ja vestleb mõjutatud isikuga. Vajalikuks muutuva haiguslehe pikkuse osas muutub olukord veelgi keerulisemaks: kas kannatanu soovib kiiresti uuesti tööle minna ja kas nikastunud kehaosa vajab igapäevaelus vaid vähe? Töötaja, kelle kontoris on peamiselt istuv töö, on tema töövõime vähem piiratud a väänatud jalg kui näiteks postiljon, kes peab iga päev mitu kilomeetrit kõndima.
Viimane võtaks suurema tõenäosusega pikema aja jooksul helde haiguslehe, et mitte kahjustada tema tervenemist. Kontoritöötaja puhul oleks seevastu võimalik ja õigustatud ka tavalise töölaua taastamine juba mõne päeva pärast. Iga patsiendi jaoks tuleb välja töötada individuaalsed kontseptsioonid, mis võtavad arvesse mitte ainult vigastuse raskust ja täpset lokaliseerimist, vaid ka patsiendi ametit ja tema põhitegevust.
See on ainus viis tagada, et taastumine toimub kiiresti ja ilma tüsistusteta. Jalalihas või pahkluu pole mitte ainult kõige levinum nikastuste tüüp, vaid kahjuks sageli ka kõige tõsisem ja venivam. Kerge pahkluu nikastused võivad mõne päeva pärast olla peaaegu täielikult paistes ja seejärel umbes nädala pärast peaaegu paranenud.
Veel 7 päeva pärast peaks liigend lõpuks jälle stabiilne olema. Sellest hetkest alates pole põhjust, miks te ei peaks sportimist jätkama. Tõsised jalgade nihestused võtavad seevastu palju rohkem aega, enne kui paranemine on märgatav.
. pahkluu liiges peab püsima liikumatuna ja kergendatult 8–12 nädala jooksul, et paranemine saaks kulgeda komplikatsioonideta. Sageli peab kahjustatud inimene sel perioodil kandma spetsiaalset sidet või lahast. Selle kolme kuu möödudes paranevad ka pikema venitusega hüppeliigesed hüppeliigesest ja täiskoormuse kandmine on taas võimalik.
Kui pöidla nihestus paraneb, on lihtne eristada punkti, kus vigastus pole puhkeolekus enam valus, ja punkti, kus see on täielikult paranenud. Kui splint ja väline stabiliseerimine on piisavad - näiteks a-ga lindiside vms - märkimisväärne vähenemine valu toimub tavaliselt kiiresti. Kui kahjustatud pöial peaaegu üldse ei liigu, ei märka patsient tavaliselt kiiresti enam valu. Ainult nädala kuni 10 päeva pärast on pöidla liigutused ka ilma sidemeta jälle valutult võimalikud.
Selleks ajaks on turse taandunud, kahjustatud sidemed on suures osas taastunud ja lihased on muutunud olukorraga kohanenud. Nüüdsest saate pöialt uuesti ettevaatlikult liigutada. Varsti on see oma algse liikumise jätkanud.
Laste nikastuste korral võib oodata mõnevõrra pikemat paranemisaega ranne. Rusikareeglina on nii, et mida raskem on nikastamiseni viinud vigastus, seda kauem paranemisprotsess kestab. Selleks võib kuluda 10 päeva või isegi 2 nädalat ranne nikastama, et ohutult paraneda.
Kuid kuna ranne saab üsna hästi säästa ja see pole tavaliselt liikumiseks vajalik, võib tavaliselt eeldada täielikku taastumist. Patsiendid, kes pole kindlad, võivad pöörduda oma raviarsti juurde järelkontrolli, kes saab seejärel üksikasjalikult selgitada, milliseid liigutusi saab uuesti teha ja mida mõnda aega oodata. Pärast nihestuse esimest ägedat faasi, mis kestab ligikaudu esimesed 48 tundi ja mille käigus turse ühtlaselt suureneb, algab paranemise faas, mis hõlmab kahjustatud liigese dekongestatsiooni.
Kui patsient on meenutanud nn PECH reegel vahetult pärast vigastust ning on vigastuse kiiresti ja tõhusalt jahutanud ja tõstnud, turse ei kesta liiga kaua. PECH tähistab pausi, jääd, kokkusurumist ja kõrgust. Jahutatuna ja kaitstult ei kumbagi veri, vesi ega lümfivedelik ei pääse kahjustatud piirkonda ja tekkiv turse jääb nii väikeseks, et keha saab selle kiiresti lagundada ja metaboliseerida.
Kui - mingil põhjusel - on suur verevalumid või ümbritseva koe tugev turse, võib selle taandumine võtta veel paar päeva. Kui turse on endiselt eriti tugev või kahjustatud piirkond on väga soe, aitab edasine jahutamine hullemat vältida. Hiljem soojendades, veri vereringet soodustavad salvid aitavad stimuleerida verevoolu ja seeläbi turse ja verevalumite eemaldamist.
Varba nikastamise kestus on paljude mõjutatud inimeste rõõmuks enamasti üsna lühike asi. Kõige ebameeldivam on sageli sündmus ise, mis viib nikastamiseni, ja sellele vahetult järgnev päev. Eriti kui kasutada stabiliseerivat sidet ja kanda tugevaid kingi, on märkimisväärne paranemine sageli märgatav juba teisel päeval. Enamasti ei märka patsiendid nädala jooksul peaaegu mingeid nikastunud varvaste sümptomeid. Sama kiiresti kui valu kaob, võib mõõduka koormuse taastada, näiteks spordi ajal.
