Hüperhidroos: põhjused, sümptomid ja ravi

Hüperhidroosi, kõnekeeles tuntud kui liigne higistamine, iseloomustab liigne higistamine, mis mõjutab käsi, jalgu ja kaenlaaluseid. See võib teiste haigustega kaasneda kogu keha pind. Hüperhidroos on füüsiliselt suhteliselt kahjutu, kuid sellel on tugev psühholoogiline mõju patsientidele.

Mis on hüperhidroos?

Siiani seletamatu hüperhidroos on põhjustatud patoloogiliselt tugevast aktiivsusest higinäärmed. Esmase hüperhidroosi korral viitab see kätele, jalgadele ja kaenlaalustele. Kui seisund mõjutab kogu keha, diagnoositakse see sekundaarse hüperhidroosina, mis tekib esmase seisundi tagajärjel. Normaalne higi tootmine on tavaliselt keha reaktsioon kuumusele või nakkusele a palavik. See mehhanism on hüperhidroosi korral häiritud. Kannatajad kogevad liigset higi teket, mis mõjutab kehapiirkondi, mida higi tavaliselt tugevalt ei mõjuta. Nende hulka kuuluvad käte küljed või isegi jalgade tipud. Hüperhidroos on ravitav erinevate meetoditega, sõltuvalt raskusastmest.

Põhjustab

Primaarse hüperhidroosi teaduslikult tõestatud põhjused pole veel teada. The närve vastutab higinäärmed reageerida valesti ja liigsel määral. Pole selge, mis selle vigase reaktsiooni käivitab. Osaliselt psühholoogilised põhjused nagu stress või ebakindlust peetakse üheks teguriks. Sekundaarse hüperhidroosi levinud põhjus on seevastu hormonaalne tasakaalutus või ravimid, mis suurendavad higi tootmist. See on tuntud kaasnev sümptom ajal menopausi. Sõltuvalt hüperhidroosi raskusastmest mõjutavad peopesad, käte tagakülg või isegi jalgade ülaosa. Paljudel juhtudel põhjustab nähtava higi tootmise ja lõhna tekkimise kombinatsioon hüperhidroosi all kannatavate patsientide sotsiaalset isolatsiooni. See suurendab hüperhidroosi soodustavaid psühholoogilisi stiimuleid.

Sümptomid, kaebused ja tunnused

Hüperhidroosi korral võivad sümptomid ja kaebused ning nende ulatus olla üsna erinevad. See, kas ja millised kaebused tekivad, sõltub muu hulgas sellest, kus kehal haigus esineb ja milline hüperhidroosi vorm on. Sõltumata vormist põhjustab hüperhidroos liigset higistamist. Higi jätab riietele või jalatsitele suured plekid, mis tavaliselt lõhnavad ebameeldivalt. Eriti peopesadel, jalataldadel ja kaenlaalustel tekib isegi väikese koormusega palju higi. Hüperhidroosiga inimesed kannatavad sageli kaasuvate sümptomite, näiteks nahk ärritused. Tüüpilised sümptomid on punetus, sügelus ja kerge turse. Mõnikord tekivad kahjustatud piirkondades ka põletikud või haavandid. Peale selle on seisund ei põhjusta muid selgeid sümptomeid ega kaebusi. Liigne higistamine võib aga psüühikale negatiivselt mõjuda. Paljud kannatanud kannatavad näiteks alaväärsuskomplekside või depressiivsete meeleolude all. Pikas perspektiivis võivad psühholoogilised probleemid olla viima seltsielust taandumiseni. Hüperhidroosi ravimisel ei esine tavaliselt mingeid sümptomeid. Kuid kirurgiline sulgemine naha näärmed võib põhjustada armistumist.

Diagnoos ja kulg

Esialgu tuvastab hüperhidroosi sellega tegelev arst, võttes a haiguslugu. Patsiendi aruannetes saab veelgi täpsustada higi suurenenud tootmise piirkondi. Sel viisil muutub silmatorkavaks ka perekondlik eelsoodumus hüperhidroosiks. Täpsema määramise jaoks saab väiksema testi teha patsientidel, kellel ei ole allergia et jood. Hüperhidroosi kohalikuks määramiseks määritakse kahjustatud kehapiirkonnad jood lahus ja piserdati tärklisega pulber pärast kuivatamist. Suurenenud higitootmisega alad muutuvad seejärel mustaks. Modifitseeritud väiksemas testis vastavalt Achenbachile immutatud tärklist sisaldav paber jood kasutatakse kristalle. Hüperhidroosi kulg on sotsiaalsfääris stressirohke. Paljud mõjutatud isikud kalduvad teiste inimeste eest tagasi tõmbuma. Nad põevad hüperhidroosi ja langevad depressiooni. Füüsilised piirangud tekivad mehaaniliste tegevuste ajal. Hüperhidroosi tõttu higised käed võivad tööriistade või klaviatuuride tööd halvendada.

