Veri vereülekanne on meditsiiniline protseduur, mille käigus patsiendile manustatakse verd või selle komponente, näiteks vererakke või plasmat. Kuna vereülekandel võib vaatamata kaasaegsele tehnoloogiale ja testimisprotseduuridele olla tõsiseid riske ja kõrvaltoimeid, tuleks seda teha ainult hädaolukordades või krooniliste vereloomehäirete korral ning igal juhul peaks selle tellima ja läbi viima ainult arst.
Mis on vereülekanne?
Veri vereülekanne on meditsiiniline protseduur, mille käigus patsiendile manustatakse verd või selle komponente, nagu vererakud või plasma. A veri vereülekanne on intravenoosne infusioon, mille käigus viiakse organismi verekomponendid või, nagu varem oli tavaline, täisveri. The haldamine verekomponentide või vere määrab ja teostab alati arst. Veri või verekomponendid sisenevad vereringesse otse veenikanüüli abil. Annetatud veri jaguneb selle komponentideks (punased verelibled, valged verelibled, vereliistakuteja plasma) nn verepankades, kus seda hoitakse.
Funktsioon, mõju ja eesmärgid
Verekomponentide vereülekanne toimub kas hädaolukordades või siis, kui avastatakse vere moodustumise häired. Kõige tavalisem vereloomehäire, mis nõuab vereülekannet on raske aneemiavõi aneemia. Mõnikord on vajalik vahetusülekanne, näiteks ema ja lapse veregrupi kokkusobimatuse korral või hemolüütilise kriisi korral. Sõltuvalt veredoonorist eristatakse välismaalast vere annetus ja autoloogne vereloovutus. Autoloogne vere annetus on kõige ohutum meetod vereülekannet, sest see välistab selgelt nakkuse edasikandumise või kokkusobimatuse reaktsioonide võimaluse. Autoloogne vere annetus on eriti soovitatav kavandatud operatsiooni korral. Välismaise vereloovutuse korral on vereülekande oluline eeltingimus veregrupid doonori ja saaja. Ideaalis mõlemad veregrupid ja mõlema reesustegurid ühtivad. Kui see pole nii, kehtivad järgmised reeglid: 0 veregrupi reesusnegatiivne on üldine doonor ja AB reesuspositiivse veregrupiga patsiendid võivad saada mis tahes veregrupi verd. Kui erinevad omadused veregrupid arvesse ei võetud, tekiksid eluohtlikud tagajärjed. Vererühm AB0 ja reesusfaktor vajavad erilist tähelepanu. Veregruppide ühilduvus on keeruline ja seetõttu varieerub sõltuvalt vere komponentide ülekandest. Punaste vereliblede ülekande korral võib 0-veregrupiga patsiendile anda ainult 0-vererühmaga doonorilt saadud punaste vereliblede kontsentraadi, samas kui plasmaülekande korral sobib tema veregrupp kõigi nelja veregrupiga . Erinevalt tervikust vereülekannet, meetmed verekomponentide vereülekandel on see eelis, et patsient saab verest ainult neid komponente, mida ta tegelikult vajab. Lisaks saab verekomponente säilitada kauem kui täisverd. Vere erinevad komponendid viiakse üle erinevate vajaduste jaoks, näiteks punaste vereliblede jaoks aneemia või trombotsüütide kontsentraadid verejooksu kalduvuse korral.
Riskid ja ohud
Vereülekande tavaliste kõrvaltoimete hulka kuuluvad: külmavärinad, tilk sisse vererõhkja palavik. Harvadel juhtudel vereringe šokk tekib. Vereülekande teine kõrvaltoime on raud ülekoormus. See juhtub peamiselt pikaajalise vereülekandeteraapia korral. Üks vereülekande riskidest on bakterid ja viirused. Tänu kaasaegsetele molekulaarbioloogia meetoditele on oht eluohtlikuks viirused on väga madal. Need testimismeetodid on suhteliselt noored ja levivad alles 1980. aastate keskpaigast. Enne seda nakatusid paljud patsiendid HIV-i vereülekande teel. Vere segamisel tekib äge või hiline hemolüütilise vereülekande reaktsioon. Mittehemolüütilised transfusioonireaktsioonid hõlmavad allergilisi reaktsioone ja ebanormaalseid reaktsioone immuunsüsteemi reaktsioonid, mis mõjutavad kogu organismi. valged verelibled võib immuunpuudulikkusega patsientidel põhjustada transplantaadi-peremeesorganismi reaktsiooni. Siiski on meetmed mida saab võtta transplantaadi-peremeesorganismi reaktsiooni, näiteks veretoodete kiiritamise, riskide vähendamiseks. 2007. aasta uuringu kohaselt usuvad meditsiinieksperdid, et isegi kui doonor areneb vähk pärast annetamist ei suurene retsipiendi vähirisk. Kuid üks teine 2009. aasta uuring lükkab selle teooria ümber.