Tüsistused

Reeglina ei põhjusta hüperhidroos füüsilist ebamugavust, küll aga tõsist psühholoogilist ebamugavust ja komplikatsioone. Mõjutatud inimene kannatab liigse higistamise all. Kui vedelike kadu ei kompenseerita, dehüdratsioon esineb enamikul juhtudel. Reeglina põhjustab kannatanud inimene häbi hüperhidroosi sümptomeid. Tekivad higilaigud või väga ebameeldivad lõhnad, mis võivad keskkonnale häirida. Mitte harva põhjustab see haigus sotsiaalset tõrjutust. Mõjutatud inimene väldib sageli sündmusi. Eriti kuumadel suvepäevadel võib hüperhidroos viima tõsise psühholoogilise ebamugavuse ja isegi depressioon. Patoloogiline higistamine võib avaldada negatiivset mõju ka suhetele. Lapsed kannatavad ka ebamugavuste pärast lapsepõlv kiusamisest ja kiusamisest tingitud hüperhidroos. Kui dehüdratsioon juhtub, mõjutab see üldist väga negatiivselt seisund patsiendi jaoks ja saab veelgi viima teadvuseta. Hüperhidroosi saab ravida, eemaldades higinäärmed. Sellisel juhul ei esine tavaliselt komplikatsioone. Lisaks võib ebanormaalse higistamise vältimiseks kasutada ka ravimeid.

Millal peaksite pöörduma arsti poole?

Inimesed, kes kannatavad püsiva intensiivse higistamise all, peaksid pöörduma arsti poole. Meditsiiniline selgitus on vajalik, eriti kui hüperhidroos mõjutab massiliselt heaolu ja koormab nii era- kui ka tööelu. Kui isegi väike pingutus või põnevus põhjustab tugevat higistamist, tuleb samal päeval pöörduda arsti poole. Hiljemalt siis, kui kaasnevad sellised sümptomid nagu valutavad jäsemed, lihased, selg või peavalu tekkida, on vajalik meditsiiniline abi. Samuti tuleks selgitada väliseid märke, nagu kahvatus ja üldiselt haiglane välimus. Kui pearinglus, tekivad kiire südamelöögid ja äkilised higistamishood, tuleb kutsuda erakorraline arst. Muud häire märgid, mida tuleb kohe uurida, on valu aasta rind piirkond, õhupuudus ja teadvushäired. Inimesed kannatavad hüpotüreoidism, ülekaalulisus, südame-veresoonkonna häired või psühholoogilised kaebused on eriti vastuvõtlikud hüperhidroosile. Kõik, kes kuuluvad nendesse riskirühmadesse, peaksid seda tegema rääkima pöörduge oma perearsti poole, kui neil tekib mõni ülalnimetatud sümptomitest. Sõltuvalt arvatavast põhjusest võib pöörduda ka dermatoloogi või sisehaiguste spetsialisti poole.

Ravi ja teraapia

Hüperhidroosi ravi sekundaarses seisundis seisneb esmase seisundi ravimises ja ravimises. Esmase haiguse korral kasutatakse kergematel juhtudel tõhusaid higi inhibiitoreid. Higi inhibiitor alumiinium kloriid, mis on olemas ka kaubanduslikult deodorandid, on eriti keskendunud meditsiinilisele versioonile. Toimeaine sulgeb poorid ja põhjustab mõnel juhul higi tootmise vähenemist. Botuliinitoksiin ravi kasutatakse ka hüperhidroosi raviks. See on tõhus närvimürk. Käivitavad närvi stiimulid seiskuvad ja hüperhidroosi higi tootmine väheneb talutavale tasemele. Seda ravi korrata regulaarsete intervallidega. Narkootikum ravi on võimalik, kuid see pole mingil juhul vaba kõrvaltoimetest. Raske hüperhidroosi korral võib kaaluda kirurgilisi sekkumisi. Nende hulka kuuluvad higinäärmete eemaldamine kaenlaalustest, imemine koos nahaaluskoe närvilõpmete katkestamisega või närvikiudude lõikamine rind piirkonnas. Kuid see ei taga hüperhidroosi täielikku paranemist.

Väljavaade ja prognoos

Isegi ilma ravita võib hüperhidroos aja jooksul taanduda või peatuda. Seda täheldatakse sageli lastel ja noorukitel, kus liigne higistamine lakkab pärast puberteeti üldse. Kuna seda on võimalik täheldada ainult üksikutel juhtudel, tuleb alati külastada arsti. Selle eeliseks on see, et kannatussurve langetatakse ja higistamine viiakse miinimumini kiiremini. Enamik põdejaid tuleb pakutava raviga hästi toime. See aga ei tähenda, et edu oleks vahetu ja püsiv. Ainult need, kes rangelt järgivad spetsialisti juhiseid, kogevad märgatavat kergendust. Prognoosis mängib rolli ka klassifitseerimine primaarseks või sekundaarseks. Kui see on mõne muu haiguse ehk sekundaarse hüperhidroosi sümptom, tuleb seda ravida. Liigne higistamine langeb samal ajal ja püsivalt. Kirurgiliste sekkumiste prognoos on erinev. Siin sõltub see operatsiooni tüübist ja asukohast. Paljudel juhtudel tuleb seda mõne aasta pärast uuesti teha. Sellisel juhul on hädavajalik pöörduda spetsialisti poole. Ainult tema suudab kindlaks teha hüperhidroosi väljavaateid ja prognoose.

Ennetamine

Hüperhidroosi ennetamine on piiratud. See seisneb peamiselt selliste käivitusfaktorite vältimises nagu stress või teatud toidud. Lisaks on kannatanutel soovitatav valida rõivastes tekstiilid, mis sobivad rohkem hüperhidrooside suurenenud higitootmiseks, näiteks puuvill või funktsionaalsed kiud. Hüperhidroosist mõjutatud inimeste elukvaliteedi kaotus pole haruldane. Nii et liigne higistamine ei too kaasa sotsiaalset eemaldumist, mitmesugust eneseabi meetmed on soovitatav.

Hooldus

Hüperhidroosist mõjutatud isikul on tavaliselt vähe võimalusi või meetmed otsese järelhoolduse. Esiteks tuleb haigust korralikult uurida ja ravida, nii et täiendavaid tüsistusi ja ebamugavusi ei tekiks. Mida varem avastatakse hüperhidroos, seda parem on haiguse edasine kulg tavaliselt. Samuti tuleb märkida, et haigust saab hästi piirata ka korralike hooldusvahendite kasutamisega. Kui nende toodete kasutamine ei too soovitud edu, tuleb pöörduda arsti poole. Mõjutatud isik peaks kindlasti riideid regulaarselt vahetama. Eriti kuumadel päevadel või pärast rasket või sportlikku tegevust tuleks riided vahetada. Lisaks saab higistamise vähendamiseks kasutada spetsiaalseid jalatsite sisetaldasid. Samamoodi tuleks sarvkest vähendada, et vähendada higi teket. Kuna hüperhidroos võib mõnel juhul põhjustada ka depressioon või psühholoogiliste häiretega, võib pakkuda ka psühholoogilist nõustamist. Sellega seoses võib olla kasulik ka kontakt teiste selle haiguse patsientidega, kuna see viib teabevahetuseni.

Seda saate ise teha

Kui kaenla all suureneb higistamine, peaks kahjustatud inimene raseerima kaenlaaluste juuksed. See protseduur võib vähendada ebameeldivat higilõhna. Samuti on mõttekas kanda õhulisi puuvillaseid rõivaid. Sünteetilisi kiude on parem vältida. Juhul kui higised jalad samuti on soovitatav kanda nahast kingi. Teisest küljest ei soovitata plastist või kummist taldu. Märkimisväärset rolli hüperhidroosis mängib keha hügieen. Seetõttu on soovitatav regulaarselt deodorantseebiga duši all käia. Vahelduvad dušid samuti peetakse soovitavaks saunaskäike. Deodorandid hüperhidroosi vastu peaks sisaldama alumiinium kloriid. Kui jalgadele ilmneb liigne higistamine, läheb kahjustatud isik võimalikult sageli paljajalu. Dieet on samuti oluline. Seega on soovitav vältida kuuma ja vürtsikat toitu. Sama kehtib ka kuumade ja kofeiiniga jookide kohta. Mõjutatud isik peaks vähendama ka alkoholi tarbimist tubakas tooted. Regulaarne pesemine, jalavann ja joomine salvei tee võib olla kasulik. Psühholoogilisi strateegiaid peetakse ka kasulikuks eneseabiks meetmed. Nende hulka kuuluvad ideede vahetamine teiste kannatajatega eneseabigrupis ja õppimine hingamine tehnikad ja lõõgastus sellised meetodid nagu autogeenne koolitus or jooga. Kui hüperhidroosi põhjustavad psühholoogilised põhjused, tuleb nende vastu tõhusalt võidelda. Selles osas võib otsida ka professionaalset abi.